Хидроцеле (хидроцеле) - причини, симптоми, диагностика и лечение
Хидроцеле (хидроцеле)
Хидроцеле (хидроцеле, хидроцеле) - заболяване, при което серозен течност се натрупва между собствен (вътрешна) яйце черупка париеталните и висцерални листа, което води до увеличение в съответната половина на скротума. Обемът на течността натрупване обикновено варира 20-200 мл и рядко се увеличава до 1-3 литра. Заболяването засяга деца и възрастни. Децата обикновено се диагностицират вродени хидроцеле, при възрастни - придобити. Хидроцеле се диагностицира чрез визуална проверка, преминаваща и ехография. Основният метод на лечение е операция.
Причините за хидроцеле
Вродена хидроцеле
Общуването вродено хидроцеле. В утробата развитието на яйцеклетката по ингвинална гънка в скротума. Заедно с него в скротума надолу и част на перитонеума (ргосеззиз вагиналис на перитонеума). След яйцето е спаднала, пространството между перитонеума и ргосеззиз Vaginalis расте. Ако това не стане, течността, която се произвежда в коремната кухина, влиза тестисите и се съхраняват в него. Вродена хидроцеле, развитие в този случай се нарича общуване.
Недеклариран хидроцеле. Клетките висцерална лист ргосеззиз Vaginalis на самата перитонеума може да освободи течността. Ако разликата между перитонеума и ргосеззиз Vaginalis е обрасъл и течност се натрупва в резултат на производството на клетките на Vaginalis ргосеззиз, вродена хидроцеле се нарича нерегулиран.
Разстоянието между перитонеума и вагинално придатък отворите повече от 80% от мъжете новородени. За повечето деца, тази празнина нараства до осемнадесет месеца. В съответствие с каноните в съвременното хидроцеле откриване урология при момчета на възраст под 18 месеца, без лечение. Това се дължи на факта, че хидроцеле може да изчезне спонтанно след обрастване лумен перитонеума и процес резорбция на течности.
Придобити хидроцеле
Придобитата хидроцеле развива в дисбаланс между производството и абсорбция на течност секретиран собствен яйце черупка. За да причини нараняване дисбаланс. тумори и възпалителни заболявания на скротума, както и нарушение на лимфен дренаж от скротума.
Симптомите на хидроцеле
Остра хидроцеле наблюдава увеличение на обема и рязко болезнено скротума. Възможна хипертермия.
Хронична хидроцеле резултат може да бъде остра или процес, причинена от хронично възпаление на тестисите или епидидимиса. При хронични хидроцеле пациенти загрижени за тежест в скротума. Поразена половината скротума увеличава по обем. В вродени хидроцеле скротума увеличаване на размера през деня и намаляват след сън. Когато придобити хидроцеле скроталната размер в рамките на един ден не се променя.
Хронична хидроцеле се случва за дълго време, без болка и пикочните пътища. Течността често изгражда постепенно, въпреки че е възможно и поетапно натрупване. размер на скротума обикновено се увеличава леко. В някои случаи може да има значително увеличение (до размера на футболна топка). Изразено хидроцеле може да затрудни половия акт и да анулира акт да доведе до недохранване органи скротума и прекъсване на сперматогенезата.
Когато diaphanoscope скротум rayed обградят формация. Отрицателни симптом облъчване говори за тумори на тестисите, piotsele, haematocele произнася сгъстяване или черупки от яйца. Haematocele причина е травма, кървене диатеза или неуспешно пункция хидроцеле. Натрупване на гной (piotsele) може да бъде усложнение на гнойни епидидимит и орхит.
Диагностика на хидроцеле
Диагнозата се поставя въз основа на медицински преглед при уролога. diaphanoscope резултати и ултразвук. По време на ултразвук определя обемът на течността се оценява състоянието на тестисите и епидидима.
Диференциална диагноза на хидроцеле
Хидроцеле трябва да се разграничава от варикоцеле. слабините или ингвинална херния-скротума epididimoorhita. тестикуларни тумори, тумори и кисти на семенната връв. Vpravimuyu ингвинална херния. За разлика от хидроцеле може да се оправям на корема. Когато тестикуларни тумори определят гъста, често бучки формация, без колебание. Когато diaphanoscope негативен симптом преминаваща. Най-информативен метод за диференциалната диагноза при хидроцеле е ултразвук.
Лечение на хидроцеле
Лечение придобити хидроцеле терапия е основното заболяване. Пациентите се съветват да си почине и да предпише облечен бандаж. Извършва пункция за отстраняване на течност и въвеждане в кухина хидроцеле склерозиращ агенти. Тъй като заболяването често се повтаря, основното лечение е операция воднянка. Съществуват няколко метода за хирургично лечение (по Винкелман. Лорд. Бергман и Ross у). Оперативно лечение на вродени хидроцеле не е показан за деца на възраст под 1-1,5 години.