Кандидоза - причини, симптоми, диагностика и лечение

Кандидоза - гъбични заболявания предимно засяга кожата и лигавиците, по-малко вътрешните органи. Кандидоза разграничи респираторни, храносмилателни, урогенитални системи. генерализирана кандидоза може да настъпи с остър отслабване на имунната система (кандида сепсис). Урогенитални кандидоза при мъжете се проявява с възпаление на пениса (зачервяване, подуване, покриване сиво цъфтеж и ерозии, сърбеж, парене и болка в главата на пениса). Възможна кандида, уретрит и цистит. При жените това е неизправност на външните гениталии и влагалището. Без навременно лечение на кандидоза се хронично рецидивиращо разбира се.

Урогенитални кандидоза се причинява от дрожди Candida (Candida), представители на нормалната микрофлора на лигавицата на гениталиите. Развитие на кандидоза е резултат от интензивно развъждане на гъбички Candida и те нарушават естествения баланс на околната среда на урогениталния тракт. развитие кандидоза до голяма степен допринася за цялостното намаляване на съпротивителните сили на организма.

Пикочно-половата кандидоза не е заплаха за здравето и животозастрашаващо заболяване, но е изключително неприятно за проявите си, което води до нарушения в интимното и сферата на психо-емоционални. В допълнение, наличието на кандидоза може да показва тежки съпътстващи заболявания (диабет. HIV и др.).

Кандидоза на гениталиите или т.нар млечница. Тя засяга лигавицата на урогениталния тракт на мъжете и жените, като по своята същност сексуална инфекция.

Често придружава млечница и други заболявания с по полов път: хламидии. гонорея. трихомониаза и сътр.

Остра и подостра кандидоза не трае повече от 2 месеца. През този период, изразен оток, зачервяване, секреция от гениталния тракт и други възпалителни симптоми. Хронични форми на кандидоза се характеризират с рецепта за повече от 2 месеца. На лигавиците на джобовете на сухо, разработен хиперпигментация. инфилтрация, атрофия на тъканите.

Напоследък рядко стане атипична, изтрити и устойчиви на форми за третиране на урогениталния кандидоза.

Развитие на кандидоза гениталиите

Според изследване, проведено венерология в повечето развиващи се кандидоза гениталиите допринасят за следните фактори:

получаване на множество хормонални и антибактериални лекарства;
бременност;
кандидоза (дисбиоза) язви;
диабет;
ХИВ и други инфекции, които потискат имунната система;
прекомерно промивка;
носенето синтетичен бельо и здраво;
дългосрочни странични ефекти от физически фактори (работа в топли, влажни области и т.н.).

Проявите на кандидоза при жените

Пикочно-половата кандидоза е по-често сред жените. Около 75% от жените поне веднъж в живота си се сблъскват със симптоми на вулвовагиналната кандидоза. и половината от тях заболяването е на рецидивиращ характер.

При жените, кандидоза на пикочните пътища се характеризира с лезии на лигавицата на вагината и вулвата, най-малко - на шийката на матката, уретрата и пикочния мехур.

Candida вулвита и вулвовагинит. не влияе на пикочните пътища, имат следните симптоми:

изобилие млечнобял цвят и консистенция сирене вагинално течение с неприятна миризма;
усещане за дразнене, сърбеж или парене в вулвата или по-лошо след уриниране, по време на сън или след вземането на вана;
болезнен полов акт, повишена дразнене и симптоми неприятен мирис след полов акт.

Когато Candida вулвита случва победи вулвата мая: клитора, малки и големи срамни устни, вестибюл. Кандидоза на вулвата може да възникне в типични и атипични клинични форми:

Типични форми на кандидоза на вулвата са:

катарален-мембранозен вулвит остър и подостър;
хронична катарална вулвита.

Сред нетипични форми на вулвата освобождаване кандидоза:

leykoplakievidny хронична вулвит;
kraurozopodobny хронична вулвит;
пруригинозни асимптоматични хронична вулвит;

Също така, доста често има смесени версии на остри гъбични инфекции: кандидоза - бактериални, кандидоза - хламидия, кандидоза - гонококов, кандидоза - trichomonazice vulvity.

