Грижа за трахеостомия, алгоритъм

грижи за пациента с трахеотомия. Stoma - е създаден изкуствено от хирургично отваряне или изкуствено външна фистула в кухото тяло. Трахеостомия - изкуствена външна фистула на трахеята. Пакетите:
- с затруднено дишане след операции в подчелюстната региона;
- обширни операции в лицево-челюстната региона;
- респираторни заболявания, свързани с нарушена пропускливост на ларинкса, причинени от чуждо тяло, тумор, оток на ларинкса;
- за доставка на анестезия, когато не може да даде упойка през устата.
Насочете. Освобождаването на тръба трахеална от тинята; осигуряване на подходящи санитарни условия на тръбата; грижа за кожата около тръбата.
Показания. Ежедневно тоалетна 2 - 3 пъти на ден.
Съоръжения. Разтвор furatsilina 1: 5000; цинк мехлем или паста Lassara; 2 и 4% разтвор на натриев хидроген карбонат; стерилен вазелин или растително масло; стерилни топки памук; стерилна марля; стерилна трахеобронхиални катетър; стерилни пинсети, шпатула; бъбречни форма басейни - 2 бр.; стерилни ножици; електрическа помпа или спринцовка Джанет.

Видове трахеални тръби. и - от термолабилни пластмаси използва - от неръждаема стомана.

Техника на трахеостомия грижи.

1. На всеки 2 - 3 часа в трахеотомия тръба излива две или три капки стерилен масло или 4% разтвор на натриев хидроген карбонат, така че да не е запушен с слуз. Канюла се отстранява от тръба 2 - 3 пъти на ден, пречистен, обработен, смазани и отново въведени във външната тръба.
2. Ако на пациент с трахеостомия не може да се добре, за да изчистите гърлото му, трахеята изсмуква периодично съдържание. За да направите това:
а) 30 минути преди засмукването повдигнете крака на леглото и правят гръдна компресия;
б) в продължение на 10 минути към смукателните слуз чрез тръба трахеотомия се инжектира 1 мл 2% разтвор на натриев хидроген карбонат за разреждане на слуз;
в) въвеждане на трахеотомия тръба 10-15 см трахеобронхиални стерилен катетър;
д) свързване на катетъра с изсмукване и се смучат натрупаната тиня (или да го направи чрез спринцовка Janet).
3. За да се избегне matserirovaniya кожата около трахеостомия е необходимо, без да се маха тръбата, лечение на кожата. За да направите това:
а) поставя в стерилна басейн бъбрековидни достатъчно количество от памучни топки и ги запълни с furatsilina разтвор;
б) използване на стерилен форцепс, лечение на кожата около стома топки напоена furatsilinom;
в) след лечение с кожата антисептичен разтвор прилага паста Lassara или цинк мехлем, след това се наслагват асептична превръзка, която две стерилни кърпички половината нарязани на две равни части и поставени под тръбата от двете страни.

Хигиена на трахеостомия, трахеотомия Превръзка за рани на.

Грижа за трахеостомия, отбелязва. За да трахеотомия тръба не се движи, когато кашлица и неспокоен поведение на пациента, като тя се определя с помощта на ленти, които са обвързани с планките на тръбата на щит и завързани зад врата. Когато силна кашлица тръба може да бъде изместен от лумена на трахеята, така че е необходимо периодично да проверява дали въздух се подава през тръбата. За тази цел, малка тава дупка нишка. Колебанията в нишката ще показват безплатно в дишането. Тъй дишане през tracheostoma когато въздухът се овлажнява и се затопля, е необходимо за поддържане на влажността в стаята с висящи или г мокри листа овлажнени с вода трахеостомия стерилни двуслойни салфетки, която се променят, тъй като те изсъхне.