Инфекиии неспецифично и специфично лечение
Възпаление на тестисите и епидидимиса са много честите заболявания на урологични природата. Разпределяне епидидимит (възпаление на епидидима) и орхит (възпаление на тестисите).
Инфекиии характеризира с набор от възпалителни процеси в епидидимиса и тестисите, т.е., има едновременно инфекция на органи определен вид инфекция.
Медицински практика показва, че болестта и тестисите придатъци записани приблизително 5% от всички урологични заболявания. В същото време, епидидимит открива в 85-90% от общия брой на заболявания на скротума и 10-15% от инфекции възникне директно Инфекиии.
Причините за болестта
Orchiepididymitis условно разделена на два вида:
Процесът на възпаление във всеки случай има своя собствена етиология и патогенетични функции. Във всеки случай, установена истинската причина за заболявания и специфични фактори, ако все пак се случи. В зависимост от вида на заболяването е основна форма за третиране избран, превантивни мерки, за да се предотврати развитието на сложен и продължителен курс на заболяването.
Като се започне възпаление, причинено от въвеждане на микроорганизмите в кръв или сперма канали. Инфекиии неспецифични микрофлора може да се нарече благоприятна природата. Те включват: Е. коли, някои щамове на Staphylococcus, хламидия. Развитие на инфекция се появява на фона на отслабена имунна система.Използването на катетеризация, уретрата резекция на простатата в някои случаи да стане причина epididimoorhita. Тук трябва да се акцентира върху развитието на вътреболничните инфекции, което значително усложнява лечението.
Основните причини за неспецифичен epididimoorhita:
- силна преохлажда (по-специално в областта на таза);
- инфекциозни заболявания на дихателната и храносмилателната система (поради ниска имунитет), контролирани от хематогенен път на инфекция;
- физическо нараняване на скротума;
- операция на простатната жлеза;
- извършване терапевтичен манипулиране на характер с пикочните органи.
Към днешна дата, не е ясно доказателство, че неспецифично възпаление на епидидима и тестис тип се причинява от специфичен патоген или е често усложнение на други заболявания. Заболяването се причинява от набор от процеси на базата на индивидуалните характеристики.
Специфична Инфекиии възниква въз основа на разпространението и развитието на специфични инфекции. Разпределяне на следните форми на болестта:
Всеки подтип специфичен epididimoorhita има свои собствени характеристики и своята стратегия за лечение.
Gonorrheal фаза на заболяването протича на фона на усложнения на гонококов уретрит поради неправилно лечение и прехода на хронична форма. Неадекватно лечение води до факта, че гонококи падне семенната канал бяха обратно и след това да проникне булото и тестисите.Trichomonas Инфекиии се случи, обикновено се дължи на късно започване на лечение на трихомониаза и неадекватни терапевтични мерки. Разширено форми на трихомониаза могат да отслабят имунната система, създава благоприятна основа за увреждане на органите, отдел скротума.
Туберкулоза заболяване повдига въпроси в съвременната медицина. Не е ясно механизма на проникване на микобактерии в скротума и в основата на процеса на източника. Въпреки това, е изолиран лезия тестисите и епидидима, което е типично за туберкулозна инфекция.
Симптоми и диагностика на болестта
Симптомите обикновено са неспецифично epididimoorhita ясно посочва причината на възпалителния процес. Признаци на инфекция на епидидима и тестиса:
- внезапна поява на болка (почива заядлив болка и много силен, когато докоснете скротума), irridatsiya болка в слабините;
- треска;
- уголемени държавни епидидима и тестис (ясно открива сондиране;
- зачервяване и подуване на скротума.