По време на типични форми на кандидоза се характеризира с вулварен парене и сърбеж, чийто интензитет е амплифицирана преди менструация и изчезва или намалява в постменструален и менструален цикъл.

Засегната мукозна кандидоза на вулва хиперемичната имат синьо-лилав оттенък. В видими мукозните фино точка мехурчета, които се образуват в обширна ерозия отваряне. Labia са покрити със слоеве на бяло сирене филми.

При хронични форми на кандидоза на вулвата застойна хиперемия и значително инфилтрацията на тъкани, тяхното сгъстяване и повишена сухо.

Необичаен за кандидоза на вулвата е рядка и се случва в хронична форма.

С мукозна кандидоза вулва може да се разпространи и в ингвиналните гънки-бедрената и перианална област. Такива дисплеи обикновено се наблюдават в хронична кандидоза при пациенти с микседем. диабет, хипофункция на яйчниците.

За кандидозна вагинит типичен разпространение на гъбички, на лигавицата на вагината и често е вагинално част на шийката на матката.

вагинална кандидоза се среща в четири основни форми:

Candida-ексудативна-катарален вагинит мембранозен остър и подостър;
кандидоза смесен бактериален вагинит катарален-ексудативна остър и подостър;
Candida катарален подостър и хроничен вагинит;
асимптоматични хронични Candida вагинит.

Когато вагинална кандидоза хиперемичната лигавица ярко покрити крем или тестен трошливост покритие. Стените и сводовете на вагината и вагинално част на шийката на матката ерозия. Обилно, сирене или кремообразна консистенция, понякога пенлива, а дори и гноен характер с неприятна миризма. Субективно, пациентът е имал средна болка, парене и сърбеж във влагалището.

Candida не endocervite възникне независимо, и се развива само във връзка с вагинална кандидоза.

В резултат на вагинална кандидоза нагоре от гъбична инфекция прониква външната устата в цервикалния канал. Често причината за кандидоза е endocervicitis дефектен функция на яйчниците. В типичен ход на шийката на матката цервикалния канал кандидоза разпределени трошливост бели бучки или гъста бяла слуз. Извън цервикален повърхност е покрита с белезникави филми. Употребявани форма цервикален кандидоза се характеризира с лошо млечен лигавицата освобождаване.

Сравнително редки прояви на урогениталната кандидоза при жените е Candida уретрит и цистит. Остра Candida уретрит се характеризира с постоянна тъпа болка в долната част на корема и dysuric нарушения: остри болки, парене, често и болезнено уриниране. Когато се гледа маркиран подуване и зачервяване на гъби уретрата, пресечено бучки на външната отвора на уретрата.

Остър цистит с кандидоза проявява болезнено уриниране и чести фалшиви желания.

Хронична кандида уретрит и цистит е обострянията се случват с изтрити или без симптоми.

Проявите на кандидоза при мъжете:

Урогенитални кандидоза при мъжете често се проявява под формата на баланит - възпаление на главичката на пениса или postita - възпаление на вътрешния слой на препуциума, или комбинация от тях.

Candida баланопостит се отнася до инфекции, предавани по полов път. Нейният растеж е свързано с разпространението на урогениталната кандидоза при жените във връзка с употребата на хормонални контрацептиви, антибиотици и protivotrihomonadnyh фондове.

Клиничната картина на Candida баланопостит зависи от формата на своя курс: мембранни ерозивните или еритема, пустулозен. Субективно, обикновено маркирани сърбеж и парене на главичката му. Кожата в областта на главичката на пениса, коронарната бразда и вътрешния слой на препуциума зачервени, подуване и възпаление, покрити с белезникав-сиво цъфтеж. Проникване на препуциума трудно непокрита глава. Главата на пениса може да се ерозира и се намокри, което улеснява свързването на вторична гнойна инфекция. Когато Candida баланопостит симптоми на нарушения на уринирането отсъства.

