Хронични пукнатини устни, EUROLAB, стоматология

Хронични пукнатините устните - хронично заболяване на червената част на устните, устните и лигавиците на ъглите на устата, придружени линеен счупи интактни тъкани, характеризиращ се с пристъпи и продължителен курс. Наблюдавани при двата пола във всички възрастови групи.

Етиология и патогенеза. От голямо значение е индивидуалната анатомична структура на устните (дълбока гънка в центъра на устните). От факторите причинители на възникване на пукнатини има стойност на сухи устни, хронична травма зъби. Различни метеорологични фактори, тютюнопушене, неврогенен произход и лоши навици (близане, хапане) може да предизвика сухота в устата, загуба на еластичност и напука развитие. Материя хиповитаминоза витамин А и Група В, диабет и т.н. микробната флора поддържа .; наличието на пукнатини и ги предпазва от изцеление.

От историята разкрива дълги stvuyuschie пукнатини - от 3 до 10 години. Всички пациенти сочат към изцелението на пукнатини през лятото и тяхното повторение в студения сезон. Податливи на това заболяване различна възраст - от 8 до 81 година. 70% от мъжете 18-46 години. В 65% от пациентите с локализирани пукнатини по долната устна, долната устна централни пукнатините се появяват 5 пъти по-често от страничните. В 24% от случаите на локализирани пукнатини по горната устна, на 11% - в ъглите на устата. Единични пукнатини се появяват при 70% от пациентите, а останалата част може да се наблюдава едновременно от 2 до 4 пукнатини. В 1/3 от пациенти с фрактури комбинирани със суха форма на ексфолиативен хейлит, което утежнява развитието на болестта и допринася за рецидив. Пукнатините устни в 5% от случаите са локализирани на устна лигавица, тъй като Клайн зона.

Симптоми. Децата се оплакват от болезнени пукнатини. възпрепятстват разговор, усмивка, храна, отваряне на широка уста, естетически недостатък.

Има един повече или по-малко дълбока линеен пукнатини 0,2-1,5 см в диаметър, разположени напречно на устните и придружени от заболеваемост. Пукнатини обикновено се намират в центъра на червената част на долната устна, но понякога от страна на центъра. Те могат да продължат с червената част на лигавицата на устните, но никога не се прилага върху кожата. Определена линеен дефект тъкан с нарушена цялост на дъното на пукнатината. В дългосрочен пукнатината е покрит с кафява кора около него маркирани болезнен възпалителен инфилтрат в краищата открити заоблачава епител, понякога - болезнено тюлени краищата на пукнатината за сметка на стари белези. Когато наскоро съществуващата пукнатина палпацията е безболезнен, мека основа. В случай на комисурална пукнатини отбележи няколко пукнатини на фона на зачервяване, пигментация на кожата и лихенификация. Външният вид на ъглови фрактури при юноши и млади хора е свързано с алергична реакция към храни. Поради лоша хигиена и устен nesanirovannoy бързо се присъедини от инфекция стрептокок и има характерна коричка. Нощен плитка пукнатина може да започне epitelizirovatsya, но на сутринта, когато шофирате разделно устна отново се отвори и леко кървене. В дългосрочен Ръбовете са запечатани и може да orogovet придобиване на сиво-бял цвят.

Напукани устни различават неравно клиничен курс. Понякога те излекува бързо под влияние на мехлеми, в други случаи, не е тяхната устойчивост на медиите, чести рецидиви пукнатини, които се случват в едно и също място, което е свързано с промените, които са били идентифицирани с морфологично изследване на тъканите в областта на пукнатината.

В повече от 6% от пукнатините в състояние ozlokachestvlyatsya. Причините за дегенерация са продължителната си, по-късно посещение на период на лекар, лекар забавяне на консервативно лечение, използването на разяждащи вещества. Клинични признаци на злокачествено заболяване са увеличени гъста valikoobraznye повдигнат ръб papillomatoznye малка пукнатина израстъци в дълбочина.

За. Най-ирационално лечение на пукнатината може да съществува в продължение на дълъг период от време, както и при някои пациенти, то там за постоянно, а други - понякога лекува.

Диагноза. Хронични устните пляскане диагноза трудно. Понякога тя може да бъде погрешно да се приеме, че микробни и mycotic'll вземете клиничното разнообразие от хронични напукани устни. Въпреки това, тези заболявания имат различна етиология и патогенеза.

Лечение. Най-често е консервативно лечение. За това се използват различни кератопластика, противовъзпалително мехлем. Лечението обикновено се забави до 7-9 седмици. и не гарантира, срещу рецидив.

Радикалната метод за хирургични изрязване пукнатини има редица недостатъци: не е възможно, когато има множество фрактури, тъй като методът доста травмиращо, изисква следоперативно лечение на пациента и проследяване физиотерапия белег.

Лечението включва 3-4 посещение и по следната схема. Всички пациенти трябва да бъдат научени устна хигиена и санитарни условия, и премахване на травматични фактори забраняват лоши навици.

С частична блокада на неговото изцеление може да се повтори след 5-7 дни. На курс на лечение 1-2 блокада.

В случай на комисурална пукнатини блокадата трябва да се извършва последователно във всяка посока. Общото лечение намалява вътрешно да мултивитамини на направленията за 3-4 седмици. Ако има обща патология предпише успокоителни и лечение от специалист. Всички пациенти, за да се предотврати изсушаване на устните препоръчват при студено време да се използва хигиенни червило. Периодът на лечение не трябва да представи и други стоматологична интервенция, тъй като широко отваряне на устата, дава изцеление на пукнатини.

Нервната устните апарат създава мощен рефлексогенни зона и следователно кратко блок може да бъде придружено от бледност на кожата и вертиго.

присъствие на стария белег околната пукнатината;

локализация на пукнатини по лигавица устна мембрана.

В случай на съмнение за злокачествено заболяване на пациента трябва да бъде отнесен към онколог.

В последните два случая, хирургично изрязване на фрактурата.

Клинични наблюдения показват, че използването на кератопластика е ефективен само в съчетание с новокаин блокада, което дава стимул за изцеление.

Времето благоприятен, но по-нататъшното съществуване на хронични фисури може да се развие левкоплакия в района на неговите краища.