Идиопатична хипертрофична субаортна стеноза (СГЗВ) - причини, усложнения,
Идиопатична хипертрофична субаортна стеноза (IGSS) е заболяване, характеризиращо се произнася левокамерна хипертрофия, включваща интервентрикуларната преграда и лявата камера. Хипертрофирано мускулната тъкан стеснява сърцето станция, което води до процеса на кръв изхвърляне трудно.
В действителност, това заболяване принадлежи към кардиопатия в подвидове. Всички хемодинамични нарушения в тази болест, предизвикани от промени в интервентрикуларната преграда.
Механизмът на развитие на хипертрофична субаортна стеноза. Усложнения субаортна стеноза
Кръв, минаваща през тясната част - между сърдечна преграда и митралната клапа, създава един вид зона с ниско налягане. Това състояние се нарича Бернули ефект. По този начин, клапата предната се измества към преградата, на левокамерна изходния тракт е изтънен. Степента на това ограничение особено индивид, освен това, тя може да варира, отслабва или влошава с течение на времето.
Колкото повече се излага усилие, особено увеличава размера на лявата камера освен преграда и митрална клапа далеч един от друг, като по този начин изостря препятствието. Тези процеси често водят до вторична камерна хипертрофия. Безплатна камерна стена в същото време да остане нормален размер. Нарастващ натиск доведе до намаляване на еластичността и забавяне на левокамерната пълнене, води до увеличаване на налягането в лявото предсърдие.
Опасни усложнения субаортна стеноза са следните състояния:
- Аритмия от различно естество;
- застойна сърдечна недостатъчност тип;
- предсърдно мъждене;
- пано тромб в предсърдията;
- развитието на инфекциозен ендокардит.
Ако не се лекува, тя идва крайния стадий на болестта и смъртта. Смъртта може да настъпи внезапно, без ясно изразен влошаване.
Причини хипертрофична субаортна стеноза
Основните причини за хипертрофична субаортна стеноза, подобен на причините за кардиомиопатия, тъй като действителният заболяването е форма на кардиомиопатия.
Те включват:
- генетична предразположеност;
- продължително високо кръвно налягане;
- сърдечно тъканно увреждане по време на сърдечна атака;
- хронични сърцебиене;
- клапна болест на сърцето;
- метаболитни нарушения, например, затлъстяване, заболявания на щитовидната жлеза или диабет;
- хранителни дефицити на важни витамини и минерали като тиамин (витамин В1);
- усложнения на бременността;
- много години на алкохолизъм;
- кокаин, амфетамини и анаболни стероиди;
- използването на някои лекарства за химиотерапия и облъчване за лечение на рак;
- инфекция, която може да увреди сърцето и кардиомиопатия тригер (стафилокок, маските и други бактерии);
- натрупване на желязо в сърдечния мускул (Хемохроматоза);
- саркоидоза - заболяване, което причинява възпаление и интензивен растеж на клетките;
- амилоидоза - натрупването на анормални протеини;
- заболяване на съединителната тъкан.
Симптомите на хипертрофична субаортна стеноза
Симптомите на хипертрофична субаортна стеноза могат да имат различна интензивност. Това зависи от степента на развитие на заболяването, възрастта на пациента и други фактори, например, наличието на съпътстващи заболявания.
Основните симптоми са:
- оплаквания от болка в гърдите;
- припадък, особено след тежки натоварвания, но може да се появи и след леко натоварване;
- аритмия;
- лявата предсърдна претоварване и като резултат увеличаване на налягането;
- оцветени нормална кожа;
- с тежка субаортна стеноза наблюдава странично изместване на върха ритъма, както и нейното укрепване или удвояване;
- на каротидни артерии могат да бъдат осезаемо intercadence;
- увеличи венозно налягане;
- вратна Виена протегна;
- подуване на краката, глезените, краката;
- асцит;
- prevralny излив;
- забележим, когато слушате шума, причинени от регургитация на митралната клапа и деформации;
- характеристика на "продухване" шум;
- систолично усилване на шума при престояване и припадък когато легнало положение;
- пулс често не се променя.
Лечение на хипертрофичен субаортна стеноза
Основната цел на лечението на хипертрофична субаортна стеноза е нормализиране на левокамерната контрактилитет, както е възможно и безопасно увеличаване на работната си сила на звука. Освен това е желателно е да се намалят обструктивни симптоми. Операциите се извършват успешно по време на нормална стеноза са най-желателно метод на лечение. Това се дължи на пациенти с висок риск и травматичен живот.
Лечебни препарати за лечение на хипертрофична субаортна стеноза са:
- блокери на калциевите канали;
- блокери на дозата до 320 мг на ден;
- различни антибиотици, като пеницилин от групата, и цефалоспорини и аминогликозиди.
Противопоказно за следните лекарствени продукти:
- диуретици и нитрати, които намаляват обема на лявата камера;
- катехоламини и сърдечни гликозиди. Те обостри препятствието и нямат ефект върху диастоличното кръвно налягане;
- vazidilatory. Може да предизвика тахикардия поради натиск увеличава изходния тракт.
То включва редица възможни процедури:
- подмяна на митралната клапа протеза;
- миомектомия (за отстраняване на част от преградата интервентрикуларната).
Пациентите трябва да ограничат fiznagruzki. Силовите спортове, както и изтощителна тренировка противопоказани. Показани плуване, ходене, каране на колело, туризъм. В тежка камерна аритмия, левокамерна хипертрофия, или голяма разлика в налягането между аортата и камера Спортинг изключено.
- Хронична ревматична болест на сърцето. Ревматична митрална инсуфициенция (регургитация) - как работи сърцето. Какво митрална инсуфициенция (регургитация). Причини и симптоми на митрална регургитация, възможни усложнения. Лечение на митрална недостатъчност
- Физическата активност и сърцето - за влиянието на физическата активност
- Предсърдно мъждене - диагноза, усложнения и предотвратяване, лечение
- Комбинираните лезии на сърдечните клапи - видове сърдечни клапи, техните функции и евентуални дефекти. Заболявания на двете аортна, митрална и трикуспидална клапа. Симптоми и лечение на заболяване на сърдечните клапи
- На аортната клапа. Аортната клапа - това е аортна стеноза, стесняване на аортната клапа причини, симптоми и лечение. Какво е аортна регургитация. Причините за аортна клапа регургитация, симптоми, лечение
Ние също така да се чете: