Хематология WBC в здраве и болест

Хематология: Leukocyte формула в здраве и болест

А морфологично изследване на оцветени петна кръв диференциално броене периферна е направена от различни видове левкоцити. въз основа на физически и биохимични характеристики на тези клетки.

Относително количество (%) на левкоцити

Абсолютното количество (10 9 / L) левкоцити

Когато преброяване на левкоцитите е важно също качествена оценка на левкоцити (наличие или хипер- giposegmentatsii, гигантски форми на токсични гранулиране неутрофили, размер и цвят на цитоплазмата, формата и структурата на ядрото).

Клиничната значимост на промени в левкоцитите

Промени в броят на левкоцитите могат да възникнат с не-хематологични заболявания, както и в тези случаи не са специфични. WBC е важно за диагностициране на много хематологични заболявания, оценка на тяхната тежест и определяне на ефективността на терапията.

Промяната наляво лейкоцитарна формула - увеличаване на броя на незрелите неутрофилите в периферната кръв (миелоцити, metamyelocytes, групата неутрофили, с хематологични злокачествени заболявания често се появяват промиелоцити и бласти). Появата на кръв в сегментирани неутрофили увеличава по размер, с gipersegmentirovannymi сърцевини (6 или повече сегменти) е изместен в правилната лейкоцитарна формула.

Polisegmentirovannye неутрофили срещат в мегалобластна анемия, миелодиспластичен синдром, лъчева болест, твърди тумори, вродени hypersegmentation неутрофили. Polisegmentirovannye и гигантски неутрофили също се появяват по време на лечение с определени цитотоксични агенти (litalir, Cytosar, метотрексат).

Giposegmentatsiya и asegmentatsiya неутрофили среща в наследствен pelgerovskoy аномалия (това е често неправилно разглежда като пробождане смяна).

В миелодиспластичен синдром. неходжкинов лимфом, хронични миелопролиферативни нарушения, наблюдавани така наречените pelgerizatsiya неутрофили (psevdopelgerovskaya аномалия).

Намаляване на броя на неутрофилите малко 1,5 • 10 9 / L (неутропения) обикновено се комбинира с левкопения наблюдава при вирусни инфекции, хронични възпалителни заболявания, много хематологични злокачествени заболявания след радиотерапия, получаване на редица лекарства. Агранулоцитоза (неутрофилни гранулоцити в кръвта най-малко 0,5 • 10 9 / L) - тежка степен на неутропения.

При тежки брой левкоцити левкопения и откриване на патологични клетки (например, остра левкемия бласти) значително възпрепятства. В тези случаи е необходимо да се разгледа leukoconcentrate.