Ишиас симптоми и причини за

Ишиас - е един от имената на симптоми, възникващи в резултат на възпаление или компресия (натиск) на седалищния нерв или неговите корени. Такова състояние често е вторичен и има вертеброгенни природата. Но има и други възможни причини за ишиас, включително първичното увреждане на нерв. Това трябва да се вземат предвид при избора схеми на лечение. За това, какви са симптомите и причините на заболяването, както и разговори в тази статия.

Анатомия на седалищния нерв

седалищния нерв (нервна седалищни) двойка е най-периферните нерви багажника. Това произлиза от сакралната плексус и е оформен от няколко нервни влакна, които се простират от корените LIV, LV, SI-SIII сегменти на гръбначния мозък. След образуването на един багажника седалищен нерв се спуска на тазовата стена и навън през отвора Subpiriforme. Понякога е вече в тазовата кухина е разделена на две части, които могат да проникват през дебелината на nadgrushevidnoe на piriformis или проходен отвор.

На бедрото седалищния нерв изпраща малки клони към мускулите, кожата и ставите. И това се разделя на малки и тибията нерви, които също са разделени на нивото на задколенната яма. Terminal клонове на голям пищял нерв ходят на кожата и мускулите на крака.

Като част от седалищния нерв са сензорни и моторни влакна, които осигуряват най-на инервацията на долните крайници. Клоните му обхващат всички мускули на краката, с изключение на групата на тазобедрените флексори, коляното екстензори, а някои от седалищните мускули. Седалищния нерв инервира също капсулата на бедрото и коленните стави, кожа задно повърхността на бедрото и пищяла. Такъв богат инервация зона и причинява различни разпространението на симптомите на ишиас.

Етиологията на ишиас

Условия, които могат да доведат до появата на симптоми на ишиас:

дегенеративни и дистрофични заболявания на гръбначния стълб, което води до притискане на нервните корени седалищните остеофити деформирани прешлени или междупрешленните дискове
вродени малформации на гръбначния стълб: стенози, кривина, нарушена синтез на вертебрални тела и дръжки
миозит лумбални мускулни групи
изразена мускулно-тоник синдром гръбначния Nature
сайдер piriformis
гръбначния стълб нараняване или тазовите кости с изместване, фрактура, деформация на костни структури, патологични фрактури на лумбалните прешлени
компресия на нервните корени или стволови тумор, абсцес, туберкулоза скитащи абсцес, богат хематом, аневризма на илиачна артерия
инфекциозен лезия на багажника на нерв
екзотоксичен увреждане на седалищния нерв (арсен и живачни съединения, хинин, алкохол, наркотици)
ендотоксична поражение подагра, диабет трудни писти, Dysproteinemia

Жените ишиас може първо да се появи през втората половина на бременността. Това се дължи на компенсаторна промяна в ъгъла на физиологичен лумбалната лордоза, което може да допринесе нарушение кореновата част на седалищния нерв.

Началото на симптомите е възможно с ишиас възпаление или увреждане на седалищния нерв. Освен това, лезии могат да бъдат кореновата ниво (преди образуването на един нерв багажника) или стъблото.

Под влияние на съседните анатомични структури може да бъде изключен при ^ облъчване нерв от неговата физиологична или притиснат позиция. резултати компресиране в дразнене и след това увреждане на нервните влакна. В резултат на това затрудни импулси, предавани от гръбначния мозък на периферните тъкани, има различни неврологични симптоми.

Притискането нерв ствол или гръбначния стълб започва неспецифичен възпалителен отговор.

Започва освобождаване на възпалителни медиатори и простагландини, се появява тъкан подуване, което допълнително нарушаващо нервната проводимост. Съпътстващо нарушение на микроциркулацията и лимфен дренаж изостря ситуацията. Невропатия става неврит.

При продължително сраствания хода на заболяването, образувани между отделните влакна на седалищния нерв и багажника нерв между себе си и ножницата. Поради продължаващите нарушения на инервацията на ишиас симптоми са повтарящи се, и за двигателни нарушения присъединява мускулна атрофия.

Pain - най-забележителните симптом на ишиас

Pain - най-забележителните симптом на ишиас. Източник: doctor-neurologist.ru

Основният симптом на ишиас, което води пациентите да отидеш на лекар, е болка - ишиас. Тя се чувствала по е засегната седалищния нерв и най-често е едностранна. синдром на болката е така изразен, което значително ограничава способността на пациента да независим пътуване. Болката се простира от задните части надолу по постеро-външната повърхност на бедрото и на пищяла, понякога достига до външния задната част на крака и дори пръстите на ръцете. Когато кореновата лезии дискомфорт може да се усети в лумбосакралната област. В този случай говорим за ишиас.

Ишиас болка може да бъде парене, болка, теглене, стрелят. Той се издига в седнало положение, кашлица, кихане и се смее. Ходене е един сандък завъртания, скокове, езда в друсане камион често причиняват болка лумбаго - атакуват остро силна болка посадъчен заедно на седалищния нерв.

Рязко увеличаване на болката също се отбелязва по време на отвличането на огънати крака (симптом на Бон) и повдигнете изправен крайник в легнало положение (Lasegue симптом) на. Това се дължи на напрежението на засегнатия седалищния нерв. И се променя количеството на активни движения в долната част на тялото, тялото по време на ходене се отклонява към засегнатия нерв. Често има изглаждане лумбалната лордоза на пациента се опитва да пощади засегнатата област и рефлексни мускулите тоник стрес лумбосакрални. Това може да влоши компресиране на гръбначния корени и да причини болки в болка в други части на гърба.

Non-болезнени симптоми на ишиас

В допълнение към болка, за ишиас и други характерни симптоми:

нарушение повърхност чувствителност, придружени от чувство на скованост и изтръпване, могат да бъдат отбелязани на задно повърхност на бедрото и на пищяла някои райони на крака
намаляване на вибрациите чувствителност външната глезена
нарушение на дълбоко (костно-ставния) чувствителност на крака и глезена на пръстите
периферна пареза на задната група на бедрото мускулите, стъпалата и пръстите
вегетативни нарушения - промени в цвета на кожата на крака, оток на тъканите, чувствителност към студени крака
трофични разстройства (с дългосрочна курс на заболяването) - хиперкератоза подметки, загуба на коса на задната-страничната част на пищяла, промяната в изпотяване

Периферна пареза на стъпалото се характеризира с намаляване на силата и тонус в засегнатите мускули, загуба на сухожилни рефлекси (коляното и Ахил). Може да предизвика потрепвания (мускулни спазми). И с дългосрочна нарушение на инервацията на мускулна атрофия. Пареза на задната група на бедрените мускули ишиас води до характерна походка с прав крак, стъпка напред, когато не е придружен от огъване на коляното. Това се дължи на преобладаването на функцията на противоположни мускул (квадрипцеса), което води до постоянно разширяване на краката.

При запазване на компресията на седалищния нерв причинява ишиас симптоми стават продължителен и повтарящ се разбира. Необратими промени в мускулите. А тежка и постоянна болка може да предизвика психо-емоционални разстройства, нарушения на съня и нарушена производителност. Поради това, лечение на ишиас трябва да се проведе в съответствие с лекуващия лекар, както и необходимостта да не действат само върху симптомите, но причината на заболяването.

Подобно на нещата? Благодарни сме за крепост