Хипогонадизъм при мъжете това е, хипогонадотропичен, hypergonadotrophic
1 Функции на заболяването
Мъжки хипогонадизъм - синдром, причинени от недостатъчност на тестисите и нарушена производство на полови хормони. Такова състояние може да се открие по време на физическа проверка. Основно и hypergonadotrophic хипогонадизъм - са едни и същи. За такива хора има хипоплазия на външните гениталии. В повечето случаи на първичен и вторичен хипогонадизъм се характеризира с нарушен липиден и протеинов метаболизъм. 2 се изолира форми на това патологично състояние. Основно хипогонадизъм се развива поради дефект на пола си жлези. В вторични страдащи от мозъчни структури, отговорни за производството на гонадотропин. Състоянието на мъжките полови жлези зависи от функционирането на хипофизата и хипоталамуса. На тяхното развитие щети спира и намалява производството на тестостерон.
Това състояние се среща в деца, юноши и възрастни. Важно е, че хипогонадизъм при мъжете е често срещана причина за безплодие. Според нивото на хормони в кръвта са следните форми: ниско, нормално и високо производство на гонадотропини. Въпреки това, има и други видове. Normogonadotropic хипогонадизъм, образувана с заболявания на хипофизната жлеза или хипоталамуса. Така хормон секреция не е нарушена, докато функцията на мъжките полови жлези се намалява. Такава аномалия е вродена и придобита. В същото време могат да бъдат открити първите признаци на първичен и вторичен хипогонадизъм при мъжете дори по време на развитието в утробата, до 12 години и по-възрастни.
2 етиологични фактори
Хипогонадизъм при мъжете се развиват по различни причини. Разпределяне на следните етиологични фактори:
- ефекти върху тялото на токсични вещества (разтворители, пестициди, етил алкохол);
- като някои лекарства (нитрофурани, тетрациклин, хормонални агенти);
- на вродени заболявания на тестисите;
- възпалително заболяване (семенните везикули, епидидимит);
- инфекциозни заболявания (заушка, морбили);
- излагане на йонизиращо лъчение във високи дози;
- нараняване на гениталиите;
- усукване на семенната връв;
- провеждане на операция на половите органи;
- варикоцеле;
- травматично увреждане на мозъка;
- ранна кастрация;
- тумор на тестисите;
- нарушение на пропускането на скротума.
В тази ситуация, не могат да бъдат идентифицирани причините. Средно хипогонадизъм е най-често причинена от аденом на хипофизата или пролактином. Причината може да е хемохроматоза. Това наследствена патология се характеризира с натрупване на желязо в тъканите. Понякога диагноза идиопатична хипогонадизъм при мъжете. В редки случаи, такова състояние се открива, което намалява производството на семенна течност, докато концентрацията на тестостерон в кръвта е нормално.
3 показва характеристики на основната
Основно хипогонадизъм е най-често причинени от загубата на жлези или нарушена тестисите произход. В същото време се роди бебето с тежка изостаналост на гениталиите. Клиничните симптоми на други системи не са незабавни. Това се случва най-често в юношеска възраст. Основно хипогонадизъм се получава, когато следните вродени заболявания:
- синдром на Turner;
- синдром на Klinefelter;
- фалшива мъжка Хермафродитизмът;
- синдром дел Кастило;
- частичен синдром андроген нечувствителност.
Някои от тези заболявания са свързани с дефект по рождение хромозоми. Красноречив пример за това е болестта на Клайнфелтер. Тези деца се определят малки тестиси. В този случай, на пениса и скротума може да бъде себе си на нормален размер. При възрастни, леки мъжки вторични полови белези. Има коса тяло в областта на пубиса на женски тип (под формата на триъгълник). Разкрити рядка растителност в района на лицето. Оставете тялото пропорции.
Тези пациенти имат по-висок растеж, тесни рамене, по-слабо развитите мускули, дълги долни крайници, отлагането на мазнини в коремната област. Voice също се променя. Той по-висока. Често открити maloumie, нарушение на ефикасност и полово влечение. Придобити първичен хипогонадизъм рядко вродено. Тя може да се развие в зародишен епител провала. А подобно състояние се нарича още лъжа в противен случай синдром на Клайнфелтер. Причината може да се крие в себе си възпаление на тестисите (орхит).
