Какво е болест на Ходжкин, тумор на лимфната система, симптомите
болест на Ходжкин - първичен тумор заболяване на лимфната система. Това може да се случи във всяка възраст, но връх честотата на възраст между 16-30 години и по-възрастни от 50 години между тях. Мъжете страдат 1,5-2 пъти по-често, отколкото жените.
болест на Ходжкин е морфологичен субстрат polymorphocellular гранулом формира от лимфоцити, ретикуларни клетки, неутрофили, еозинофили, плазмени клетки и фиброзна тъкан.
Хистологично специфични клетки Березовски-Щернберг намерени в lymphogranulomatous сайт.
клиничен limfogranulomaotza на картината
Клиничната картина на заболяването се определя преобладаващо участие на орган или система. В тази връзка, симптомите на болестта на Ходжкин могат да бъдат много разнообразни.
Подути лимфни възли на шията, медиастинума, в слабините, под мишниците
В повечето случаи заболяването започва с увеличени лимфни възли в областта на шията (в 60-75% от случаите). В началото (първата вдясно), лимфаденопатия не е съпроводено с нарушение на общото му здравословно състояние на пациента. Размерът на лимфни възли може да варира от грах, боб до мъжкия джолан. Промяна на размера и формата на шията, която казва самия пациент или от други. На палпация на лимфни възли са безболезнено в ранните етапи на еластична консистенция заболяване, мобилен, не кондензирани един с друг и с околните тъкани, кожата над тях не се променя. Местните лимфни възли могат да се задържат за дълго време - до 6-8 месеца. С напредването на процеса на заболяването участват в нови възли или групи.
Вторият най-високата честота на вредата, ако увеличаване на лимфните възли на медиастинума и ингвиналните области (15-20%); третата - аксиларна региони (10-15%). Увеличени лимфни възли са и ингвинални региони, пациентите често се намират.
Увеличаването се определя на случаен принцип или под флуороскопия на медиастиналните лимфни възли е показан кашлица, задух, както и симптоми на компресия на горната куха вена най-малко - ретростернална болка. В 5-10% от пациентите заболяването започва остро: треска, нощно изпотяване, бърза загуба на тегло, последвано от увеличени лимфни възли. Заболяването е придружено от началото на левкопения и анемия. Този вариант се характеризира с лоша прогноза с кратък срок на живот на пациентите. В разгънатата период на заболяването може да доведе до всички лимфни органи и всички органи и системи.
Поражението на далака, черния дроб, стомашно-чревния тракт
слезката поражение се наблюдава при 65-70% от пациентите. Обикновено, слезката участва в процеса в своята всеобщност. Размерите му са различни, но никога не достигат до по-голямата, като например в миелоидна левкемия. Има варианти на т.нар слезката болест на Ходжкин, когато лимфните възли не са разширения или незначително увеличение.
Черният дроб участва в патологичния процес при 40% от пациентите.
Стомашно вторично засегнати или чрез пресоване или покълването на туморни участва лимфни възли.
бял дроб
Доста често с хламидия засяга белите дробове. В тези случаи, белодробната тъкан рентгеново изследване разкрива индивидуален огнища или дифузни инфилтрати, понякога с разпадането и образуването на кухини.
Често, в комбинация с белодробни лезии в процес участва на плеврата. Когато това се случи ексудативен плеврит в присъствието на течни Березовски-Щернберг клетки.
костно заболяване
От костната тъкан най-често засяга гръбначния стълб, след гръдната кост, таза, ребрата, най-малко - дългите кости. Участие в процеса на кост е съпроводено с болка.
CNS
Тя може да засегне централната нервна система, особено на гръбначния мозък, има участие в патологичния процес на кожата.
Типичните симптоми limfogranulomaotza
Треска винаги съпътства болестта и в някои случаи в ранните етапи за сравнително дълго време е единственият знак на нея. Реакцията на температура може да варира, но в увеличаване на броя на случаи на болестта на Ходжкин е характерно за нея в вълни. Треска придружени от втрисане и тежки нощни изпотявания. Дневни температурни колебания достигат до 1-2 ° С
Треска в началото добре закачен индометацин и butadionom, а след това тези лекарства вече няма помощ.
Сърбеж среща в приблизително 25-30% от пациентите с болест на Ходжкин. Той е локализирана област на увеличени лимфни възли или генерализирани, болезнено, лишава пациентите от сън, апетит, което води понякога до психични разстройства. следи кожата на надраскване, дерматит явление.
В разгара на заболяването или в краен стадий пациентите губят тегло, губят тегло, повишава кахексия. Лимфните възли стават plotnoelasticheskuyu консистенция, споени заедно, лоша подвижност, но никога не бера.
Конкретни промени в кръвта да не е отбелязана. Може да бъде левкоцитоза, еозинофилия, тромбоцитоза. В по-късните етапи - признаци на анемия, левкопения, тромбоцитопения с хеморагична диатеза. Тези промени в кръвта са причинени както от самото заболяване и в резултат на радиация химиотерапия. СУЕ се увеличава умерено.
Диагнозата на болест на Ходжкин
Диагнозата на болестта на Ходжкин се основава на характерната триада лимфаденопатия, треска и сърбеж.
Диагнозата се счита за валидна, когато му морфологични потвърждение - в откриване на биопсия на лимфен възел Березовски-Щернберг клетки.
В диагностично трудни случаи, чрез увеличаване на медиастиналните лимфни възли или перитонеалната кухина трябва да се прибегне до mediastinoscopy и лапароскопия с биопсия или лапаротомия и торакотомия.
За проучване на пара-аортна и ретроперитонеални лимфни възли лимфография се използва процеса на откриване в костите - проучване радиоизотоп технеций. Радиоизотопни талий изследване за определяне на разпространението на процеса на лимфните възли и органите, разположени над диафрагмата.
Подути лимфни възли в гърдите и коремните кухини се откриват чрез ултразвук, компютър и ядрено-магнитна томография.
"Какво е болест на Ходжкин, тумор на лимфната система, симптомите" и други артикули от раздел подути лимфни възли