Гломерулонефрит, гломерулонефрит лечения

Във връзка с различни Nephron диуретици локализация действие могат да ги използват в различни комбинации :. хидрохлортиазид, фуроземид и др антихипертензивни средства (резерпин, като се излиза от 0,1 мг на ден, dopegit вариращи от 0.12 мг на ден и т.н.). се използва при липса на ефект на солта без диети, или, ако ефектът е недостатъчен. Имуносупресивни лекарства се предписват при липса на обратни признаци на симптоми на остър гломерулонефрит 4--6 седмици след началото на болестта. Терапевтично лечение с преднизолон е 3--6 1--2,5 седмици при доза мг / кг в продължение на 8 седмици за циклофосфамид и азатиоприн - 2-3 мг / кг в продължение на 8 седмици. Целеви поддържаща терапия: 1) при 8 седмици на цитотоксични лекарства и антиметаболити половината от терапевтичната доза; 2) седмици при 8--16 за преднизолон (дексаметазон triamsinalona и др.), Целеви чрез 10--14 дни след терапевтичен или непрекъсната скорост, доза 1--2,5 мг / кг телесно тегло на ден в продължение на 3 дни една седмица. Анулиране на непрекъснати и прекъснати курсове извършва постепенно намалява с дози преднизолон и 10 мг на 2 дни. Кортикостероидна терапия има добър ефект както върху отока и пикочните синдроми. Тя може да се насърчава изцеление и да се предотврати преминаването на остър гломерулонефрит в хронична. Противопоказания за използване на кортикостероиди при пациенти с хроничен нефрит е прогресивна азотемия. Когато противопоказания за употребата на кортикостероиди или нестероидни недостатъчност имуносупресори препоръчани терапевтични: азатиоприн (азатиоприн), меркаптопурин. Тези лекарства са по-ефективни, но те причиняват изразена левкопения.

През последните години, за лечение на гломерулонефрит започнаха да използват антикоагуланти. Засилване на фибринолиза неутрализиращо комплемента (комплемент-имунни реакции), хепарин действа върху много алергични и възпалителни прояви, намалява протеинурия, намалява Dysproteinemia подобрява функцията на бъбречна филтрация. Прилага интрамускулно (5.000--20.000 IU дневно) или интравенозно (1000 единици / час), хепарин може да бъде използван в комбинация със стероиди и цитотоксични лекарства. В присъствието на тежка хематурия поради увеличаване в плазмата фибринолитична активност, и се използва успешно аминокапронова киселина, инхибитор на плазминоген, при доза от 3 гр интравенозно в продължение на 6 часа.

В случай на нарушение на протеиновия метаболизъм, особено в нефротичен форма показва използването на анаболни стероидни хормони, особено в комбинация с пластмасови изделия (аминокиселини, полинуклеотидите и т. Д). Анаболните хормони могат да имат форма под формата на инжекционни - интрамускулно retabolil 50 мг веднъж дневно или metandrostenalon 10--15 10--15 мг орално в продължение на 2-3 седмици. Има индикации, че в ранните етапи на бъбречна недостатъчност анаболните хормони допринасят за подобряване на белтъчната обмяна.

При хронични инфекции сливиците и показва тонзилектомия - след 2-3 месеца след острите ефекти престанаха гломерулонефрит. Голямо значение е прикрепена десенсибилизиращо лечение с високи дози витамин С с усложнение на остър гломерулонефрит еклампсия използва обхващайки прилага магнезиев сулфат (10 мл от 25% разтвор) интравенозно получаване хипнотици и лекарства (хлорал хидрат и т.н.). При прилагането на лекарствената терапия необходими мерки за предотвратяване на евентуални усложнения. При оценка на ефективността на лечението на гломерулонефрит използва 3 дефиниции: пълна клинични и лабораторни ремисия, частична ремисия, показва намаляване или елиминиране на симптомите на отделните гломерулонефрит: няма ефект.