Хемостаза - хемостаза - медицинска библиотека

Има два основни механизма хемостаза: съдово-тромбоцитите (микроциркулацията) и коагулация. Съдова-тромбоцитите механизъм осигурява предупреждение и спиране на кървенето от малките кръвоносни съдове от основната им спазъм, подуване и свързване (сцепление) на тромбоцитите към мястото на увреждане на стените на кръвоносните съдове и на повърхността на раната, и последващо запушване на кървене съдове тромбоцитни агрегати и укрепване (усилване) grombotsitnoy фибрин щепсел. Тромбоцитите (вж. Blood) имат също angiotroficheskoy функция, при което, когато има липса на повишена чупливост микросъдове (лесно се появяват петехии и натъртвания и проба кълчища щипка положителен). Коагулацията механизъм - многостепенен протеин ензим реакция, в резултат на протеин, съдържащ се в плазмата фибриноген претърпява разцепване, след полимеризация на фибринови съсиреци (тромби) преодоляване съдове кървене (кръвосъсирването см.). Антагонизира прекомерна активация на хемостазната система и поддържа циркулиращата кръв в течно състояние веществото инхибира тромбоцитната агрегация (например, генерирани в съдовия ендотел простациклин), физиологични антикоагуланти (антитромбин III, хепарин, протеини С и S, 2 -makotoroglobulin и др.), И и фибринолитична система.

могат да бъдат генетично обусловена (наследствен) и придобити. Те се характеризират с кървене (вж. Хеморагична диатеза), развитие на синдром на тромб или тенденция към рецидивиращи тромбоза ч (тромбофилия).

Методите на изследователския Г. включват: лична и фамилна анамнеза за тромботични или хеморагичен - спонтанно кървене (лека поява на петехии и натъртвания, хеморагичен обрив, епистаксис, кървене на венците и други, тежка менструация, кръвоизливи в ставите, мускулите, подкожната тъкан, стомашно-чревно кървене, хематурия), продължително кървене при отстраняване на зъби, порязвания, хирургични интервенции; идентифициране на спонтанна тенденция да се възстанови тромбоза ч и тромбоза след интравенозно инжектиране. Се определя от преобладаващия вид кървене: 1) gematomny - дълбок, плътен, болезнено масивен кръвоизлив в ставите,

подкожни тъкани, мускули, което води до притискане на нервни стволове и кухи органи (асфиксия, илеус и др.); 2) петехии забелязан (sinyachkovy, микроциркулацията); 3) Смесен - петехии-забелязан с добавяне на хематоми; 4) ангиоматозни (кървене от ангиома и телангиектазия); 5) васкулит но магента - при възпалителни процеси в микроваскулатурата на инфекциозна или имунна произход. Диагнозата се потвърждава чрез определяне на резистентност (крехкост) микроваскуларни времето на кървене, съдържанието на тромбоцитите в кръвта, за да се оцени тяхната функция размер и адхезивно-агрегация (вж. Trombotsitopaty), коагулационни проучвания, плазмените нива на коагулационен фактор VIII, фактор на фон Вилебранд. С правилната оценка и клинични данни Анамнеза (като се вземат предвид видът на кървене) лабораторни тестове често може да бъде значително намалена, и точна диагностика е осигурено чрез извършване на няколко тестове рационално избрани.

Лечение на пациенти с нарушена G. включва мерки за спиране на вредните ефекти на системата (включително прием на лекарства, които нарушават функцията на тромбоцитите и съсирването на кръвта); елиминиране на заболявания и патологични процеси (инфекциозна, имунната, генотоксични и др.), което води до или утежняващи тези заболявания; укрепване на съдовата стена (приемане аскорбинова киселина, рутин, билков); заместителна терапия с фактори на кръвосъсирването; Поглъщането на аминокапронова киселина и други инхибитори на фибринолиза, Dicynonum, adroksona; хормонално регулиране на менструалния цикъл.

Пациентите са обект на диспансерно наблюдение хематолог, изискват специално предоперативна подготовка.

Цитатите:. Barkagan ZS Хеморагични заболявания и синдроми, М. 1988; Ivanov ЕР Диагностика на хемостатични нарушения. Минск, 1983; BA Кудряшов Биологични проблеми на регулирането на течно състояние на кръвта и съсирването, М. 1975; Fermilen J. М. и Ferstrage хемостаза, транс. с Франция. М. 1984 док.

Свързани статии хемостаза

  • Белодробна хеморагия белодробна хеморагия (синоним gemoptoe) - изтичане от белодробните кръвоносните съдове или бронхиална придружени от освобождаване на кръв от дихателните пътища. LK може да се случи, когато неспецифични възпалителни процеси в белите дробове или бронхите, рак на белия дроб и туберкулоза.
  • Хеморагична диатеза хеморагична диатеза (гръцки haimorrhagia кървене.) - група от заболявания и патологични състояния на наследствен или придобит характер, което е често срещана проява на хеморагичен синдром (склонност към рецидивиращи интензивен дълго, често задава.
  • Съвременни принципи на лечение на акушерска кръвоизлив

Новини от хемостаза

  • Кървене по време на бременност и раждане, DIC Грошев SA Студентски 6 курса Лех. Тр. мед. Често задавани въпроси Ош държавен университет, Киргизстан Израилов ZA Асистент на Департамента по акушерство и гинекология, общите данни. АГ кървене винаги е била основна причина за майчината смъртност, така че познаването на това усложнение на бременността е около
  • Gerpetotoksinov стойност при диагностицирането на латентни дефекти в хемостазната система в хемофилици, комбинирани със системна мезенхимни дисплазия значителното на змийска отрова тестове за диагностициране на insisible дефекти в система хемостаза при пациенти с хемофилия система mesenhimal дисплазия. Комплексно проучване на хемостаза с използването на вътрешни тестове змийска отрова 35 пациента с млади мъжки 3-16 години с хемофилия. В 15 от Любопитство будят
  • тактики Акценти пациенти с гастро-дуоденалната язва кървене (UGDH) Кървенето по време на бременност и раждане, DIC

обсъждане на хемостаза

  • Дъщеря ми (4-та година) е много често кървене от носа (понякога и т.н. Има три основни причини за честите кръвотечение от носа :. Повишена порьозност носа Sowden (изисква УНГ консултация лекар), проблеми с кръвосъсирването (кръвен тест за време tromotsity кървене и съсирване, коагулация) и нарушаване на кръвно налягане (ВР измерване два пъти
  • Как да се спре кървенето? Уважаеми Вадим Valerevich. Благодаря ви много за цялостна помощ. Да разбирам, че употребата на хепарин в малки дози и НМХ е напълно възможно на базата извън (вероятно за това тази форма на освобождаване - в спринцовката)? А какво да кажем за видовете хемостаза и кървене. Аз разбирам, че нарушение на
  • Нарушеното кръвообращение - лоша кръв.

лечение хемостаза