Хирургично лечение и рехабилитация на деца с цепнатина на устната и небцето

Вродена цепнатина на устната и небцето - тежка малформация на лицево-челюстната област, придружен от брутния анатомия кал и функционални нарушения. Трудността за възстановяване на нарушени жизнено хранене, дишане и говор, анатомична възстановяване на горната устна, носа и горната челюст в нарастващ организъм е причина за инвалидност при деца с цепнатина на устната и небцето в идните години.

Лечение на заешка устна и небцето - комплексен многопластов и не е напълно решен проблема. Тя извършва многостепенна обработка, при която голям брой професионалисти, които да се постигне оптимален при обработване на резултатите, Tata от раждането до 14-16 години. Процесът на коригиране на вродени и последващите фази на рехабилитация често се усложнява от различни коморбидност с други органи, по-специално на нервната система.
Операция възстановяване на горната устна и носа - heylorinoplas тик и небе - uraniscoplasty са сложни пластична хирургия. За да изпълните тези операции изисква опит хирург и висока техника на тяхното изпълнение, индивидуален подход към избора на операцията, непрекъснато наблюдение и дългосрочно наблюдение на децата, до края на лечението. Въпреки значителните постижения на лицево-челюстна хирургия на децата по-голямата част от местни и чуждестранни експерти посочват необходимостта от повторни коригиращи операции в 50-80% от случаите след лечение с едностранно пълен заешка устна и повече от 90% от случаите при лечение на пълен dvusto едностранно заешка устна. Повтарящата се ре-хирургия, които не са удовлетворени от резултатите, получени са причина за психически стрес при деца.

Целият период на комбинирано лечение, ние разделен на 5 етапа:

Етап 1. От раждането до heylorinoplastiki.
Продължителността на първия етап, зависи от вида и тежестта на пукнатината и общото физическо състояние на пациента. Това може да отнеме до 3-6 месеца, и в присъствието на тежки съпътстващи менгемета водачи - до 12-18 месеца. Координаторът на цялата работа е хирург.

Етап 2. Heylorinoplastika.
Heylorinoplastika отнася до комплекс пластична хирургия, в която задачата е не само за възстановяване на анатомичната форма на горната устна и небцето, но и нормализиране на дихателната функция, хранене и говор. Тежестта на анатомични и функционални нарушени-нето е пряко свързано, за да видите заешка устна.
При извършване на cheiloplasty да възстанови изгубените функции не може да бъде ограничена само до създаването на анатомичната форма на горната устна. Необходимо е да се извърши едноетапно mioplastiku кръгови мускулите на устата, за премахване на ненормално жаден мускулна prirotovoy област и създаване на достатъчна дълбочина preddve-Рие устата.

Огромна роля за постигане на оптимални резултати и успех на мачове, в резултат на първична хирургична BME-ществува играе масаж miogimnastika устна и носа, се използва, наличието на индивидуални вложки в носните проходи. Тези мерки не само пречат на развитието на белег деформации, но и допринасят за растежа и развитието на незрели при раждането тъкани.

В присъствието на постоперативно остатъчна деформация и трябва да се коригира в ранна детска възраст (5-6 години) и функционалните аномалии в 2-3 години.

Етап 3. Следоперативният наблюдение, отстраняване на остатъчната деформация, подготовка за uranoplasty.

Ортодонтски лечение преди операцията uranoplasty комбинира с облечен с плаващ запушалка. Получаване на uranoplasty трае само толкова дълго, колкото е необходимо за нормализиране на ухапване. Проведените ориентация сесии с логопед. Непрекъснато се наблюдава от лекар и всички необходими специалисти. Uranoplasty извършва на възраст от 8 месеца между 3 години, в зависимост от формата на пукнатина и физическото състояние на детето.

Етап 4. Uranoplasty.

Ние използвахме uranoplasty техника щадящо която позволява една стъпка за образуване на анатомично правилно пълно функционално небе при лечение на всякакви форми процепи (№ патент 2,202,965).

резюме
За най-добри резултати от лечението на деца с цепнатина на устната и небцето изисква дълъг ком-Plex обработка, която включва много специалисти. Необходимо е да се предскаже очакваните резултати и ясен план за различните етапи. Списък на дейностите, извършвани в хода на основните етапи, включително ранно ортодонтско лечение с първите дни на живота на детето, извършване на масаж и miogimnastiki със съдбата-то майка, звук хирургия планиране Следоперативно извърши необходимата корекция на свързаните с патологични състояния при децата. Ortodontiches-нещо лечение, логопедична терапия за обучение подобрени санитарни дейности с тъканни масажи се извършват през целия период на растеж и развитие на горната устна и небцето, са в центъра на ОС-novnyh етапи на хирургично лечение. Непрекъснато сътрудничество на лекаря и родителите на детето е основен фактор. Ридание-Luden основните принципи на рехабилитация на деца с VRGiN не само подобрява естетически и функционални резултати от лечението, но също така намалява броя на повторно коригира операции съставните.