Диагноза на болестта включва изследване на пациента, целта на ултразвук изследване на медицинска история, кръвни изследвания лабораторни. Важно е да се разбере, че е необходимо да се прави разлика неспецифични и специфична форма на заболяването и неговата хронична курса. Затова приета диагностична верига включва:
Необходимо е също така да се подчертае, че хронично и безболезнен начин на неспецифичен epididimoorhita са подразбиращи се в природата. Много показателни аспекти на скрити. За такива форми е присъщо на появата на болка при натоварване (бягане, ходене, плуване). След анулирането му се намалява или напълно се простира болка. Палпация на скротума води до слаба и дифузна болка. Симптоматиката на заболяването е подобен на епидидимит, орхит и скротума абсцес. Ето защо, на точна диагноза се прави само въз основа на комплексна информация.Epididimoorhita неспецифични признаци могат да се различават значително от класически заболяването и зависи от конкретното патогена. Повечето от симптомите са размазани поглед. Когато gonorrhoeal orchiepididymitis виждал тези знаци:
- болка в скротума;
- удебеляване на семепровод;
- треска;
- оскъден секрет от уретрата.
Диагностични процедури включват като петно, PCR диагностика.
Trichomonas orchiepididymitis диагноза, както следва:
- откриване на Trichomonas в урината и сперма;
- диагноза чрез PCR;
- Откриването на антитела срещу Trichomonas.
Клиничните прояви на туберкулозен възпаление на тестисите и придатъци:
- субфебрилна температура;
- откриване на малка твърдост, в скротума;
- обща слабост;
- фистули в тестиси (в по-късните стадии на болестта);
- Едновременно двустранно увреждане на тестисите.
Диагностициране на специфична orchiepididymitis заслужава специално внимание, тъй като има по-голям шанс на сериозни усложнения, особено под формата на туберкулоза, което може да наложи спешна операция organunosyaschey.
Приетите методи за лечение,
Описание на основните възможности за лечение е средната характер. В една реална ситуация ще изисква индивидуална настройка на уролога.
Методи за лечение на не-специфична форма на заболяването включва следните мерки:
- мощен антибактериална терапия използване флуорхинолонните антибиотици, цефалоспорин и aminoglikozidovoy групи (антибиотик избор се извършва индивидуално и може да включва други групи лекарства);
- твърда храна;
- компреси с лед на скротума;
- препарати ензим съдържание (има разделящо действие);
- строг режим на легло;
- носенето специални превръзки (определяне на скротума в горната ориентация).
Важно е да се има предвид, че с неефективно лечение може да бъде консервативно абсцес. В резултат на това е необходимо за спешна операция дренаж гноен, а в най-лошия случай ще трябва да се извършва отстраняване на засегнатите части. Някои съвременни изследвания показват предимството на началото на дейността, във връзка с това, което е възможно да се постигне стабилни гаранции за запазване на плодородието. Класическите схеми включват хирургическа намеса само в случай на септични форми на заболяването.
Специфична Инфекиии лекува, в зависимост от вида на патоген. Лечение на гонококова инфекция на тестисите и придатъци се назначава от уролога въз основа на лабораторни данни. Глобалната значение е правилно избран антимикробно и час на неговото прилагане. След лечение повтаря проучване контрола. Особено важно е да се предотврати с повтарящи се събития, които са довели до повишена устойчивост на патогени.
Лечение на трихомониаза матрица се провежда в комплекс. Антибиотици от различни групи, имуномодулатори проведени trihovaktsinatsiya. Етапът на окончателно лечение осигурява подробна контрол на присъствие на Trichomonas. Паралелно поведение възстановителни процедури.
Най-трудно за лечение на фаза TB. Пациентите най-често забавят болестта, в края на краищата, когато се прибягва се наблюдава тежка картина на заболяването. Не рядко увреждане на бъбреците, пикочния мехур и простатата. Лечението се провежда само за постоянно, според схеми противотуберкулозни лечение.
Прогнози и превенция
Описание на всички клинични случаи epididimoorhita осигурява определена закономерност. Успехът на лечението е пряко свързана с времето на заболяването. Време оказана подкрепа за неспецифичен форма на заболяването е с благоприятна прогноза. Хронична курс на заболяването и специфичните форми на отпуск сериозна прогноза. Налице е също така концепцията за болничните инфекции. Orchiepididymitis, които са възникнали в резултат на инфекция в болница, ще изисква много внимателни и професионално лечение. Това се дължи на повишена устойчивост на патогена в повечето антимикробни средства.