Хранене на пациента през тръба

В интензивното отделение за хранене пациенти, които са в безсъзнание, използването или трайни стомашни сонди се сменят на всеки 1-2 дни, или ги въведете за всяко хранене. Най прилага въвеждането на сондата чрез 5мм диаметър носа, осеммилиметър сонда диаметър прилага само орално на всяко хранене.

За провеждане на процедурите, необходими за получаване на: сонда Janet спринцовка, аерозол може с 10% лидокаин, течен парафин, стетоскоп, тава, памук, пелени и течни храни.

· Почистете носните проходи с памук, за да се инжектира лидокаин анестезия два пъти, намазани с вазелин масло.

· Внимание ротационни движения, прилаган смазани с вазелин масло сонда през носа в хранопровода, и след стомаха.

· Уверете се, че сондата е в стомаха. За тази цел, чрез сонда Janet спринцовка и въздухът се подава в този момент се набра стомаха стетоскоп настроен на надкоремна област - открива шум инжектира въздух (когато влиза в трахеята - започва кашлица).

· Въвеждане хранителна смес фракционна продукта - 50 ml на 2 минути, в обем от 500-800ml.

За предпочитане непрекъснатото въвеждане на хранителния разтвор, особено в случаите, когато сондата е монтиран в тънките черва. При хранене чрез сонда фракция може да се извърши въвеждане на смес от 200-300 мл на всеки 3-4 часа. С бързото въвеждане, по-специално смеси от концентриран, пациентите могат да се оплакват от поява спазми коремна болка, диария. Сондата трябва да се почиства след всяко хранене на пациента, или непрекъснато прилагане на всеки 8 часа.

Противопоказания за ентерално хранене включват следното:

· Обтуриране остра чревна непроходими гръбначния стълб;

· Липса на чревна анастомоза;

· Непоносимост към компонентите на ентерално смес;

· Освобождаване от назогастрална сонда повече от 1200 мл на ден.

Един от начините за изкуствено ентерално хранене - хранителен клизма, с помощта на които е препоръчително, наред с другото, въвеждането на бульон, сметана и аминокиселини - сега са загубили своята стойност. Установено е, че няма условия за смилането и усвояването на мазнини и аминокиселини в дебелото черво.

В тези случаи, когато се използва ентерално хранене не може да осигури на тялото с необходимото количество хранителни вещества, използвани парентерално хранене.

Парентерално хранене - метод за осигуряване на хранителни вещества на пациента, заобикаляйки стомашно-чревния тракт, със специални инфузионни разтвори, които могат да участват активно в метаболитните процеси на организма, въведени чрез периферна или централна вена.

Парентерално хранене могат да бъдат разделени в следните групи:

· По отношение на ентерално хранене - допълнително и пълна;

· По време на - денонощно, удължен (18-20chasov), колоездене (8-12 часа).

Необходимостта за неговото използване възниква често при пациенти с обширни коремни операции както по време на предоперативната подготовка и постоперативно и сепсис, обширни изгаряния, тежка загуба на кръв. Парентерално хранене, показана като пациенти с маркирани разстройства на храносмилането и усвояването процеси в стомашно-чревния тракт (например, холера, дизентерия тежка, тежка ентерит и ентероколит, управлявани стомашни заболявания, и т.н.), анорексия (загуба на апетит общо) необуздана повръщане, отказ от приемане на храна.

Както препарати за парентерално хранене използват дарената кръв, протеинови хидролизати, солни разтвори и разтвори на глюкоза с микроелементи и витамини. Широко разпространени понастоящем добре балансирани решения аминокиселинни в клиничната практика.