4 Каква е разликата от вторичната
Хипогонадотропен хипогонадизъм е причинена от нарушения на хипоталамус-хипофиза система. Това е вродено състояние. Тя се развива в следните заболявания:
- синдром на Калман;
- нанизъм;
- синдром на Maddock;
- вродена форма panhypopituitarism;
- Pasqualini синдром.
Обърнете внимание на детайлите. синдром на Калман - заболяване, което засяга хипоталамуса, срещу които разрушават производство на гонадотропини (FSH и LH). В същото време мъжете неразвитостта на гениталиите, че не е единственият симптом. Налице е също нарушение на обонянието. Понякога заболяването се проявява сериозни дефекти като заешка устна и цепнато небце, глухота и други вродени дефекти.
Когато синдром Pasqualini разстрои производството на лутеинизиращ хормон. Гинекомастията в това състояние се установява рядко. Характерно е намаляване на тестисите, скротума и пениса. състояние на спермата може да бъде нормално. Това се случва не само хипогонадотропичен хипогонадизъм. Често диагностициран придобита форма на това заболяване. При заболявания като хиперпролактинемия, хипофизна синдром, травматично мозъчно увреждане, менингит, синдром на Лорънс-Moon, Bardet-Biedl може да се развие вторичен хипогонадизъм.
5 Общо клинична картина
Симптомите на тази патология мъжете зависят от формата на хипогонадизъм и възрастта на пациента. В юношеска възраст, има следните характеристики:
- непропорционално тяло;
- недоразвитост на гръдния кош;
- тесни рамене;
- дълги ръцете и краката;
- хипоплазия на скелетните мускули;
- наднормено тегло;
- намаляване на размера на тестисите и пениса;
- не се набръчква в скротума;
- висок тон на гласа;
- липса на косата в областта на пубиса и лицето.
Вторичен хипогонадизъм се проявява от затлъстяване женски тип, симптоми на тироидна дисфункция, намалено либидо и импотентност. Симптомите са най-силно изразени при деца. Защото те са отслабени както човек расте. След половото съзряване на първичен и вторичен хипогонадизъм проявява намаляване на половите жлези, намаляване на кожата тургор, затлъстяване, съдови разстройства. Често тези мъже са безплодни. Към това може да доведе първични и вторични хипогонадотропен хипогонадизъм.
6 диагностични и терапевтични мерки
Лечение на мъже, държани след поставяне на диагнозата. Проучването включва измерване на тялото пропорции, определяне на концентрацията на масата на тестостерон, общото разглеждане, медицинска история, оценка на пубертета, гонадотропните хормони, пролактин, естрадиол и рентгенови лъчи. Spermogramma оценени за определяне на активността на гаметите. Установена костната възраст. Организирана от денситометрия. С негова помощ се определи степента на минерализацията на костите.
Основната цел на терапията - превенция на безплодието и закъсненията в мъжкото полово развитие.
Терапия в повечето случаи консервативни. Средно или придобит хипогонадотропен хипогонадизъм се лекува с гонадотропини. В допълнение, лекарства могат да се прилагат на базата на тестостерон. Normogonadotropic първичен хипогонадизъм при деца, лекувани с нехормонални средства. В случай на пълна дисфункция на тестисите тестостерон може да се приеме за цял живот.
Лечение на възрастни, е HCG и андрогени в ниски дози. В допълнение, за третиране на пациенти fizkultura.Otzyvy след лечението често положителен. Важно място в терапията се отстраняване на основното заболяване. Ако тестисите не са спуснати в скротума, това може да се уреди хирургия. Ако е необходимо трансплантация тестис. Прогнозата за живота и здравето след курс на лечение е благоприятно. По този начин, средно и хипергонадотропен хипогонадизъм е ендокринната патология. Терапия организира ендокринолог индивидуално за всеки пациент. Лечение на народни средства неефективни.
И малко за тайните.
Били ли сте някога да страдат от проблеми, причинени простатит? Ако се съди по факта, че четете тази статия - победата не е на ваша страна. И разбира се, че знам, че това не е от слухове:
- повишена раздразнителност
- нарушения в уринирането
- проблеми с ерекцията