Хронични възпалителни заболявания на гърлото - хроничен ларингит, хиперпластични третиране

При хроничен ларингит хиперпластични настъпва хиперплазия (прекомерно клетъчна пролиферация) ларинкса лигавица, която може да бъде дифузно (дифузен) или ограничен - под формата на гънки, нодули, гъби повишение и ролки.

Причини и хода на заболяването. Причините за това заболяване е до голяма степен подобни на формата на катарален на хроничен ларингит. Във всички слоеве на лигавица наблюдава зачервяване (хиперемия) и хиперплазия. Освен това има частично отхвърляне на колонен епител и да го замени с равна, които стават кератинизирани с времето. Често има компресия на отделителните канали на мукозните жлези на хиперпластична съединителна тъкан. Малък клетъчна инфилтрация може да е от следните знаци:

• разлято;
• Ограничи, което е съпроводено с прекомерна пролиферация на папиларен слой, докато се случва кератинизация на повърхността епител. Това се нарича хиперплазия пахидермия.

Много по-малко черпи по - супраглотичните и истинските гласни струни и израстъци mezhcherpalovidnom космически възникнат бяло или розово-бял под формата на хълмове и хребети.

Клиничната картина. Пациентите се оплакват от гъделичкане и усещане за чуждо тяло в гърлото и кашлица. Особено изразен когато тези прояви пахидермия, възникнали mezhcherpalovidnom пространство. Муко-гнойни храчки е много гъст и затова се придържа към стените на ларинкса, и то не винаги е лесно да се лесно да се изкашлям. Маркирано дрезгав глас, а в някои случаи неговото изчезване; по време на дълъг разговор забелязва умора, а понякога може да предизвика болки в гърлото и ларинкса. Ендоскопска снимка с хипер ларингит е много разнообразна. Лигавицата обикновено има сиво-червен цвят. Вестибуларната пъти увеличение в размер и могат да прикрият истината, задаващата се над тях. Истинските гласните струни първоначално розови или червени, но тъй като процесът на корнификация индивидуалните им зони стават белезникав цвят.

Много често хиперпластични ларингит проявява симптоми като оточна инфилтрация на истинските гласни струни, при което свободният ръб на предната секция е полу-овална форма, много напомня на формата на корема. Такива промени в по-голямата част от случаите са двустранен характер. Често, при затваряне на гънки овална празнина се появява в предната част, а след това има пареза на мускулите на вътрешните schitocherpalovidnyh. Тя може също така да се образува цепнатина между задната третина на гънките, който има триъгълна форма и след това развиване на напречната мускулна пареза.

Ако хиперплазия се разпределя към лигавицата morganievyh вентрикулите, тя се подава в лумена на ларинкса, формиращи ролки червено между истинските гласните и вестибуларни гънки.

Палави епителните райони в истинските гласни струни станали снежнобял цвят. Симетричен сайтове, които са разположени между предните и средни части на гласните струни, се образуват някои издатини. Те са с площ приблизително като просо семена и полусферична форма. Те се наричат ​​"Песен възела."

Пахидермия които възникват в процеса на аритеноидния хрущялите, от една страна има наподобяват клавикули проекция и вдлъбнатина от друга чиния форма.

Тази форма не позволява на гласни струни блокировката. Ако възникне пахидермия на задната стена на ларинкса, на лигавицата става сгънат, както се случва по време фонация частично преместване в лумена на глотиса, предотвратяване на сближаване на гласни струни. Лигавицата на този сайт coarsens и става много суха, което често причинява пароксизмална кашлица.

Диагноза. При хроничен ларингит хиперплазийни типични симптоми са следните: симетричен дуплекс хиперемия, оток гласни струни и достатъчно дълго време на периоди на болестта. В типичните случаи на болестта, на базата nalaringoskopicheskoy картина, има задръствания и пахидермия, както и като се вземат предвид оплакванията на пациента, диагнозата не е много трудно.

Хиперпластичният ларингит се разграничава от заболявания като амилоидоза и ларингеални папиломи на ларинкса, на вътрешната aerocyst. както и от различни инфилтрати, включително туберкулоза, злокачествена, сифилитичен т.н. За да се постави окончателна диагноза е необходимо да се проведе хистологично изследване.

Лечение. За да се постигне ефектът на лечението е необходимо да се отървете от всички опасности и да наблюдава лек режим на глас. Ако има значителна хиперплазия на лигавицата, е възможно tushirovanie (обгарянето с билки) лапис. Един добър ефект се дава алкална маслен инхалация kriovozdejstvie (ултра-ниска температура), както и отстраняване на хиперпластични нодули с обгаряне поставя им закрепване чрез контакт лазерна хирургия.

Прогноза. С подходящо лечение, прогнозата е благоприятна.

Назначения