Какво е остеоартрит Ревматология - хирургия и лечение
Остеоартрит обикновено се разглежда като съвместно износване. Типичен случай на остеоартрит настъпва неусетно и бавно напредване, през това време ставния хрущял износва повърхността на хрущяла и coarsens. Ставата губи своята еластичност и не може за дълго време, за да изпълнява своята функция като амортисьор. Част от хрущял може да се разхлаби поради износване и липса на подвижност. След носят защитна обвивка хрущял, дегенеративен процес отбеляза костта. Повърхността на костите става груба на първо, а след това се наведе и в крайна сметка да се деформира. Тези промени могат да се видят на рентгенови снимки; Въпреки това, пациентите забелязват тези симптоми твърде късно, когато е било трудно да се движат, на възраст от 60-70 години, а диагнозата е очевиден - "остеоартрит".
Остеоартритът може да окаже влияние върху ставите. Дегенеративни промени могат да се наблюдават в гръбначния стълб, раменете, лактите, ръцете и пръстите. Въпреки това, много често засяга ставите, които носят най-натоварване, коляното и тазобедрената става. Някои съединения могат да бъдат засегнати в същото време. Докато не е болка, тази фаза се нарича - ранния етап на остеоартрит. Активно остеоартрит в един случай се развива, когато започва възпалителния процес в ставите. Съвместните набъбва, става горещо и болезнени. Ранен етап остеоартрит може да се развие в активна форма, по всяко време; обаче, това се случва, когато съединението се подлага на различни напрежения, като въздействието на изменението, бактериални и вирусни инфекции.
В резултат на това има остеоартрит?
Има два вида остеоартрит - първични и вторични. Основно остеоартрит е резултат от износване на ставния хрущял в процеса на стареене. Най-податливи ставите на колената и бедрата. Външните причини рядко се диагностицират поради факта, че това се дължи на стареене.
Средно остеоартрит случва, когато ангажирани от външни фактори като износване и износване на хрущяла. Това може да отнеме много форми, една от основните причини - механично претоварване на някои стави се дължи на спортни дейности или работа. Хората, които работят на миньорите, тялото за дълго време е в свито положение, в резултат на което много често се развиват остеоартрит на коляното. Също така, твърде много тегло може да доведе до остеоартрит, особено в коленете и бедрата.
Въпреки това, твърде заседнал начин на живот също могат да причинят остеоартрит, особено в тези хора, които имат своите работни места и да прекарат свободното си време в седнало положение, в резултат на ставния хрущял липсват хранителни вещества. Поговорка ", където тънка, има и разкъсване" може да бъде много полезен.
Вродени или придобити лоша поза, опъване на коляното или крак-образна извивка, изместване на бедрената кост или лоши костите на пръстите след фрактура, всички от които могат да доведат до стрес в някои области и износване на хрущялната тъкан, която се превръща в остеоартрит. Сериозни и хронично увреждане на ставите, като например увреждане на хрущяла, което не е напълно втвърдено и възпалителни процеси в ставите и да предизвика остеоартрит. В тези места, където хрущял е повреден, малко количество се образува наново; тя е много по-лесно, изложени на щети от оригиналната тъкан.
Смята се също, че някои метаболитни заболявания като диабет, подагра, и хормонални нарушения на щитовидната жлеза, може да предизвика остеоартрит заболяване.
Същото важи и за вродена слабост на ставите и други генетични фактори.
Какви са симптомите на остеоартрит?
Някои хора страдат от много силна болка, дори ако броят на изтрити тъкан е минимална. От друга страна, хората с диагноза остеоартрит на втория етап, почти не се чувстват болка. В повечето случаи, в ранните етапи на остеоартрит, е незначителен. Най-честите симптоми - е скованост в ставите, или болка по време на движение. Скованост на ставите стават болезнени и ако дълго време седнало или легнало положение, особено когато ставам сутрин. Болка чувствителност намалява след началото да се движат активно. Ако фугите са подложени на натоварване за дълъг период от време, това може да влоши болката. подвижността на ставите е много ограничен и е възможно да има напрежение в сухожилията и мускулите. В допълнение, по-специално в случаите на активното остеоартрит, може да има силна болка в резултат на възпаление на ставите и ексудация. Пациенти с диагноза артрит често забелязват остър звук в ставите, наречена крепитации. Особено в студени и влажни условия, ситуацията може да се влоши. В допълнение към това малформации поза може да доведе до неправилно формиране на други стави. Допълнителни проблеми със ставите са предварително програмирани от организма. Като цяло, качеството на живот на тези, които страдат от остеоартрит, се намалява.
Кой е засегнат от остеоартрит?
Дегенеративни заболявания като остеоартрит в повечето случаи е причина за преждевременно увреждане. 15% от населението на света страда от някаква форма на остеоартрит. В действителност, 50% от хората на 35 или са изложени на фактори, които причиняват остеоартрит, точно като 75% от хората на възраст 50 години и 90% над 70 години, дори и ако те не са симптоми. По този начин, почти всеки може да се подложи на това заболяване. Това е резултат от естествения процес на стареене и действието на вродени фактори. Някои начин на живот може да бъде рисков фактор. Физическите дейности, които могат да доведат до увреждане на ставите, силна физическа активност, заседнал начин на професиите и спортни дейности са прекомерно натоварване на ставите. Прекомерното пълнота и дава повече стрес на ставите, а често води до по-заседнал начин на живот. Но диабет може да доведе до износване на ставите.
Каква е традиционната терапия на остеоартрит?
Според настоящите познания, няма лечение, което ще бъде напълно излекувана болестта. По този начин, като основната цел на терапията - да се забави разпространението на процеса на остеоартрит, доколкото е възможно. Като диагноза остеоартрит, основната задача - да се сведе до минимум на рисковите фактори, които могат да доведат до износване на ставите, да се предотврати, ако е възможно, преди началото на остеоартрит, и ако имате прогресивна форма на болестта, е да се намали болката.
Докато остеоартрит не причинява силна болка, основната цел - намаляване на теглото чрез диета и редовни физически упражнения, е възможно плуване или колоездене. Тази дейност, заедно с физическа терапия може да засили мускулите, сухожилията и ставните връзки около ставата и насърчава притока на хранителни вещества в хрущяла. Напрегнатите мускули могат да бъдат облекчени, в този случай, както и да насърчават по-добре подвижността на ставите. Топлината също помага за намаляване на болката.
Тежка кривина поза трябва да се коригира, както и извита движение или поза, причинени от заседналия начин на живот. Всички метаболитни заболявания трябва да бъдат лекувани.
В случай на прогресивни форми на остеоартрит, основната цел - да се намали болката, колкото е възможно. На първо място, да направи съвместен определен от превръзка, мазилка или медицинска гума. Механична обработка се състои от охлаждане на различни тайна или електрически и ултразвуково третиране, което също спомага за облекчаване на болката.
Противовъзпалителни средства не съдържат стероиди, антиревматично, могат също да бъдат използвани за намаляване на чувствителността на болка. Обаче, използването на такива лекарства често е придружено от странични ефекти като гастрит или язва на стомаха. Тези лекарства не са в състояние да лекува болестта или спре; За разлика от това, в дългосрочен план приемането на тези лекарства може дори да се ускори процеса дегенеративно. Въпреки това, анти-ревматични лекарства са почти необходими за лечение на остеоартрит на активната форма. може да се използва кортизон. Те веднага влезе в засегнатата става. Странични ефекти, които се случват по време на приема кортизон - повишаване на теглото, оток, луна лице и остеопороза - се появяват само след продължителна употреба на кортизон.
Ако нищо друго не и има силно влошаване, че е необходимо да се вземат оперативни мерки, като например операция на засегнатата хрущял трансплантация или изкуствена става, особено в случаите, когато пациентът е изправена инвалидна количка.
Има ли алтернативи на съвременния лечение на остеоартрит. Дали е възможно предотвратяването на остеоартрит?
Различни видове лечение, описан по-долу, главно включват намаляване на симптоми на остеоартрит, но в резултат на тяхното използване може да има сериозни странични ефекти, или те не значително намаляване на рисковите фактори. Въпреки това, възниква въпросът: възможно е да се разбере същността на проблема? Преди да се отговори на този въпрос, трябва да се разгледа по-отблизо процесите, които се случват в ставите на пациенти.
В началния етап на гладка хрущял слой ogrubevaet. Това означава, че съвместното повърхността вече не могат да се трият помежду си, без износване. Когато такава втвърдени тъкани протриване един срещу друг, той причинява износване на хрущялната тъкан. Това е в резултат на лоши навици: по-бурната на повърхността, толкова по-бързо абразията се случи. Частиците на хрущял може да се счупят и носят в синовиалната течност; Това намалява количеството на синовиалната течност смазване, дразни синовиалната мембрана и синовиалната течност стимулира появата на повече от необходимото. Това, обаче, не може да осигури хрущял на хранителни вещества на цял екран. В допълнение, свободни частици причиняват повече увреждане на хрущяла. В последната стъпка на слой е изцяло износен хрущял и кост повърхност непокрита. Следващата стъпка - е деформацията на съвместно непокътнати.
По този начин, става ясно, че ако съединението функционира правилно, е много важно да се запази слой непокътнати хрущялната тъкан. Необходимо е да се защитят фугата, и ако е повреден, се гарантира, че тя се регенерира. Този вид терапия се нарича "hondroprotektivnoe терапия", защитата на хрущял. В първия етап на остеоартрит нямат симптоми, така че всеки, без изключение, могат да бъдат подложени на това заболяване, особено след достигане на определена възраст, и е очевидно, че превантивно лечение на ставите от най-ранна възраст.
Това може да се постигне, ако се проверява редовно от лекар, за да предоставят на хрущяла с хранителни вещества, като по този начин ги предпазва от износване. И също така, че е необходимо да се стимулира хрущял, така че да могат да се регенерират възможно най-дълго без външна намеса. И, разбира се, получават най-различни лекарства, не трябва да предизвиква странични ефекти.
Такива препарати са споменати в документите на Хилдегард фон Бинген, който живее с 1098 за 1179. Това беше изключителна жена, която е била спазена, за способността му да се лекува и да бъде пропорционална на дозата на лекарството. "... ако не се чувствате силна болка в ставите и дискове, а след това се яде повече крава копита с тлъстината им редовно. Болката ще изчезне ... ".
Това, разбира се, не означава, че трябва да се яде костите; а именно, че чорбата е оставена след приготвяне на костите. Предлага се също така да има желе, получен на базата на месо костите като диетична храна за пациенти с остеопороза и остеоартрит.