камерна parasystole
Камерни parasystole. Признаци на камерна parasystole
Камерни parasystole (ZHPS) определя при значително разширен (> 0,12 сек.) И се деформира чрез блокада тип два клона ventriculonector преждевременно QRS комплекс. Локализация ZHPS определя както и локализацията на ВЕС. PEI (Rchh - R ^) се различават> 0.1 сек. "късно" ZHPS (след синусово P) са оформени изтичане комплекс QRST. В този случай, вече интервала OIDC - Qnc, тесен изтичане комплекс ZHPS на QRS. В другия (по-голямата част) ZHPS P вълна на QRS комплекс не го прави.
Той е или не се вижда или се намира след QRS. положително или отрицателно на води II, III, AVF. Ако зъб P w след положителни QRS (синусите), пълната компенсаторна пауза. Ако P след QRS в води II, III, AVF негативна - компенсаторна пауза не е пълен, но се приближава дължината да се изпълни.
(. 20-60 1 минута) ZHPS малко брадикардични, повече tahikardicheskaya склонни до блокиране изход PTSII степен или 2: 1 или по-висока за да се получи по същество ЕКГ честота PS на по-ниска от честотата на PR. Но tahikardicheskoy ZHPS периодично се появява или ускорено ZHPS ZHPS ритъм или тахикардия, или сдвоен ZHPS mezhektopicheskim с интервали от 1 до 0.5 секунди. или по-малко. Когато степента на блокада тип излизане II I ZHPS неправилен ритъм (интервали R - R при първото понижено и след това записва пауза <2 наименьших R - R).
Пациент Ya 80 години. ЕКГ: срещу предсърдно мъждене с броя на камерни контракции в около 100 I минути. (R - R = 0,55 - 0,77 сек MR-R = 0,63 S ..) са дефинирани вентрикуларна parasystole (в води I - III цикъла на втория, четвъртия, седмия, в води V1-V6 цикли на първия, четвъртия, седмия, десето) с импулсна честота paratsentra 58-61 в една минута.
Не всички paratsentra импулси вълнуват камерите, тъй като някои от тях могат да възникнат в период на отражение на камерна миокарда развълнувани импулси, идващи от предсърдията. Въпреки това, всички интервали R - R pararitma или равни на 1.0 ± 0.03 сек. или кратно на този интервал (2,0 ± 0,03 сек.). Predektopicheskie интервали могат да се различават значително (от 0.39 до 0.66 сек.). Всички камерни комплекси pararitma са всеки олово в същата форма, характерни за две греди блокада на дясната и лявата предна клонове ventriculonector с широки QRS = 0,12 сек. Тази форма на камерна комплекс предлага paratsentra локализация в лявата задна клон на Негово пакета.
Заключение. Предсърдно мъждене, камерна тахиаритмия (първична скорост) и камерни брадикардичното parasystole форма, задните ляв бедрен клонове.
А. пациент на 30 години. ЕКГ: синус сред често брадиаритмии (бигеминия тип), преждевременно ектопична удара с произход от дъното на лявото предсърдие (- рШ, V6 и + PV1). Тези предсърдни шипа са надкамерни и нетипично тип пълен и непълен блокада на десния клон на клон блокови камерни комплекси. Той варира продължителността на интервал Р - Р (0,15 -. 0,26 сек) в ектопична цикли.
Един блокиран предсърдно свиване (P вълна на втората отрицателно на втория кривата от горе). Има две основни функции parasystole: (. 1,65 - 1,82 сек) predektopicheskih различни интервали с продължителност P - P '(. 0.37 - - 0.66 сек) и приблизително еднакъв интервали mezhektopicheskie Re Re.
Заключение. На фона на синусите брадиаритмии регистрирани levopredserdnaya parasystole импулси с честота 33-36 за 1 минута. преходно (функционален) блокада на полето бедрен и клон на - V блокадата причинени от поява paraimpulsa рано.