Имунотерапия алергени и методи за специфичен десенсибилизация

Специфична имунотерапия (десенсибилизация) - Метод лечение алергия основава на намаляване на чувствителността към един или повече алергени. От позицията на алергология всички практически лечение на алергични заболявания са обобщени в две основни групи: неспецифични и специфични. Първата група включва методи, базирани на идентифицирането на факторите, причинили и насочени към пълното или частично прекратяване на контакт с тях. Отстраняване на факторите, които причиняват заболяването, е възможно само в белите дробове на случаи на свръхчувствителност. Например, премахването на цветове, които са около къщата (ако сте алергични към растения Entomophilous), води до изчезване на симптомите.

В случай на алергия към вятърните опрашват растенията, тази процедура не успее. Въздухът е частично свободни от цветен прашец през лятото е само след дъжда. Високо в планините или в концентрацията на морския на прашец също е доста ниска. Стойте на плажа, преместване облекчаване на симптомите на инхалационни алергии. Все пак, това не винаги е възможно.

Следователно, понижаване на чувствителността специфичен пациента на алерген се постига по друг начин - въвеждане на "виновен" или алерген-специфична имунотерапия. Този метод се използва при лечението на атопичен дерматит. сенна хрема, атопична астма в ситуация, в която не е възможно да се предпази пациента от последиците от алергии.

механизъм на действие

Лекарите са открили, че кръвта, алергии, след като специфична десенсибилизация има лечебно действие. Установено е, че кръвта по време на специфично лечение проявява фактор, който е в състояние да оказва защитен ефект. Така учените открили блокиращи антитела, които неутрализират алерген, и следователно предупреждават реакция "антиген-антитяло".

Блокиращи антитела се различават от агресивни алергични антитела не само в физико-химичните свойства, но също така и върху биологичното действие. Смята се, че има силен афинитет към алергена, блокиращи антитела не дават възможност на В-лимфоцити реагират Vat "виновни" алергени.

усложнения

Рискът от локални и системни анафилактични реакции остава основният проблем на имунотерапия (както и усложнения ваксинация). първоначално Пациентите са дали малки дози от алергени, постепенно увеличаване на дозата. В резултат на това, разбира специфична десенсибилизация изключително протегна във времето.

Противопоказания за специфична имунотерапия:

обостряне на алергични заболявания;
активна туберкулоза;
ревматизъм в активната фаза;
коронарна болест на сърцето в острата фаза;
циркулаторна недостатъчност на всеки етиология;
хепатит, нефрит обостряне с признаци на дисфункция на тези органи;
системни заболявания на кръвта;
заболяване на щитовидната жлеза;
nesanirovannyh присъствие на огнища на инфекция;
психични заболявания;
рак (включително фиброиди, полипи и т. н).

Методи за специфично десенсибилизация:

1. класически метод. Това лечение е изостряне на сезона - десенсибилизация предсезонната подготовка. Алерген разрежда 1: 1 000000-1: 1000 прилага ежедневно или през ден. Последвано от разреждане 1: 100 и 1:10 разреждане със същите интервали. Поддържащата доза е индивидуално.

2. Целогодишен десенсибилизация. Първият подкожно инжектиране специфичен алерген извършва един ден на седмица, след това един път на две седмици, след това един път на месец.

3. Метод за ускоряване десенсибилизация. Той използва класическата схема, но инжекциите правят 2-3 пъти на ден в болницата.

4. орални методи. Алергени в стомашно-чревния предоставянето не подлежат на разцепване, особено полен. За деца алергенна препарати за орално приложение могат да се приготвят под формата на сладък сироп. Те използват хапчета и таблетки, 3 пъти седмично.

5. Метод мълния. Цялата доза алерген прилага с епинефрин за три дни подкожно в равни дози в продължение на 3 часа.

6. Метод сок. Дозата на алерген прилага с епинефрин за ден подкожно 2 часа (равни дози през доза разбира)

7. Методът "кожни площади" от Blamuate сезонна, на базата на изчерпването на антитела сензибилизиране на кожата. Технически, както следва: прилага ланцет 10 вертикални и хоризонтални ленти 20 5 mm от повърхността на предмишницата. На тази повърхност се нанася една капка на алергена високо разреждане (1: 1000000 или 1:10 000), има "пластини" на мястото на алерген, където антитялото се събират, количеството кръв намалява. При липсата на мехури на реакцията може да се повтори, от друга страна в долния разреждане. Ако не "вафла" отново, този метод е вероятно неефективен за фиксиране на антитела не са в кожата и лигавиците.

8. апликатора и метод са показани с инхалирани повреди класически десенсибилизация и изолирани симптоми (само ринит, конюнктивит само). Първоначалната концентрация на алерген накапване в продължение на 2-4 пъти по-малко от дозата по време на провокативен тест. Количеството на алерген към 0.1 мл за всяко око или всяка ноздра. Погребан алерген дневно, увеличава концентрация до 2 пъти само при липса на положителен отговор към предишната концентрация. Това може да се комбинира с метод апликатор с подкожно приложение на алергена. Приложение 2 пъти седмично, редуващи се с половината подкожно приложение на алерген.

Терапевтичната ефикасност на десенсибилизация tsenivaetsya 4-точкова скала: отлично, добро, задоволително, без ефект.

Също така, можете да помогнете на следните статии по темата: