Хипертрофични фарингит - симптоми и лечение на възрастни и деца
Гърло като орган на храносмилателната и дихателната система, изпълнява много полезни функции: той държи въздуха, слюнката и храната, в резултат на резонанс на звука на ларинкса, като по този начин участват в фонация. Патологичните промени в лигавицата на фаринкса не могат да останат незабелязани: дори смътно изразени симптоми на възпаление причина дискомфорт за пациента. Възпалителният процес в гърлото, или фарингит, е разделена на различни видове, може да възникне остро или хронично. Сред хронични форми е от голямо значение хипертрофична фарингит - заболяване се характеризира с ненормално повишаване на фаринкса лимфоидни структури.
Такива заболявания като фарингит, е изключително чести. Диагнозата може да се установи и едно дете и един възрастен; в болестите на дихателната система на възпаление на гърлото е едно от водещите места. Въпреки това, той най-често е въпрос на остра вирусна или бактериална възпаление; хипертрофична тип промяна е сравнително рядко.В дефиницията, която се използва от специалистите, фарингит се идентифицира като възпаление на мукоза и лимфоидната тъкан на фаринкса, срещащи се в остра или хронична форма. Така съзнателно се фокусира върху което структури са включени в патологичния процес: лимфоидна апарат съдържа лимфоидни фаринкса гранули на задната стена, страничните ролки; често по него и сливиците (Палатин, тръби и др ..). Хипертрофия, т.е. увеличението на размера, не само се отразява на лигавицата, но също така и лимфоидни образувания, което обяснява промените се визуализират във физическия изпит.
Фарингит, срещащи се във формата на хипертрофична - хроничен процес. От остро възпаление то се характеризира с особен вид патологични изменения, без тенденция за възстановяване и пълно възстановяване на засегнатия анатомичната област. Тази болест се среща през целия живот, в този случай с помощта на адекватна терапия може частично да спре нежеланото събитие и да се улесни състоянието на пациента.
Защо се развива хипертрофична фарингит? Етиологията и патогенезата на заболяването все още се учи, но досега Експертите обясняват произхода на такива фактори като:
Както подбудители хипертрофия счита главно херпесни вируси и патогени SARS група (остри респираторни вирусни инфекции). Когато тази стойност е имунодефицитни присъствие на различни етиологии, синдром лимфопролиферативно (увеличаване на размера на анатомичните структури, състоящи се от лимфоидни тъкани).
Хипертрофия на образувания фаринкса лимфоидни наблюдавани след хирургично отстраняване на аденоиди, сливиците, и в случай на функционална недостатъчност (хронични инфекциозни-възпалителни процеси - като хронична ангина, дефекти на развитието).
Така, хронична хипертрофична фарингит развива поради недостатъчна функция на лимфоидни структури на гърлото, податливостта на инфекциозни агенти.
Намаляване на функционалната активност на лимфоидни структури, по-специално, на сливиците, е тясно свързано с наличието на огнища на хронична инфекция, която става причина за хирургия. Постоянно разпространение на инфекциозни агенти, изборът на токсини и унищожаване на сливица тъкан е от голямо значение за развитието на хронично възпаление на гърлото - особено, ако не е адекватно лечение.
проявления
Какво се случва с лигавицата и фаринкса лимфоидни образувания в хипертрофична форма на фарингит? За разлика от бързо увеличаване на възпалението, наблюдавано в остра форма, бавен хронично възпаление се характеризира с:
- сгъстяване и разхлабване на лигавицата;
- разширяване на кръвоносните и лимфните съдове;
- увеличаване на размера, разширяването на отделителните канали и повишена функционална активност на мукозните жлези;
- увеличение, разширение лимфоидни гранули, които могат да се сливат една с друга, като по този начин се образува видима огнища хипертрофия.
Оплаквания от пациенти, възрастни и деца, се определят от етап на прогресия на заболяването. В ремисия, т.е. stihanija прояви могат да бъдат ограничени до описанието на умерен дискомфорт, сухота на дразнене на лигавиците. Пациентите показват, усещането за "буца в гърлото", който ги притеснява периодично или непрекъснато. Болката е също присъства, той е умерен, често е незначителна, може да бъде или едностранно или двустранно. синдром на болката е периодично, преходен характер; където фарингеалната лигавица е чувствителен към факторите-дразнители. Често има кашлица, суха кашлица.
