Хирургичните интервенции по време на раждане

В тази статия предлагам да се помисли какво операция може да се извърши по време на раждането, всички предпоставки за това трябва да бъдат и какви последствия могат да причинят.

Фактът, че на труда не са осигурени от характера на плана демонстрира, на първо място, промяна в сърдечната честота на детето. Ако малко сърцето бие по-бързо, или, обратно, по-бавно, отколкото би трябвало да бъде - тогава нещо се там не е това, което пречи на трохи да се роди. Но в такива случаи, както и решения за бърза доставка намеса. В допълнение към промени в сърдечния ритъм, необходимостта от хирургическа намеса при раждане показва една от следните фактори:
- продължителност доставка над 12 часа;
- продължителни опити, с продължителност повече от 30 минути;
- спрете трудова дейност;
- болест или загуба на сила в майка й;
- пролапс на пъпната връв;
- оцветени околоплодна течност;
- кървене в последните етапи на бременността или по време на раждане.

По време на труда, може да се наложи в такива операции:

Amniotomy. И по прост начин - пункция мембрани. Това е абсолютно безболезнена процедура, но след мача, че ще бъде по-забележима и неприятно. Той ще се проведе в следните случаи:

а) Ако на шийката на матката е напълно отворен, а балонът не се спука от само себе си;
б) когато perenashivanii бременност, докато amniotomy превръща в стимул за появата на труда;
в) в прееклампсия, бързо да се намали размера на матката и. по този начин, да се намали натиска върху околните плавателни съдове;
ж) когато слабостта на труда, за да "избута" на шийката на матката;
д) когато Polyhydramnios, за да се избегне преразтягане на матката и улесняват неговото намаляване;
д) когато плосък торбичка, където главата на бебето, за да не околоплодната течност и мембрани са опънати върху главата му, което води до развитието на атония на матката.

В резултат на това amniotomy контракциите стават по-силни и по-забележими. Можете да бъдете по-болезнено, отколкото преди, но, от друга страна - процес значително ускорен.

Форцепс или вакуум екстракция. вакуум екстракция сега се използва все по-често, а клещите постепенно изчезват. В действителност, тези две операции са много сходни. Те се използват в стадия на опита, със слабо труда. Но такава намеса е възможно само когато шийката на матката е отворена достатъчно широка и дълбока вижда главата на плода. Ако не е, че детето е отстранен чрез цезарово сечение.

Форцепс или вакуум аспиратор се прилага (приложен) на плода главата и с помощта на тези устройства, се извършва на бебето през родилния канал.

Усложнения след тези операции могат да бъдат ранени полови органи майка, оток и синини по фетална главата, има риск от инфекция. В същото време, аспиратор вакуум е по-безопасно за трохи от форцепс. Независимо от това, както и че, както и друга операция е вече рядко се използва на практика, предпочитайки да се направи цезарово сечение.

Цезарово сечение. Тази операция е доста заслужава отделна статия, за да опише всички характеристики на поведението му. Но днес ние ще се съсредоточи само върху най-важното. По този начин, цезарово сечение - тази операция, същността на което се състои в dostavaniya плода чрез коремен разрез стена и матката. Тя може да бъде извършена в планиран начин (когато механизмът за доставка стартира по естествен начин - отиде в труда) или аварийни показания. Във всеки случай, предпоставка за цезарово сечение е наличието на един или повече отчитания. Как не би искал някои бъдещи майки избягват болката от раждането, секцио разчитат на, просто защото те не искат да родят сами, не е необходимо. Тъй като цезарово сечение - раждане, не се освобождава, както и предприетите мерки, за да спаси екстремни майката или детето в случай на повреда на естественото раждане.

Показания за цезарово сечение са разделени в абсолютно и относително.

Абсолютни индикации:
а) майка му страна:
- клинично тесни легенче;
- плацента превия или преждевременно отделяне от него;
- руптура на матката, белези на матката (включително, след като получи цезарово сечение);
- аномалии на труда (не се поддават на лечение);
- тазовите тумори;
- еклампсия;
- постоянният недостиг на работната сила;
- тежки соматични заболявания на майката.

б) от страна на плода:
- фетална хипоксия,
- седалищно, когато голям плод,
- странично положение на плода,
- оплождане "ин витро" ( "ин витро").

Относителни показания - това са клинични ситуации, при които са възможни вагинален път доставка, но с по-голям риск, отколкото чрез цезарово сечение. За съответните индикации включват:

- Анатомично тесни таз 1 и 2 градуса, особено когато се комбинират с други неблагоприятни фактори (по-възрастните жени, седалищно предлежание представяне).
- Фетална хипоксия при perenashivanii
- Развитието на тежка токсикоза соматични патология майка
- Външно превия
- Множество миома на матката, маточните малформации
- Диабет и големи плодове

Показания за доставка чрез цезарово сечение могат да са проблемите на други органи, поради което естествено раждане невъзможно. Така например, лошо зрение. Или сърдечни проблеми.

Когато относителните показания има няколко противопоказания за цезарово сечение. Те включват инфекциозни заболявания; Дълго време след изпомпване на водата, смърт на плода и някои други.

Episiotomy - сечение на тъканта на перинеума бързо да извличам детето. Перинеална разрез избягва тя се разпада, а също така помага да се предотврати раждането на травматично увреждане на мозъка на детето по време на трудно раждане. В сравнение с перинеума сълзи, разрезът лекува по-бързо, той предизвиква по-малко загуба на кръв и не оставя такива белези.

Episiotomy се извършва в следните случаи:
- когато размерът на плода главата е много по-голям от размера на входа на влагалището
- за ускоряване на раждането на главата на бебето, за да се предпази детето от липсата на кислород
- с форцепс
- за да се намали съпротивлението на перинеума и рязко намаляване на натоварването на шийните прешлени детето разделени.

Episiotomy се осъществява без анестезия, тъй като тя не е болезнено. Дисекция правят опити за надморска височина, където тъканта на перинеума пренатоварени и притока на кръв престава. Секция шевове, когато се използва местна упойка или епидурална продължи работа, ако тя е била използвана по-рано.

Последиците от епизиотомия могат да бъдат малко по-неприятен характер. Така че, за първи път (до две седмици след раждането), няма да бъде в състояние да седи при уриниране може да се чувствате дискомфорт, региона на шев за известно време, за да се разболее. Няколко месеца ще трябва да живеят без секс. Понякога, вместо да се прибягва до perineotomy епизиотомия. Това е една и съща секция през чатала, конфигуриран само в малко по-различна посока. (Медикаментозно - 45 °, perineotomy - до ануса).

С хирургическа намеса да включва и манипулация, проведено на третата фаза на раждането - ръчно или инструментално изследване на матката, плацентата ръчно преместване (ако е необходимо).

Ако се случи така, че по време на раждане е нещо сложно - не се страхувайте от операцията. То ще се прилага само за улесняване на раждането, както за вас и за вашето бебе.