Херния - лечение, причини и симптоми

Херния дума идва от латинската дума херния и се превежда като "разкъсване" или "увреждане". Заболяването е известно още от древността, и първото споменаване на болестта са открити в писанията на известния римски лекар Klavdiya Галена.

Когато хората говорят за херния преди всичко включва формирането на видими разширение върху външната повърхност на корема. Въпреки това, той е по-широко понятие. Херния могат също да бъдат образувани във вътрешните органи, различни от червата, например, в диафрагмата, белите дробове, междупрешленните пространство.

Причини за възникване на херния варират в зависимост от местоположението и са много разнообразни.

Причините:

Стомаха. Тя възниква в резултат на присъствието в коремната стена слабите места, причинени от природни и патологични фактори - човешката анатомия, генетична предразположеност, бременност, раждане, затлъстяване, запек, силна кашлица, вдигане на тежести, претърпя хирургическа интервенция. При кърмачета херния са причинени от слабостта на коремните мускули поради чести силни викове и сълзи, както и забавяне на процеса на синтез на пъпа пръстени. Бременните жени често имат пъпна херния, в резултат на нарастващото корема разтягане.
Междупрешленните. Оформен върху повърхността на междупрешленните дискове в резултат на заболявания на гръбначния стълб - сколиоза, кифоза, лордоза, остеохондроза. Тя може да се формира след увреждане на гръбначния. остър удар или падане. Недохранване поради диск недостатъчност на физическа активност също допринася за отслабването на външната обвивка и разкъсване на диска. Допълнителни рискови фактори - покачване над 170 см, тегло, хипотермия, непушачи, постоянното присъствие в същото положение (на колелото или на компютъра).
Хранопровода. Тя се появява като следствие от възрастта, свързани с дегенеративни промени в ставните връзки на устройството диафрагма, остра или хронична увеличението на налягането вътре в перитонеума поради преяждане, увреждането на стомаха. трудно раждане, запек, газове. неправилно положение докато вдигане на тежести, разстройства на подвижността на храносмилателните органи (дванадесетопръстника, жлъчния мехур, стомаха). Той може също да бъде вроден дефект на гръдния стомаха или кратко хранопровода.
Белодробна. Разположен между ребрата и е резултат на гърдите наранявания. белодробна болест, следоперативни усложнения, и могат да бъдат вродени. Този вид херния и може да бъде предизвикана от силен натиск върху мускулите на белодробната тъкан поради интензивна кашлица или разгръщането на белия дроб, когато играят на музикален инструмент.

КЛАСИРАНЕ

Основната част от херния - отвън, те са сключили в 75% от случаите. Честотата на вътрешния и количества под 25%, съответно.

Ингвинална херния - най-честата форма на коремната херния, диагностициран при 9 случая от 10. Те са 25 пъти по-вероятно да засегне мъже, поради особеностите на анатомичната структура на ингвинална гънка, на кратко и широк, за разлика от женската, и е по-лошо от укрепената мускулите и сухожилията структури ,

Herniated дискове често диагностицирани при жени. Това може да се дължи на физиологични различия в естествено крепостта на мускулите, подкрепящи гръбначния стълб и се предотврати развитието на усложнения на травма и стрес на гръбначни дискове.

Независимо от местоположението, те се разделят на вродени и придобити.

Диференциацията на локализация:

Ингвинална. Вдигане появява в ингвиналната кухина на перитонеума - жлеза, червата, вътрешни репродуктивни органи при жените. Ингвинална херния са разделени в наклонена права и комбинирани (множествена) в зависимост от място спрямо централната линия на перитонеални органи.
Пъпната. Локализиран в пъпната пръстен и предизвиква неговото издатина над повърхността на корема. Тя може да бъде намален размер или да изчезнат, когато хоризонталното положение на тялото.
Бедрената. Тази загуба на червата и оментум фрагменти вериги чрез разликата в бедрената канал долу Добивът ингвиналната кратно под кожата на бедрото или външните гениталии. То може да бъде едностранно или двустранно.
Епигастриума. Също така се нарича херния линеа алба поради местоположението по осевата линия на коремната стена, сухожилни влакна в пролуките между коремните мускули. Тя може да се намира над пъпа, в близост до нея, или да намали нивото му.
По корема. Той се среща като усложнение след операцията провежда в коремната кухина. Такива херния може да се увеличи с времето, докато загубата на вътрешните органи хернии торбичка цялост.
Редки херния. Странично или spigelievaya херния се образува между напречните коремните мускули и мускулите на ректус. Лумбална херния е локализиран в долната част на гърба. Запушалка е оформена върху вътрешната част на бедрото се дължи на освобождаването на коремните органи навън под пектинат мускул. Седалищния херния намира под интраглутеално задните части през дупка.
Междуребрените. Това е издатина на белодробната тъкан в междуребрие или във врата със запазване на целостта на плеврални мембрани.
хранопровода херния (хиатална). Тази вътрешна херния поради добив на коремните органи, главно стомаха в гърдите през отвора на диафрагмата. Тези херния са paraezofagialnymi (разположени над диафрагмата в хранопровода) и аксиалния (локализирани под диафрагмата).
Гръбначни животни. Възникват в междупрешленните диск след разрушаване anulus и изтичане пулпата течност. Те могат да бъдат локализирани на шийката на матката, гръдни и лумбалните прешлени на.

Херния са разделени на такива, които са податливи на спонтанна намества и nevpravimye изискващи лекарска намеса.

Херния може да възникне дискомфорт и болка не винаги е така. Често те не пречат на пациента.

Симптомите на различни видове хернии:

Стомаха. Характеризира се с болка от различен интензитет степен (в зависимост от етапа на образуване на херния), който се амплифицира по време на физическата активност. Пациентът се чувства обща слабост, изгаряне и стягане в областта на локализацията на херния. Появява сферична издатина над повърхността на кожата, меките на пипане обикновено е лечимо Преместете навътре или изчезва в легнало положение. Образуването на площ се увеличава, когато кашлица или физическа активност. Има нередности в храносмилателния тракт, гадене, храната се абсорбира слабо.
Хранопровода. Киселини в стомаха манифест различна степен на тежест, особено през нощта, рязане и пронизваща болка в гърдите с облъчване в района на сърцето и interscapulum. В 70% от случаите, е придружен от оригване, често с частичен кипене на храна от хранопровода до устата. Симптомите често се появяват след хранене, както и приемането на пациенти легнало положение. Като правило, малки хернии не показват значителни симптоми.
Междупрешленните. Тежестта на симптомите зависи от местоположението на повредения диск. Ако те са разположени в горната част на гръбначния стълб, пациентът се чувства главоболие, виене на свят, шум в ушите, изтръпване на пръстите на ръцете, както и повишаване на кръвното налягане. Херния в лумбалната част на гръбначния стълб, като правило, дава много болка в долната част на сегмента на гърба разпространява и към мускулите на крака и седалищната област.

С течение на времето, симптомите се влошават, прогресивно увреждане на органите, засегнати от процеса на заболяването. Херния от всякакъв вид изисква спешна проверка и точна диагноза.

ДИАГНОСТИКА

Диагностика на заболяването участват общопрактикуващи лекари, гастроентеролози, кардиолози, хирурзи и други специалисти, в зависимост от вида на херния.

Диагностика на херния, включват:

Рентгенови лъчи съответните органи (на стомаха, дванадесетопръстника, на белия дроб, на гръбначния мозък).
Блокада на неговата локализация.
Ядрено-магнитен резонанс и компютърна томография области на патологични изменения.
Лабораторните изследвания на кръвни показатели.
Електрокардиограма на сърцето.
Гастроскопия няколко вида.
Herniography използване контрастно средство.
Барий клизма дебелото черво.

Във всеки отделен случай, могат да се използват и други методи, необходими изследване на пациент с херния да разграничи от други заболявания, такива като тумори и неоплазми.

