HPV цитонамазка - най-надеждната профилактика на рак на маточната шийка

HPV цитонамазка - най-надеждната профилактика на рак на маточната шийка

България се наблюдава постоянно нарастване на честотата на рак на маточната шийка. Това се дължи главно на растежа на HPV инфекция на населението. Вирусът се предава по полов път и по този начин HPV обръщение е най-висока сред младите сексуално активни хора. Не е случайно, че младите жени от рак на маточната шийка е на първо място в класацията, сред рак.

Втората причина за цервикален рак процент заболеваемост в България е липсата на, или ниската ефективност на организиран скрининг на женското население за наличието на рак на патология на шийката на матката и ранен стадий на рак.

Oncology скриниране на шийката на патология (скрининг) - е общо жени скринирани за предраково заболяване - висока строгост на дисплазия. Доскоро основен метод на скрининг тест служи цитологично PAP за откриване на анормални клетки от вируса. Въпреки това, се оказа, че методът е с ниска чувствителност и предава около 50% от рак. Новият метод на скрининг - HPV тест - насочено към идентифициране на етиологични причини за рак на маточната шийка, така че неговата чувствителност подходи 100%. Но тест HPV е с ниска специфичност, тъй като не всички случаи на заразяване с вируса води до рак на маточната шийка.

Съвременните стратегии за скрининг на рак на шийката на патологията на базата на комбинация от двата метода - натривки тест и тест HPV. В зависимост от възрастта на анкетираните жени, население и богатство на оборудване за лабораторни услуги, като се използват различни алгоритми (подходи):

  1. PAP-тест на първия етап скрининг, последвано от позитивна сортиране като се използва изпитване HPV;
  2. HPV цитонамазка - едновременното изследване на папилома вируса на човешкия и onkotsitologiyu;
  3. тест HPV в първия етап на скрининг с последващо сортиране на положителен резултат, използвайки теста за цитонамазка.

Първият алгоритъм се използва в развитите страни от Европа и Северна Америка за жени с 21-25 години. Вторият - в САЩ и Великобритания за жени над 30 години. Третият се препоръчва за използване в развиващите се страни, които не са добре организирани или не програмите за скрининг.

Подходът за използване на изпитване HPV в първия етап скрининг, и PAP-тест, за да се позволи положителен резултат е не само по-ефективен, но и най-малко скъпо. Този подход може значително да се намали броят на трудоемки и скъпи цитологични изследвания, давайки възможност да се подобри тяхното качество.

За изпълнение на някой от трите алгоритми в скрининговата лаборатория, която извършва проучвания веднага трябва да влезе клинични материали като първичен тест HPV и тест за сортиране PAP. В случай на използване на конвенционален цитология като останки от ендо / ektotserviksa върху стъкло, последвано от мокър фиксиране - Тест за PAP и остъргване от шийката на матката в епруветката с транспортна среда - за HPV тестването.

Актуални методи за скрининг на базата на течност на базата на цитология (LBC) позволяват да се опрости процедурата за събиране на клиничен материал. Методът на течност на базата на цитология е, че клиничен материал, получен едновременно с повърхността на шийката на матката и на цервикалния канал не се предава директно на стъклото, и се поставя заедно с tsitoschetochkoy флакона със специален разтвор, който предотвратява увреждане на клетките и "кутии" клетъчен материал.

Предимства на метода:

В зависимост от начина на вземане на клиничен материал HPV цитонамазка се извършва в две версии - на базата на традиционната цитология и течност на базата цитология.

Показания за изследователска цел:

  • Скрининг време на проверката за поддръжка или медицински преглед;
  • Разширено изследване на жени с HPV инфекция;
  • Диференциална диагноза на цервикална патология откриване на рак на шийката на патологията;
  • Мониторинг след лечение на рак на шийката на патологията;

Характеристики на фундаменталните научни изследвания в комплекса

"HPV тестването Advanced" (от определение на броя и вида на вируса) се провежда в два етапа. Първият етап - скрининг - извършва количествено изследване на 12 видове HPV с висок риск (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68) и отделно на 16 и 18 видове , В случай на отрицателен резултат, се връща резултат "не е намерен". Ако се получи положителен резултат се идентифицира генотипа. Резултатът от изследването е информация за размера на ДНК на вируса и присъства в проба от HPV генотипове. Един пример за резултата от изследването могат да бъдат намерени тук.

"Тест HPV натривки" - набор от тестове "на HPV-удължен" (с определянето на броя и вида на вируса) и "цитонамазка". Това включва едновременно изпитване на цервикални остъргвания за откриване на HPV (количествен PCR формат) и цитология на цервикални остъргвания взети на стъкло (код 031211), или във флакон за течност на базата на цитология (код 031212). Според препоръките на научни изследвания се извършват в съответствие с алгоритъма на скрининг за откриване на рак на маточната шийка аномалии. Един пример за резултата от изследването могат да бъдат намерени тук.