Хирургично лечение на ендометриоза, градска болница № 40
Операция като форма на лечение на ендометриоза, от една страна, може да се установи надеждно диагнозата, тежестта на разпространението на процеса, да се идентифицират, свързани с перспектива планирана бременност пациента. От друга страна, този вид лечение е най-ефективен, тъй като само по метода на хирургично лечение може да бъде точно определен местоположението и размера на лезии, както и тяхната изрязва.
Целите на хирурга са:
- доколкото е възможно, пълно отстраняване на ендометриума импланти и по този начин се възстановява способността на репродуктивната система да атакува и да се запази бременността;
- ексцизия endometrioid овариални кисти;
- изрязване на лицева страна-вагинално проникване - група от ендометриални клетки и съединителната тъкан, образуваща проникне pozadimatochnom пространство, а именно между матката и ректума.
Ендометриозата. Лапароскопска хирургия и роботизирана
Хирургично лечение на ендометриоза обикновено се извършва лапароскопски, в много редки случаи, традиционен метод - лапаротомия.
По време на работа, като се използва биполярен коагулация и остра начин след лапароскопска достъп в тазовата кухина продукция изрязването на формацията. При използване на лапароскопска операция, направи 4 разфасовки по кожата на предната коремна стена за оперативен инструмент в дясната и лявата илиачна област, и по-горе влагалището. Обикновено по време на хирургично лечение на ендометриоза разделяне и отстраняване на сраствания произвежда остри лезии и метод с използване на биполярно текущата енергия, обаче, в някои случаи с участието на ендометриоза чревни бримки или уретера, използвайки ултразвукова енергия за по-внимателно лечение на горните съседни органи.
Операцията се извършва внимателно, колкото е възможно, разделени тъкан инфилтрира от задната повърхност на матката и на предната повърхност на права или сигмоидния колон. Задължително след изрязване на инфилтрация и отстраняване на сраствания е въвеждането в ПРЕГРАДА тазовата кухина като endometriodnyh джобове имат висок капацитет за пролиферация, т.е. развитието на нови клетки.
С появата на в нашата болница комплекс роботизирана Da Vinci Si HD то е било приложено успешно да извършват операции за отстраняване на ендометриоза, като алтернатива на класическата лапароскопска операция. При използване на робота Da Vinci за хирургично лечение на ендометриоза има очевидни предимства. Благодарение на 3D изображението на камерата робот постига пълен ефект на хирургично лечение, изрязани всички ендометриоза, сраствания са разделени по-внимателно с помощта на точни и прецизни движения на робота Da Vinci инструменти.
По време на операцията по изрязване на ендометриоза може да бъде необходимо да се привлекат съответните специалисти като уролози и хирурзи, тъй като процесът може да се разпространи и в съседни органи. Често в този случай, едновременни операции: ексцизия на ендометриозните лезии в комбинация с пластмасата на уретерите.
След операцията, хормонална терапия се изисква цел да се постигне продължителен ефект (на амбулаторна основа).