Изпотяване на дланите и ходилата - палмарна хиперхидроза, онлайн списание
Хиперхидроза (прекомерно изпотяване, прекомерно изпотяване) е за много хора е сериозен проблем, значително усложнява живота. От медицинска гледна точка, хиперхидроза е специална състояние на вегетативната нервна система. Най-често това е местни прояви.
Разграничаване палмарно хиперхидроза (изпотяване на дланите), аксиларна хиперхидроза (изпотяване под мишниците), плантарна хиперхидроза (прекомерно потене на краката), и други видове хиперхидроза. Разграничаване патологичното състояние на естествените физиологични прояви, точна диагноза и, ако е необходимо, лечението може да назначи като специалист в областта, невролог-vegetology, хирургът и дерматолог. Между другото, такава комбинация е най-добрите професионалисти, с цел да се разреши проблемът с хиперхидроза.
Изпотяване на дланите и ходилата
Лечение хиперхидроза дланите и ходилата, извършвани чрез различни методи: прилагане на медицински средства против изпотяване, ботулинов токсин инжектиране, йонофореза, както и хирургична намеса.
Хирургическата интервенция е последно средство при лечение на хиперхидроза, когато другите методи не дават правилни резултати.
Нека се спрем на всеки от методите:
медицински антиперспиранти
Не забравяйте, че изборът на антиперспирант или изберете друг метод за борба с хиперхидроза трябва да се извършва след консултация със специалист, който има опит в тази област. Това може да бъде vegetology невролог, дерматолог или хирург.
Трябва да се отбележи, че в случай на прекомерни мишниците изпотяване райони, здравните антиперспиранти - това е един от най-икономичните и високо-ефективните средства за борба с хиперхидроза, това се дължи на факта, че потните жлези, отглеждани в подмишниците са малко по-различен механизъм на секрети в в сравнение с дланите и ходилата - вечер преди лягане и аксиларните потни жлези "да спи", а след това е, че трябва да се прилага против изпотяване.
инжекции ботулинов токсин
Ефективното лечение на хиперхидроза на дланите и ходилата е процедурите за йонтофореза извършвани в отделението за физиотерапия в клиниката и в домашни условия.Процедура йонофореза е ръката или крака се поставят в специални тави, които са електродите, свързани с конкретен импулсен генератор на ток, в резултат на потока на натриеви и хлорни йони в потните жлези, и като следствие - блокадата на производство пот. След кратко обучение с устройството, което прави лекаря, пациентът може да извърши процедурата, като у дома си. Въпреки това, ефектът на процедурите за йонтофореза временни задържа около 3-4, понякога 6 седмици, след което изисква повторно лечение. Мнозина предпочитат поддържаща терапия - 1 на всеки 5-7 дни. Процедурите трябва да се повтаря редовно, защото пълната атрофия на потните жлези по време на йонофореза невъзможно. Пациентът може да се разчита само на разширяването на ефекта с продължителна употреба на устройството. Цената на йонофореза на устройството е около 25 хиляди рубли.
симпатектомия
Към днешна дата, торакоскопски симпатектомия се смята за един от най-ефективните методи за лечение на палмарно хиперхидроза (ендоскопска гръдни симпатектомия) и хиперхидроза фута (ендоскопска лумбалните симпатектомия). Ефективността на метода е 95-98%, хирургия е по-малко травматични и риска от усложнения е минимална.
Лечение на изпотените длани ендоскопска гръдната симпатектомия
Тъй като изпотяване причинено от повишена активност на симпатикови нерви по време на операция настъпва блокиране симпатикови трупчета, и чрез което се постига ефекта. Ако се използва по време на тези операции проведе резекция на симпатиковата нерва, днес тя налага специална скоба (клип), което го прави операция ефект потенциално са обратими и премахнати в случай на отбелязани нежелани събития (например, компенсаторна хиперхидроза), функциониране на нервната система в 80% от случаите са възстановени.Усложнения са редки и концепция разкрива прекомерно изпотяване на торса (компенсаторна хиперхидроза), без специално оборудване е невъзможно. Само в 3-4% от пациентите, компенсаторна хиперхидроза от други области (например, гърба и корема) е много ясно дефинирана. Така нареченият храна потта, която се проявява в използването на остри или пикантни храни, и изчезва след отстраняване на клиповете от нерва.
Операцията трае 20 до 40 минути, се извършва под обща анестезия.
Важно е да се отбележи, че днес тези операции не се извършват чрез разрез в гърдите, както и козметичен пиърсинг в зоната на подмишниците, белези, от които са почти невидими. В допълнение, този метод на операцията е много по-бърз процес на възстановяване на пациента: след като е прекарал целия ден в болницата, той може да се върне у дома.
Ефектът от операцията се забелязва веднага: пациенти съобщават, че за първи път от много години, се чувстват сухи палми. Често пациентите също отбелязват спад в изпотяване и краката. Важно е също така, че резултатът се съхранява постоянно.
Сред могат да бъдат идентифицирани противопоказания за операция така наречената вторична хиперхидроза, причинени от всяко друго заболяване. В този случай, прояви на хиперхидроза пациент може да освобождават само лечение на основното заболяване. Ако пациентът има тежка сърдечна или белодробно заболяване, тежки форми на туберкулоза, плеврит, емфизем, и операцията също е противопоказано.
Лечение на изпотяване спре ендоскопска лумбален симпатектомия
Когато прекомерно изпотяване крака е възможно да се извърши операцията. Лумбалните симпатектомия - хирургия използвани главно за заболявания на долните крайници, причинена от стесняване на артериите. При липсата на притока на кръв към краката на пациента има болка при ходене. Операцията води до подобряване на кръвообращението.
Тъй като един от ефектите е така наречената операция anhidrosis (липса на потене) фута, лумбална симпатектомия се използва също при лечението на плантарна хиперхидроза (прекомерно потене стоп).
Въпреки това, лекарите препоръчват използването лумбалните симпатектомия само като радикал поне когато се опита други лечения (например, йонтофореза) и желания резултат не е постигнато.
Хирургическата интервенция е да се припокриват стволовете на симпатичните нерви по в областта на лумбалните прешлени. Продължителност на операцията - 60-80 минути, тя се извършва под обща анестезия. Разрезите се правят от двете страни на корема, където, след като операцията са едва забележими белези. Основната разлика от ендоскопска лумбален симпатектомия Гръдна е невъзможността на повторна операция, тъй като симпатична нервните стволове в този случай klippiruyutsya и отрязва.
Противопоказания за лумбалните симпатектомия - сърдечно-белодробни заболявания и инфекциозни заболявания на коремната стена.
Един от най-сериозните последици от процедурата е патологична еякулация при мъжете, така че решението да има операция трябва да бъде сериозна и умишлено. Въпреки че през последните години, нивото на отстраняване ограничение ганглии (ганглий) е намалил това усложнение при нулево.
Компенсаторни хиперхидроза след симпатектомия лумбален не се изразява.