Хронични еритема мигранс aftseliusa-Lipschutz на

Хронични еритема мигранс Aftseliusa-Lipschutz му - това е инфекциозно дерматоза, причинена от Borrelia (специален вид treponemes - Borrelia Burgsdorfera). Инфекцията се разпространява чрез ухапване от кърлеж (обикновено дърво - Ixodes рициново). При някои пациенти с това, но еритема развива менингит. Жените страдат по-често от мъжете, деца - рядко.

Клиничната картина на хронични еритема мигранс се характеризира с появата на мястото на ухапване от кърлеж (след 6-23 дни) на единична лезия под формата на кръгли петна от червен цвят, което след няколко седмици, постепенно разширяване по периферията, достига значителен размер (диаметър 15-20 см и по- ). С разрастването на централното си порция място е регрес и слабо пигментирани. В основата на центъра може да бъде ясно видими следи от ухапване от кърлеж Woodland (червеникаво точка). Ръбът на лезията не е представена непрекъснат ръб еритематозен пилинг ширина от няколко милиметра до 2 cm Най-често местоположението на огнища -. Багажника и кожата на долните крайници. Субективните усещания обикновено отсъства. Общото състояние на пациентите, като правило, не е нарушен. Без лечение, болестта продължава с месеци; след няколко месеца (третиране - седмици) място се разпада на отделни фрагменти и изчезва безследно. Не се развиват имунитет. Заболяването е по-често през лятото, в горещо и сухо време.

Много рядко има случаи, когато източникът на хронични еритема мигранс Aftseliusa-Lipschutz има пръстеновиден и панделка, форма, с възпалителен граница не се прекъсва. Според LN Mashkilleysona, пациентът ги наблюдава с форма на еритема огнище имаше вид на непрекъсната лента минава през гърдите, шията и лицето.

Хистологично, в началния етап на хронични еритема мигранс откриване екзоцитоза и оток на дермата с периваскуларна инфилтрация на еозинофили, лимфоцити и малко количество мастни клетки. По-късно образува фиброза на дермата, инфилтрация се появява в гигантски клетки и мастни клетки се натрупват много. Еластични влакна, които не са се променили.

Диагностика на хронични еритема мигранс обикновено не предизвиква затруднения. Тя се основава на типична клинична картина на постепенно увеличаване на скоростта на зачервяване на мястото на ухапване кърлеж с резолюция на огнището в централната част (с лека пигментация) и образуването на възпалителни непрекъснат граница. Огнището е обикновено единично. Няколко седмици по-късно, той достига значителни размери (десетки сантиметра в диаметър). В центъра на огнище видима следа от ухапване от кърлеж.

Хистологично изследване (перисъдово инфилтрация на гигантски клетки, мастни клетки, лимфоцити и еозинофили) помага да се установи точната диагноза.

Хронични еритема мигранс Aftseliusa-Lipschutz да бъдат разграничени от еритема след като са били ухапани от пчели и други насекоми от центробежната пръстеновиден еритема Дария линейността и миграционен миазата.

Еритема на мястото на ухапване от насекоми, разработени в следващите няколко часа след ухапване, характеризиращ се с ярки хиперемия, оток и изразен придружени от остра болка, парене и сърбеж, които понякога непоносима (пчели, оси и др.); допълнителни обриви са бързо регресират.

Центробежно пръстеновиден еритема Дария вижда няколко (но не единствен) кръг, ексцентрично отглеждане (много по-бързо, отколкото при хронични еритема мигранс, но никога не достигне до такива големи размери, които могат да се постигнат с постепенно увеличаване на еритема Aftseliusa- Lipschutz е) розово-жълти петна, централната някои от които са по-леки и периферна оточна (уртикариален тип) с дебелина (под формата на дантели); хронични еритема мигранс еритематозен джантата. В центъра на елементите с центробежна пръстеновиден еритема Дария е следа от ухапване от кърлеж, и нови лезии в стария сърцевината на центъра не се появяват. Хистологично хронична еритема мигранс Aftseliusa-Lyupshyuttsa показват, че инфилтрацията на мастоцити в дермата съдържа голямо количество и гигантски клетки, което не е характерно за центробежна еритема annulare Darier.

Linear миграционния миаза в контраст с хронични еритема мигранс Aftseliusa-Lipschutz призоваха досадник ларви или клас Nematoda червеи, които проникват в кожата и мигрират към него, движейки се към 2-3 см на ден и формиране на инсулт, след който червеят може да бъде изтрита. Това не е типично за хронични еритема мигранс, се появява на мястото на ухапване от кърлеж, който има пръстеновидна форма и ексцентрично расте много по-бавно. Пределните хребети на огнища на хронични еритема мигранс просто зачервяване, а не уртикариален харесва хода на ларвата.

Обратно към списъка с членове на кожни заболявания