Хранително отравяне микробен 1971 Gabovich р

Хранително отравяне от микробен произход

Хранително отравяне микробен природата има много пъти по-вероятно, отколкото не-микробно. Те от своя страна са разделени на две групи: бактериална отравяне и токсикоза (интоксикация).

ИНФЕКЦИИ

Хранителни заболявания са заболявания със симптоми на тежка интоксикация и преходно инфекция. Хранително отравяне, причинено от, масивни сеялки живи микроорганизми от групата на патогенни серотипове на Ешерихия коли, Proteus, Morgan коли, някои видове от Streptococcus и др., предавани чрез клинично различен от инфекции кратък инкубационен период, острата начало, кратка продължителност и ниско пасажен заразност. Епидемиологичните характеристики на отравяне са: изненада, маса, почти по същото време повечето хора на болестта, които консумират тази храна, както и прекратяването на нови инфекции след отстраняване на некачествени хранителни продукти или които са служили на причината за избухването.

отравяне често е причинена от храни, заразени с салмонела, сред които има повече от 1300 серологично отделни представители. От тях хранително отравяне е най-често причинена от различни серологични варианти на Salmonella: Enteritidis, Typhi murium и холерният суис.

Salmonella паратиф принадлежат към групата на бактерии. Те са факултативни аероби, не образуват спори и са сравнително устойчиви на физични и химични агенти в околната среда.

Чрез SN Zlatogorovu, бульон, те губят способността да расте при нагряване до 60 ° С в продължение на 1 час при 70 ° - 25 минути при 75 ° - 5 минути, а температурата е 10-20 ° под нулата се прехвърля в няколко месеца.

Две - три месеца се поддържа Salmonella жизнеспособност стайна прах и тор, до 4 години - в сухи изпражнения (I. V. Сур). Дори и концентрирани разтвори на сол са имали за Salmonella само бактериостатичен ефект, без да ги лишава от способността им да живеят в продължение на няколко месеца.

Салмонела открити в секрети на говеда, свине, коне, гризачи, диви животни, птици и риби, което показва, че широкото им в околната среда. Има доказателства за възможността на човешки носители на салмонела.

Що се отнася до човешки malovirulentnymi и причиняване на болестта си, само когато тялото е масивна, на салмонелата за много животни силно вирулентни и да ги доведат до тежка инфекция, наречени салмонелоза първичен.

Основната салмонелоза са инфекциозни аборти на коне и овце, паратиф на телета, прасета и водоплаващи птици, говеда ентерит, тиф прасета, пилета, мишки и плъхове, както и други заболявания. Средно салмонелоза възникне при проникване на Salmonella от червата на животните contagion- носител в вътрешни органи, кръв и мускул със значително отслабване на защитните бариери, дължащи се на други болести, недохранване, много силна умора и т. П.

Клинично хранителни заболявания могат да се срещат под формата на гастроентерит, коремен тиф и грипоподобни форми.

Заболяването обикновено започва в рамките на 5-12 часа след консумация на некачествена храна. възникнат Гастроентерит явления, температурата се повишава до 38-40 °. Тези явления са свързани интоксикация: болка в мускулите, падането на сърдечно-съдовата дейност и др продължителността на заболяването до 2-4 дни ... Когато коремен период форма инкубиране се удължава до 2-4 дни, чревни ефекти са по-слабо изразени и заболяването продължава 5-9 дни. Между двете форми, разкрити, има много преходни.

Смъртността от хранителни заболявания е малък и се наблюдава най-вече сред недохранените хора в напреднала и в ранна детска възраст.

Диагнозата на хранително отравяне поставя въз основа на клинично заболяване, това проучване санитарно-епидемиологично огнище и сравняване на резултатите от бактериологичното изследване на храни, заподозрени за резултати от проучване на човешките екскрети (урина, изпражнения, повръщате) и кръв (кръв култура, аглутинация реакция).

За превенция от голямо значение да има правилно разбиране на патогенезата на хранително отравяне. Голям брой експериментални изследвания са довели до заключението, че основният фактор в патогенезата на отравянето е наличието в храната на голям брой живи салмонела. Това се потвърждава от бактериологични и серологични изследвания на кръвта болни. В ранните дни на кръв заболяване може да сее Salmonella. По време на болестта и след кръвта на пациента за увеличаване на титъра на аглутинини от вида на салмонела, които са изолирани от храна, повръщане на кръв.

В същото време, остро начало и кратка инкубационен период от пряк мисъл на факта, че токсичните вещества играят някаква "засилване" роля в патогенезата на хранително отравяне. Тази идея бе потвърдена от експерименти; Животни, хранени с формулата на живи и мъртви култури от салмонела, са загинали много по-рано отколкото бебетата, хранени една жива култура.

