Гинекологичен ултразвук с миома, ендометриоза, възпаление, бременност - сайт "ние за здраве"

Ултразвуково изследване - най-достъпен и безвреден метод на изследване. Тя може да се използва за диагностициране на множество гинекологични заболявания и мониторинг на процеса и в амбулаторни условия, както и в болницата. В настоящото ниво на технологичното развитие в гинекологията е възможно да се използва като трансабдоминална (проучването през коремната стена с пълна мехур) и вагинални проби. Използване на последната се предпочита с оглед на по-добра визуализация на вътрешните гениталиите с оценка фини на тяхната структура.

С ултразвук може да се види и оцени състоянието на тялото на матката, маточна шийка, яйчници, фалопиевите тръби (ако патология) и околните органи. По време на ултразвук измерва размера на наличните органи за проучване, оценка на тяхната структура и спазване на фазата на менструалния цикъл.

Vpervyeprovodit ултразвук може да бъде всеки ден от менструалния цикъл. с изключение на дните на менструация. Ако диагнозата е неясна или да изиска нейната спецификация, ще трябва отново да се проведе проучване за конкретен ден. Нека разгледаме най-често срещаните случаи.

миома на матката. В присъствието на заболяването е за предпочитане да се произвежда ултразвук в първата фаза на менструалния цикъл, веднага след края на менструация. Това е особено вярно за контрол на САЩ, която ще се изисква да се направи 1-2 пъти в годината. Това се дължи на факта, че в първата фаза фиброиди размери много по-малко от една секунда, когато е възможно подуване им поради специфичен ефект на хормона прогестерон. Това означава, че ако направим САЩ два пъти за един месец, размерите на едни и същи компоненти ще се различават значително в зависимост от фазата на менструалния цикъл. И вярно, ще се счита за размера на възлите в първата фаза на цикъла. Ултразвукът помага да се направи надеждна оценка на броя на възлите, техния размер, структура, местоположение по отношение на стените на матката и маточната кухина, което е много важно за вземане на решение за по-нататъшно лечение.

Ендометриозата. Използването на ултразвук може да се диагностицира по местонахождението на ендометриозни увреждания в мускулите на матката (миометриума). Този така наречен вътрешен ендометриоза или аденомиоза. При това заболяване, за разлика от миома на матката, по-добре е да се направи проучване за втората фаза на менструалния цикъл. когато центровете на "подуване", а те са най-добре, определени по време на ултразвуково изследване. Също така, ултразвук може да се открие наличието на endometrioid овариални кисти - имат характерна структура. В друг локализация огнищата на ендометриоза са практически недостъпни за визуализация с помощта на ултразвук.

Възпаление на вътрешните полови органи. При възпаление на придатъците маточните (аднексит, салпинго) ултразвук може да се направи за всеки ден от менструалния цикъл.

Ако има разширение на фалопиевите тръби (хидросалпингса, saktosalpinks), проучване трябва да се повтори непосредствено след мензиса. да се определи дали има допълнителна леене менструална кръв в маточната тръба.
При възпаление на лигавицата на матката (ендометриум) е важно да се оцени структурата на ендометриума, така ултразвук трябва да бъде направено и в двете първа и втора фази на цикъла.

Членка след аборт и други вътрематочни интервенции. Тук непременно държите ултразвук веднага след края на следващия менструация. и ако има допълнителни указания или развиващи усложнения (кървене, ендометрит, предполагаеми останки от яйца на плода, и т.н.)

Яйчниците дисфункция. Ултразвук може да помогне за изясняването на диагнозата, оценка на състоянието на яйчниците и ендометриума. За да направите това, трябва да се направи ултразвуково изследване най-малко два пъти в рамките на една и съща менструалния цикъл. Това е особено важно, когато се оценява ефективността на лечението, когато е необходимо да се проследи дали съществува нарастваща фоликул, дали е настъпила овулация и как ендометриума под влиянието на хормони, произвеждани от яйчниците.

Ендометриална хиперплазия. Ако по време на ултразвука във втората фаза на цикъла е заподозрян тази диагноза, трябва незабавно повторно изследване след следващата менструация. да се види дали е имало отделна отхвърляне удебелени ендометриум и / или полипи или за които се нуждаят от медицинска помощ.

Тумори и кисти на яйчниците. Сложете тази диагноза е възможно с помощта на ултразвук, произведена веднага след следващата менструация. В средата на същите във втората фаза на менструалния цикъл на яйчниците са нормални се определят достатъчно големи (около 2 см в диаметър) допълнително включване - отглеждане фоликул или жълтото тяло, което в отсъствие на опит лекар могат да се като тумор.

Предполага се, че бременността. На следващата менструация забавяне помощта на ултразвук може да бъде надеждно виждал оплодената яйцеклетка от около 5 в маточната кухина - 7 дни закъснение.

Ако една жена е практически здрави. като превантивна мярка за ранно откриване на различни гинекологични заболявания трябва да направите, ултразвук на таза на всеки 1 - 2 години, а след навършване на 40 години - веднъж годишно.

Блокада размер на матката и придатъците нормално

1. Обикновено, матката е крушовидна форма.
2. Размерът на матката в детеродна възраст:

Дължина 5.0 cm (4.5-6.7 см)
Дебелина на 3.5 cm (3.0-4.0 cm)
Ширина 5.4 cm (4.6-6.4 см).

3. В постменопауза размери на матката се намалява постепенно от оригиналните данни.
4. ендометриума дебелина варира в зависимост от времето на менструалния цикъл:

1-2 дни от цикъла - 0,1-0,2 см, матката разширени до 0,1-0,4 см
3-4 дни от цикъла - 0,1-0,4 см
5-6 дни от цикъла - покачила с 0.3-0.6 см
7-10 дни цикъл - 0,6-1,0 см
11-14 дни от цикъла - 0.8-1.5 см
15-18 дни от цикъла - 1.0-1.6 см
19-23 дни от цикъла - 1.0-2.0 см
24-28 дни от цикъла - 1.0-1.7 см.

5. По време на менструалния цикъл, ендометриума трябва да е единна, в първата фаза на цикъла - anehogennoe, до края на втората фаза - hyperechoic.
6. Яйчниците са жени в детеродна възраст:

Дължина - 3.6 cm (3.0-4.1 см)
Ширина - 2.6 (2.0-3.1 cm)
Дебелина - 1,9 см (1.4-2.2 см).

7. фоликули и жълтото тяло:

В началото на цикъла - много фоликули покачила с 0.3-0.6 см в диаметър
В средата на цикъла - доминантния фоликул - 1.8-2.4 см.
След овулация - жълтото тяло - образуването на заоблен anechogenic или хетерогенна структура с диаметър от около 2 см, изчезва в началото на следващия цикъл.

EV Nesyaeva, дм.
Източник: www.medison.ru