Херния Лечението е консервативно и хирургично. във всеки случай лекарят реши осъществимостта на метод за терапия и избора на оптимална стратегия за лечение.

Най-предпочитан е все още хирургична начин на лечение, с което се избягват неблагоприятните ефекти върху здравето на човека. По-специално - на нарушението и развитието на некроза.

Характеристики на лечение на херния на корема:

Към днешна дата най-модерната технология на операцията - използва титанов мрежа, която е почти 100% ефективни в предотвратяването на риска от рецидив херния.
В повечето случаи, операцията се извършва с метод спинална анестезия ендоскопска, който улеснява нейното изпълнение дори при пациенти в напреднала възраст, и ви позволява да се абонирате за пациентите от болницата на втория ден.
Обикновено операцията по оползотворяване е бързо, лесно и без значителна болка.
Децата не са заклещена херния и 5 години не работят, тъй като има вероятност от спонтанно затваряне на хернии пръстен. Масажи, физиотерапия, възстановително лечение.

Терапия дискова херния:

В 80% от случаите, ако междупрешленните херния не е обременен с други заболявания на гръбначния стълб, той може да се да бъде намалена по размер в рамките на 1 година.
лечение лекарство включва прилагане аналгетици, нестероидни противовъзпалителни лекарства за вътрешно и външно приложение.
Блокада на гръбначния стълб се прилага в случай на силна болка и е прилагането на херния хормонални и аналгетични лекарства със специална игла под рентгенов контрол.
Операция за изрязване се извършва под микроскоп с минимално инвазивна интервенция. Това дава възможност на пациента да пиша на следващия ден след операцията.
Алтернативни терапии са насочени към намаляване на възпалението и отока и включват акупунктура hirudotherapy, физиотерапия, масаж.

Лечение на езофагеална херния:

Предпочитание се дава на консервативни назначаване лечение лекарства, които намаляват секрецията на стомашна киселина и киселинност, както и препарати за защита на хранопровода лигавица срещу агресивен стомашна киселина.
Диета. предположи сплит прахове и ограничаване на определени групи продукти (мазнини, пържени храни, сурови влакна, брашно продукти, газирани напитки).
Експлоатация на ексцизия на езофагеална херния се определя от последна инстанция и се държи от лапароскопия.

Усложнения

Основната неблагоприятния ефект от всякакъв вид херния - й отказ, което води до проблеми с кръвообращението. кървене, анемия, възпаление и дегенеративни процеси в peredavlennom сегмент поява тъканна некроза и гангрена.

Последиците от не излекувани херния:

Ингвинална може да предизвика застой на изпражненията в дебелото черво (coprostasia).
Стърчат коремна херния не изглежда естетично, което води до дискомфорт и болка, докато увеличаване на физическата активност.
езофагеален херния заплашва появата на рефлуксен езофагит, езофагеална язва, гастрит, панкреатит, хроничен колит.
гръбначния херния може значително да наруши работата на сърдечно-съдовата система и циркулацията на мозъка кръв, както и сложни пречистващи заболявания на гръбначния стълб, до дисфункция на тазовите органи и крайници парализа.

ПРЕДОТВРАТЯВАНЕ

Общо превенция на херния водещите здравословен начин на живот. правилното хранене, умерени упражнения, с изключение на алкохол и тютюнопушенето. Моля, спазвайте правилната поза. да се избягва продължителното пребиваване в седнало положение, спи на ортопедични матраци. Не вдигайте тежести по време на бременност да носят специални превръзки, следи теглото си.

ПРОГНОЗА ЗА ВЪЗСТАНОВЯВАНЕ

С навременно лечение на лекарите и правилно подбрани тактика на лечение, включително операция с използване на съвременни медицински технологии, пълно излекуване на херния е до 95%.

Намерени бъг ли е? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter

Асцит - е вторичен патологично състояние, свързано с безплатен натрупване на течност в коремната кухина. Леко количество от него не причинява.