Всички по-горе уверява, че за огнище на хранително отравяне изисква следната триада: 1) посяване хранителни патогени отравяне, 2) липсата на топлинна обработка, поради което в приготвена храна съхранява жизнеспособни патогени, 3) нарушение на условия на съхранение и времето на храна продукти или готови ястия, свързани с тяхното дългосрочно съхранение при относително висока температура, което води до масивна колонизация от Salmonella хранителни продукти.

Най-честата причина за хранително отравяне са месни продукти, често от месо, желета, спредове, нетрайни разновидности на варени колбаси. В допълнение към месни продукти, причина за отравяне може да бъде Г. риба и рибни продукти, яйца на птици, особено водоплаващи птици, мляко и млечни продукти, сладолед, сладкарски крем, салати, винегрет, и така нататък.

Инфекция на храни може да се дължи на заболяване интравитална първичен или вторичен животински или аутопсия салмонела инфекция поради труп при клане, рязане, транспортиране и приготвени в процеса на готвене. Заразените продукти могат да играят роля на носител на бацили сред хранителните предприятия души и обслужват, както и мухи и други насекоми, които пренасят инфекциозни произход.

Недостатъчна термична обработка, лоши provarivaniya месни и рибни продукти, недостатъчно стерилизация на консерви, нарушено режим пастьоризация на мляко и т. П. може да доведе до жизнеспособност отравяне агенти.

През последните години привлича вниманието на случаи на отравяне, свързани с консумацията на мляко и млечни продукти (кисело мляко, извара). Обикновено в тези случаи ние използвахме непастьоризирано мляко и Samokvasov.

Предотвратяване на хранително отравяне е при стриктно спазване на здравните разпоредби, производството, транспортирането, съхранението, приготвянето и продажбата на суровини и готова продукция.

Има доказателства, че във връзка с цялостно изпълнение на мерки за предотвратяване на отравяне в хранително-вкусовата промишленост делът на болестта е намалял през последните години, причинени от салмонела, и увеличаване на дела на заболявания, причинени от условно патогенни микроби.

Някои изследователи са приписвани на хранителни заболявания на заболяването, причинено от бацил дизентерия, главно Крузе - Sonne, добре развиващите се в храната.

масивна засяване хранителен дизентериен прът води до скъсяване на инкубационния период, и остра проява на заболяването, което е клинично сравнява му хранително отравяне.

Бактериална токсемия (токсичност)

Тази група включва заболявания, причинени от Staphylococcus токсин или токсин, произведен от причинителят на ботулизъм.

Стафилококова интоксикация. PN "Pashenkov обратно през 1899 г. установи, че причината за хранително отравяне може да бъде гноен стафилококи. Много по-късно стана ясно, че на стафилококова интоксикация са общи. Възникне Това интоксикация, ако храната се разбива разновидности на така наречената интоксикации, стафилококи формиране на това ентеротоксин причинява стафилококов ентеротоксин интоксикация термостабилна :. тя издържа на кипене в продължение на няколко десетки минути по-дълго на обратен хладник съдържащ стафилококова токсин филтрат ку. ltury, животните имат по-малък процент на болестта причинява отделни болни животни дори и след половин час кипене филтрата.

Източниците на инфекцията от стафилококи храна често персонала (готвачи, служители на сладкарски бизнес, на milkmaids) с възпалителни процеси на кожата на ръцете и други открити части на тялото или с простудни симптоми в носа и гърлото, например, пациенти с ангина. Установено е, че по време на периода на остра катар на горните дихателни пътища при кихане и кашляне продукти и околните предмети са подложени на интензивна колонизация от стафилококи. Млякото може да се зарази с мастит крави. Flash стафилококова интоксикация често е свързана с консумацията на мляко и млечни продукти (сирене, сирене фета, syrkovoy тегло, сладолед), сладкарски крем, крем особено, месни и рибни продукти, варени колбаси, консерви рибено масло и други.

Обикновено е част от клиничната картина позволява да подозира стафилококова етиология на заболяването: инкубационният период е обикновено по-кратък - не повече от 2-4 часа, изразени ефекти от гастрит, които понякога се присъединят непостоянно диария, непоследователна и лека треска. Продължителност на заболяването малък (1-2 дни).

Освен горните данни, диагнозата на стафилококова отравяне поставя въз основа на изобилие стафилококи замърсяване на храна и възможността за производство на изолирани култури ентеротоксин като изразен хемолитични свойства.

За профилактика на стафилококова отравяне изисква чистота на всички етапи на движение на хранителни продукти. Проучвания, проведени от AI Stolmakovoy показват, че по-ниската нивото на възстановяване и поддържане на съоръжението храна, толкова по-висока замърсяване от стафилококи (включително произвежда ентеротоксин) елементи на оборудване, инвентар, с ръце на персонал и храна.