Хронична курс на Candida баланопостит фимоза може да бъде сложно, поради постепенното стесняване на търбуха на препуциума. Сред другите усложнения от Candida баланопостит срещат лимфаденит. лимфангитис. еризипел пениса kandidagranulemy, брадавици образувания, рак на пениса.

Уретра с кандидоза при мъжете влияе по-рядко и обикновено се появява в Candida форма уретрит подостър. Инкубационният период варира от 2 седмици до 2 месеца. Кандидоза уретрата придружено от лек сърбеж и парене, обикновено ограничен, лигавицата и сълзене, най-малко - изобилен и гноен секрет от уретрата. Когато uretroskopicheskom проучването отбелязва, като белезникав слой върху лигавицата на пикочния канал. Отстраняване на плака е придружен от излагане на оточни и еритематозен рязко уретрата лигавица.

Уретралните усложнения от кандидоза често служат като простатит. цистит, епидидимит.

Генерализирана форма на кандидоза

В най-неблагоприятни случаи, процеса на заболяването може да обхване много органи с развитие на генерализирана кандидоза. Рискови фактори в развитието на обобщаване кандидоза са недоносените. използване на глюкокортикоиди и антибиотици, изкуствено хранене, химиотерапия, наркомания. хирургия и следоперативния период, и др. В генерализирана кандидоза се случва с тежки реакции треска на централната нервна система, заболявания на стомашно-чревния тракт, промяната на периферна кръв (левкоцитоза с неутрофилия ляво смяна), разстройства на хомеостазата.

Диагностика на кандидоза гениталиите

Ако имате симптоми на кандидоза мъжете обикновено потърси помощта на уролог. и жени, дошли да се консултирате с гинеколог. Диагностика на урогениталния кандидоза, проведени въз основа на оплаквания и проверка на лигавицата на гениталиите. кандидоза диагноза се потвърждава чрез изследване на вагинално течение или пениса чрез светлинна микроскопия и определяне bakposeve чувствителност на Candida видове на противогъбични лекарства.

Необходима е консултация венеролог за провеждане на диференциалната диагноза на кандидоза с трихомониаза, гонорея, gardnerellezom, други урогенитални инфекции и изключва едновременното STI.

Когато генитална кандидоза е необходимо да се изключи наличието на хронични заболявания на тялото, за да се оцени състоянието на имунитета.

За диагнозата на кандидоза не изисква използването на прецизни лабораторни техники, като например PCR или СИФ. дори идентифицират отделни патогени. Критерият за диагностика на пикочните органи за кандидоза разкрива факта на интензивно отглеждане на гъбични патогени.

Лечение на кандидоза гениталиите

За лечение на пикочно-половата кандидоза извършват дейности, както на местно и общо. Изборът на метод за лечение зависи от тежестта на кандидоза. Леките форми на кандидоза гениталиите обикновено се лекуват с използването на местни продукти, а тежките форми изискват допълнително използване на общи действия на наркотици.

Локално лечение вагинална кандидоза проведе свещи и таблетки, мехлеми, съдържащи противогъбични лекарства: нистатин, клотримазол, pimafutsin, миконазол, кетоконазол.

общи лекарства действие за лечението на кандидоза поглъщане. За тази цел се назначава флуконазол, итраконазол.

Повечето странични ефекти на тези лекарства за лечението на кандидоза е за потискане на нормалната микрофлора на гениталните органи, особено лактобацили, обикновено възпрепятства растежа на патогени. За да се възстанови нормалния баланс на гениталиите микрофлората, след курс на противогъбична терапия на кандидоза назначен eubiotiki съдържащ лактобацили, или препарат за инжектиране, съдържащи инактивирани варианти на лактобацили.

Тъй като кандидоза засяга не само на половите органи, но и червата. в неговите лечение използва витамини, чийто синтез е прекъснато в чревната дисбиоза. Той също така е оправдано за кандидоза цел мултивитамини.

Едновременното лечение на пикочно-половата кандидоза извършва всички сексуални партньори на пациента.