Хормонална терапия при лечението на акне
Антиандро се счита за единствената етиологичният от официалната медицина се използва за предотвратяване и лечение на акне. Основната причина за образуването на възпаление - повишена секреция на себум, която се регулира от половите хормони. Антиандрогенни лечение, като действа директно на тези хормони, за да се намали производството си с 12,5-65%
В зависимост от начина на действие върху организма на всички андрогени се разделят на:
1. андроген рецепторни блокери.
2. Инхибитори на периферен метаболизъм андроген.
Последно намаление циркулиращите андрогени от действието:
1. яйчниците (перорални контрацептиви).
2. На хипофизната жлеза.
3. В надбъбречните жлези.
В този случай, орални контрацептиви най-добре познат и на тези видове са получили максималната разпространението.
Комбинирани орални контрацептиви (СОС) се използват при лечението на акне в продължение на около 10-15 години. За да ги използвате по този начин дават възможност на техните съставни хормони. Освен това, за предотвратяване на акне - задача, която се поставя, обикновено тийнейджърките. Предотвратяване на нежелана бременност в тази възраст може да бъде важно, така че СОС, всъщност, има двойна функция. Контрацептиви, изработени от съвременни технологии, практически няма странични ефекти. Въпреки това, с помощта на тях, за да се отървете от акне е възможно само след гинеколог за преглед или гинеколог-ендокринолог.
КОК са съставени от синтетични естрогени и progestrageny, притежаващи по-висока активност и по-близо до естествената в нейната структура. Най-голям дял в състава е даден етинил естрадиол, съдържаща се в СОС в размер на 15-50 мг.
В зависимост от това какъв вид прогестоген компонент се използва, възстановява СОС:
1. Първо поколение. Те съдържат норетинодрел, noretinodrona етинодиол ацетат или диацетат.
2. второ поколение. Прогестоген компонент тук - норгестрела, норетистерон, левоноргестрел.
3. третото поколение. Те включват гестоден, дезогестрел или норгестимат.
Инактивиране на компонента на естроген се среща в черния дроб, където той е жлъчката в червата. След това има dekonyuktivatsiya и повторно усвояване. Естрогените се прехвърлят от кръвни глобулини, които се свързват хормони (SHBG) и прогестогени - с кортикостероид-свързващ глобулин. Първо улеснява синтеза на SHBG, което допринася за намаляване на кръвните количества активно тестостерон. И намалява образуването на андрогени от яйчниците.
При лечението на акне са широко използвани лекарства, които заедно с естрогени и прогестогени съдържат също антиандрогени (ципротерон ацетат, спиронолактон). Техният ефект е, че те просто не се даде на тестостерон да се премине от пасивна към активна държава. Освен това, андрогени стимулират нарастването на глобулин в количество, което намалява синтеза на андрогени от яйчниците.
Естрогените могат да се използват като лекарства, които намаляват секрецията на себум. Може назначаването им с ретиноена киселина, антибиотици, бензоил пероксид. Максималният ефект се наблюдава не по-рано от след 5 цикъла на лечение. Първите признаци, ще бъдат видими до края на втория или третия цикъл.
Като повечето лекарства имат странични ефекти КОК. Това е преди всичко:
1. Повдигане.
2. Повишаването на телесното тегло.
3. задържане на течности в тялото.
4. Болка в млечните жлези.
5. пигментация на кожата.
6. Повишен риск от образуване на кръвни съсиреци в съдовете.
Комбинирани орални контрацептиви са в ранна възраст може да се използва като:
1. В случай на нарушение на менструалния цикъл.
2. Когато ювенилен кървене.
3. В първичната дисменорея.
4. образуване Когато тумор на яйчниците.
5. Когато хиперандрогения.
Всичко това е пряко свързано с появата на акне.
Един от лекарства, използвани за лечение на акне е ципротерон ацетат. Той се използва само в комбинация с естроген. Въпреки това, все още е комбинация от лекарства, от които най-често:
Всички тези лекарства, с изключение на последния, са с ниска доза (съдържащ 30-35 мкг етинилестрадиол). Комбинирани орални контрацептиви и "LOGEST" се отнасят до mikrodozirovannym (общо 20 микрограма етинил естрадиол). В допълнение, те се отличават с монофазен. Това означава, че всяка таблетка съдържа определено количество от естроген и прогестеронови. Като се има предвид, че КОК имат фармакологичен ефект, може да се предположи, че всички препарати, свързани с тях, ще бъдат ефективни за акне.
"Cyproterone" ( "Androkur") е на разположение под формата на таблетки от 10 мг. Лекарството се приема една таблетка дневно за 15 дни. След това лечение може да продължи само след 4 седмици.
1. Нарушение на менструалния цикъл.
2. хиперкалиемия.
3. Повишен риск от тумори на млечната жлеза.
Antriandrogennoe лечение е най-добрият метод за лечение при възрастни жени, които използват контрацептивни медикаменти. Същото важи и за жени с хиперандрогенизъм, хиперпролактинемия, или излишък на хормона тестостерон.
За лечение на тежко акне е назначен от поглъщането на глюкокортикостероидните наркотици. Не се използва кортикостероид мехлем.