От голямо значение е за съхранение на замразени и готови ястия при ниска температура. Хората с гнойни заболявания на ръцете и откритите части на тялото, както и при пациенти с ангина трябва да бъдат спрени от работа, свързана с подготовката на храна. Лица, които са в контакт с крема трябва да се проверяват ежедневно в нито гнойни заболявания. От съществено значение е, че хората с остри симптоми на простудни в носа и гърлото са били на превръзките на марля, покриващи носа и устата, или прехвърлени временно на работа, която не е свързана с производството на храна.

Стафилококус ауреус е широко разпространен сред клинично здрави индивиди. Ето защо, хранителни продукти служителите трябва да спазват стриктно лични хигиенни правила.

Ботулизъм. Botulinus (има 5 вида) образува силно резистентни спори, които умират под влиянието на кипене при температура на 100 ° в продължение на 5-6 часа и при 120 ° - за 4-20 минути. При температури по-високи от 10 °, и анаеробни спорите покълват и развитие вегетативни форми в животински храни и растителни продукти токсин. Най-силният токсина се образува при температура от 20-30 °. Напълно спира образуването на токсин в среди, съдържащи над 11% NaCl, 55% захар или с рН под 4.5 (2% оцетна киселина). Полученият продукт в токсин продължава дълго време, но са относително лесно унищожени чрез нагряване при 100 ° - в рамките на няколко минути, при 80 ° - за 6-30 минути.

Пръчици ботулизъм са в червата на топлокръвни животни (свине, плъхове и др.) И риба от секрети, които влизат във водата и почвата. Спорите могат да се задържат в продължение на много години, напълно запазва своята вирулентност.

В храни спори Cl. ботулинов може да падне от земята или от стомашно-чревния тракт на животни при рязане трупове. Проникване Cl. ботулинов от червата към мускулите е наблюдавана и при обработката на рибата (изкормване), която се задържа. ботулизъм заболяванията свързани с редица нарушения в производството на храни, производство и съхранение на храна.

Храните, които причиняват отравяне, могат да имат гранясал вкус, но е имало случаи, когато техните органолептични свойства бяха безупречни.

По-ранни случаи на ботулизъм в различните страни са причинени от различни продукти. Така например, в Съединените щати на ботулизъм най-често това са били причинени от консумацията на плодове и зеленчуци консервирани храни, Германия - колбаси и шунки дългосрочно съхранение в предварително революционна България - осолени или пушени червена риба есетра, по-малко обикновени видове риба.

Клиничната картина на ботулизъм е различна от тази, наблюдавана при други хранително отравяне. Инкубационният период продължава от 2 часа до 10 дни. Явленията на храносмилателния тракт се наблюдават само в някои случаи.

На първо място са проявите на токсичност булбарна на централната нервна система. Първоначално имаше оплаквания от амблиопия ( "мъгла в очите"), изчезва реакция на учениците към по-светло, настаняване разстройство се среща, двойно виждане, кривогледство. След това идва трудностите с преглъщането, говора прогресивна слабост, пулса ускори драматично, температурата на тялото, обикновено не се увеличава. В миналото, когато смъртността ботулизъм е в размер на 67% в САЩ, СССР - 30-35%. Сега с помощта на поливалентен серум protivobotulinicheskoy се намалява до 10-15%. Освен серум, за създаване на активен имунитет прилага многовалентен токсоид.

В превенцията на ботулизъм е от решаващо значение за спазването на здравните разпоредби, консервната промишленост, в рибни фабрики, месо, колбаси и други хранителни компании.

Балик на обработка на сьомга са разрешени за ограничен брой компании. За да се подготви Балик продукти, хранителни без топлинна обработка, е разрешено само да се използва по-специално пресни червена риба и осоляване се извършва при ниска температура (4-6 ° С).

Предназначен за топлинна обработка, осолени или замразени риби трябва да бъдат подложени на готвене, и от естеството на подозрителния продукт трябва да се вари при температура от 100 °, поне един час в бучки на не повече от 10 см. Тъй като по този начин не спори умират, а след това сварени и пържена риба трябва да се съхраняват в ниска температура и да се реализират през деня.

Посланик месо трябва да се случва при ниска температура и се осигури достатъчно осоляване дебели парчета. Моля, следвайте инструкциите на готвене на колбаси. Всички осолени и пушени продукти причинява най-малкото съмнение да се използват в храната след топлинна обработка само малки парчета от най-малко един час при 100 ° С.

При производството на месо, риба и зеленчуци за консервната промишленост са важни за обработка на канализационни материали (сортиране, почистване, пране), предупреждавайки го бактериално замърсяване, както и режим на стерилизация на съответствието. Неспазването на тези условия е, по-специално, че предизвикват болести при използването на съхранение у дома храна (кисели или солени гъби, домати и солени и др.).

Като резултат от риболов и консервната промишленост санитарните мерки, случаите на ботулизъм в СССР на станаха рядкост.