В периода на остра хипертрофична фарингит, чиито симптоми са подобрени, се провежда на фона на нисък клас или фебрилно (при деца), треска. В възможно едновременно да се поддържа нормална температура на тялото. съответната Пациентите за:
- Тежка или умерена болка в гърлото, най-силно изразено при преглъщане.
- Задълбочаването дискомфорт, чуждо тяло в гърлото, сухота, дразнене.
- Облъчването (връщане) болка в ушите, което е особено очевидно по време на движението за преглъщане.
- Честото кашлица без храчки или с лоша патологично течение.
Силна болка в облъчване на ушите с фарингит форми хипертрофични може да показва аномалии лимфоидни тъкани странични ролки.
Общо състояние често сравнително задоволителна. Тя може да се появи силна слабост, болки в мускулите и ставите, без определена локализация, главоболие. Нарушаването на са възрастни пациенти описват по различен начин, стойността е наличието на хронична ангина и други огнища на хронична инфекция. Децата страдат остър фарингит по-трудно, отколкото възрастните, лечението трябва задължително да включва период почивка на легло от треска.
Faringoskopicheskaya картина
Фарингит, срещащи се в хипертрофична форма, не винаги могат да бъдат разграничени от другите видове възпаление на фаринкса, само въз основа на оплакванията на пациента. Проявите на възпаление, особено в период на обостряне, са сходни - температура, умора, болки в гърлото. За диференциалната диагноза изисква визуална проверка на фарингеалната лигавица. В хипертрофична възпаление могат да бъдат идентифицирани:
- зачервяване, сгъстяване и втвърдяване лигавица;
- подуване на лигавицата на фаринкса;
- присъствие на червен, "гранулирани" фоликули кръгли или продълговати;
- присъствието на разклоняване вени, обилно количество слуз;
- подуване на езика и мекото небце.
Тъй като производството на слуз се увеличава, докато кашлица в слюнката на смес на слуз. Зачервяване и подуване е забележими дори обостряне разширен lymphadenoid фоликули доминират мукозната повърхност.
принципи терапия
Лечение на хипертрофични форми на възпаление на гърлото при възрастни и деца е изграден в съответствие със схемата:
- Диета.
- Изключение стимули влияние.
- Отстраняване на огнища на хронична инфекция.
- Здравето на устната кухина и фаринкса.
- Систематични и локални лекарствена терапия.
Диета и елиминиране на ефекта от стимули - важни събития, без които е трудно да се постигне ефективност на наркотици. Пациентите се съветват да се премахне:
- термични дразнители (вдишване на студен или горещ въздух, използването на твърде студено или обратно прегряване храна);
- механични стимули (твърдо вещество, раздробяване храни и хранителни с много кости).
Важно е да се да се откажат от горещи подправки, алкохол, тютюнопушене, нормализира атмосфера в стаята - да се извърши корекция на влажност и температура. Децата трябва да се държат далеч от възрастни пушачи. Необходимо е внимателно да се поглъщат храна; ако съдържа костите, най-добре е да ги избере по-рано, оставяйки само меката част.
Премахване на огнища на хронична инфекция - предпоставка за лечение на хроничен хипертрофична възпаление на фаринкса.
Отстраняване на огнища на хронични инфекции включва лечение на зъбите (кариозни зъби, гингивит), ENT (хроничен тонзилит, синузит). Също така важно ранно лечение на заболявания на храносмилателната и ендокринната система, които могат да повлияят косвено състоянието на фаринкса.Здраве орофарингеален се състои от редовни изплакване след обедното хранене, след като спи. Това помага да се отстрани претоварването слуз (особено ако пациентът е също присъства синдром postanazalny, т.е. съдържание отток носната кухина на гърлото), овлажнява лигавицата, за премахване на дискомфорт. Могат да се използват решения:
- натриев бикарбонат при концентрация 0.5-2%;
- натриев хлорид в концентрация от 1%.
Тези средства не се използват само за изплакване, но също така и за напояване с спрей и инхалации.
Системна терапия, включително антибиотици, за лечение на хипертрофична форма фарингит се използва рядко. Ядрото е въздействието на местно равнище:
- лигавицата разтвор смазване танин, сребърен нитрат;
- изплакване на инфузията, отвара от градински чай, лайка;
- хигиенни изплакване.
Когато хипертрофия голяма степен лимфоидна лечение гранули включва тяхното отстраняване, която се извършва с лазер или криотерапия. Улесняване на състоянието на пациента може също методи за физиотерапия, избрани от лекуващия лекар.
Висше медицинско образование, анестезиолог.