Хирургично лечение на панкреатични кисти

Когато кисти на панкреаса са представени като консервативни или хирургично лечение. Консервативно лечение включва прилагането на анти-възпалителен, и множество-ik- лекарства, физиотерапия. метод за избор за лечение на панкреаса киста зависи от неговия тип, време-ТА съществуване, местоположението и размера на клинично протичане. Има използващи вътрешни отводнителни кисти, резекция на панкреаса-lezy с кисти, киста външно отводняване, изтребване на кисти.

са най-широко използвани за вътрешен дренаж на панкреасни кисти. Това се осъществява лесно, придружен от закуска очи намалява и заличаване на киста кухина. За лечение на панкреатични кисти изпълнява операции вътрешен дренаж:

  • 1) tsistoeyunoanastomoz - анастомоза с кисти йеюнума най-често в групата на операциите прилага кисти THIEY сос с дълга верига на илеума с чревна анастомоза от Brown и тапа получената черво чрез напречен шев между tsistoeyunalnym и чревна анастомоза (Shalimova операция) киста анастомоза с бримка на илеума, на разстояние от разграждане U-образна анастомоза Ру.
  • 2) tsistogastroanastomoz - анастомоза кисти от предната или задната (Jurasha действието) на стената на стомаха. Ако кистата е фиксиран към стомаха, операцията може да бъде извършена ендоскопски - чрез гастроскоп от електрохирургично дисекция на съседните стени на стомаха и кисти;
  • 3) tsistoduodenoanastomoz - киста анастомоза с предната стена на дванадесетопръстника или на задната стена (transduodenalnym tsistoduodenostomiya).

Въпреки предимствата наличните вътрешни ядро-nirovanie кисти в някои случаи усложнени от недостатъчни конци, кипене на чревни съдържание в кухината-кистата с нагнояване, пептични язви, анастомози на кръвния поток arrosive-cheniyami.

Панкреатектомия, включително в комбинация и с спленектомия. Той е показан при неопластични, вродени кисти, малки истинските кисти локализирани в панкреаса секции дисталния-ционни. Тя е най-доброто за локално-хирургически метод на лечение на панкреасни кисти.

Извън дренаж се използва за лечение на остра и подостра доброкачествени кисти, кисти, сложно krovotech-Ниеми, нагнояване, перфорации хронична невъзможно, когато кисти-Moznosti изпълняват по-радикална операция поради tyazhe-лого на пациентите. Чрез промени в лечението на външно отводняване на панкреасни кисти са:

  • translaparotomnaya, лапароскопска, под ехографски или CT пункция, канализация и външно отводняване на кистата;
  • marsupializatsiya (podshivanie ръбове разчленени капсула киста на ръбовете на раната коремна);
  • състояла се в кухината на дренаж на киста и тампоните при кон-ТРОЛ ултразвук или компютърна томография.

Недостатъците на външно отводняване на панкреаса кисти са възможно развитие на перитонит поради теч в перитонеалната кухина на съдържанието на киста "обилни кървене чрез nazh ядро ​​образуващ външната панкреаса фистула, zlokache-правителствена дегенерация стенни рецидив кисти.

За големи панкреатични кисти да завършат GRO-rozhneniya извършва комбиниран външно-вътрешно дренаж.

Отстраняването на кисти, използвани при лечението на доброкачествени кисти на панкреаса с добре оформена стена, както и паразитни кисти.