Инфаркт (инсулт), церебрални симптоми и ефекти

мозъчен инфаркт (инсулт) е един от най-честите причини за инвалидност и смъртност в съвременното общество. От всички възможни видове мозъчни лезии, които се появяват при остри мозъчни заболявания на кръвообращението, инфаркт развива в около 80% от случаите. В същото време една четвърт от пациентите умират в рамките на първия ден, 40% в продължение на 3 седмици, около половината от оцелелите пациентите се инвалидизират или да умре, без да е живял пет години.

Какво е мозъчен инфаркт?

Мозъкът е образувана от много специфична тъкан, която има висока потребност от кислород, и е изключително чувствителен към неговите недостатъци. Мозъчен инфаркт е необратим исхемично увреждане мозък част възникващи поради остра циркулаторна недостатъчност. Най-чувствителни към хипоксия сиво вещество образуване на мозъчната кора, неговите клетки са убити в рамките на минути от кислород глад.

Причините за мозъчен инфаркт

Основната причина за смъртта на раздел мозъчната тъкан се запушени артерии, произтичащи от тромбоемболия. За тромбоза промени олово структурата на стената на съдови и намаляване на кръвното реология, което води до увеличаване на неговата кръвосъсирването, и като резултат намаляване на скоростта на кръвния поток. Причината за блокирането, церебрални артерии са най-често:

унищожени атеросклеротични съдови плаки, както мозъка и други анатомични региони;
тромби, оформен в предсърдията когато ритъмни нарушения;
мазнини емболия, която се проявява в фрактури на големите кости;
фрагменти, образувани по време на разлагането на тумори;
отделяне съсирека тромбофлебит на долните крайници;
въздушна емболия при травми на гръдния кош и шията.

Исхемичен инфаркт може да възникне с продължително спазъм на мозъчните артерии. Поради хемодинамично несъответствие произтича от нуждата Входящите хранителни вещества в мозъка им, което води до развитието на необратими исхемични промени. Обикновено, това състояние се развива, когато постоянен спазъм на мозъчните съдове на фона на хипертония. Понякога, може да настъпи нарушение на целостта на кораба в резултат разработи хеморагичен удар, с други думи, има кървене в мозъка. Рискът от мозъчен инфаркт развитие е много по-висока при хора с история са:

общ атеросклероза, с лезии на церебрални артерии, сърцето и бъбреците;
хипертония II и III етап;
заболявания на сърдечно-съдовата система (коронарна болест на сърцето, тежки аритмии, сърдечна клапа аномалия);
дългосрочна тютюнопушенето и злоупотребата с алкохол;
Ендокринни заболявания (диабет, хипертиреоидизъм, надбъбречната жлеза заболявания);
системно заболяване на съединителната тъкан (ревматична треска, лупус, ревматоиден артрит).

клиничната картина

Заболяванията започва остро, често в сравнение с гръм и трясък. Развитието на инфаркт обикновено се предхожда от една силна психоемоционалното преумора, придружен от значително увеличение на кръвното налягане. Често некроза може да се появи по време на сън, симптомите се забелязва само след събуждане.

Проявите на мозъчен инфаркт зависи от процеса на локализация. В някои случаи, некроза област на мозъка, че не разполага с важна функционална значимост, заболяването не се проявява. В резултат на некроза лакунарен инфаркт на мозъка, която почти винаги е случайна находка по време на разглеждане на пациента. MRI или СТ в субкортикална слой дефинира кухина (GAP) от 1 до 20 мм. Но по-често при инфаркт на мозъка развива характерни симптоми проявяват общ характер и фокални неврологични разстройства.

Церебрални симптоми на миокарда се характеризират с увреждане на съзнанието, от зашеметяващ и преходна загуба на съзнание, преди развитието на тежка кома; ако съзнанието се запазва, пациентите могат да изпитват сънливост, объркване, или ажитация. Мъчителна главоболие е придружена от гадене и повръщане. Налице е силна световъртеж, придружен от загуба на ориентация в пространството и времето. Често има автономни нарушения: горещи вълни, изпотяване, сухота в устата, сърцебиене и др

Проявите на фокални увреждания зависят от басейна в който е настъпила артерия на мозъка некроза. Когато инфаркт, разработени в резултат на циркулаторни нарушения на клоновете на средната церебрална артерия, разработена хемиплегия, хемипареза, патологични рефлекси stopnye увеличение сухожилие, рефлекси, нарушения на мускулния тонус. Често се развива пареза или парализа на горните крайници с тежки сетивни нарушения, нарушения на речта, преглъщането, апраксия и други явления.

Когато инфаркт в басейна на предната мозъчна артерия към мотора напред и сензорни нарушения в долните крайници, проявява пареза или парализа на краката, с развитието на хемипареза краката страдат повече от ръцете му. Всички рефлекси и мускулния тонус в засегнати увеличението на крайници. Някои пациенти развиват психично разстройство като безпричинна еуфория, глупаво, лоша преценка, безредие.

Инфаркт, разработена в участъци на мозъка, клони, доставящи задните церебрални артерии, потоци с развитието на такива симптоми като hemianesthesia или gemigipesteziya, хемипареза, хемианопсия, gemiataksiey, нистагъм и виене на свят. Често е налице мозъчен ствол лезия, обширна некроза води до развитието на кома. Всички фокални симптоми разработени от страна на организма срещу полукълбо в който се развива инфаркт.

Колко опасен е мозъчен инфаркт?

Последиците от инфаркт зависят от които мозъчни структури, засегнати и до каква степен. В резултат на смъртта на микроскопско част от мозъчна тъкан след моторната функция на време и чувствителност може да се възстанови напълно, но за съжаление, това се случва рядко. По принцип, болестта е трудно и има висок процент на смъртност.

Прогнозата за пациенти, които са претърпели мозъчен инфаркт често неблагоприятни, много от пациентите стават инвалиди и не могат да се поддържат сами. Дори и с частично възстановяване на функции, много хора не са в състояние да работят постоянно. В допълнение към сериозни нарушения моторни, разстройства често се развиват писане, говорене, тежка разстройство на паметта и други нарушения на висшата нервна дейност.

В много отношения, тежестта на последствията от мозъчен инфаркт и допълнително качеството на живота зависи от актуалността и пълнотата на лечебни мерки. Колкото по-рано лечението е започнало квалифициран и след адекватно рехабилитация на двигателя, може да се очаква по-благоприятен резултат. Често, факторът време играе важна роля за запазването на живота на пациента.