Гъбични на горните дихателни пътища и ухото
През последните години се наблюдава повишена честота на гъбични инфекции. Това се дължи на широкото, понякога неконтролирана употреба на антибиотици, които потискат бактериалната флора, ти-се нарича дисбиоза и последващото развитие на гъбични инфекции. Кро-ме, различни гъбички сапрофити намерени в нормални условия на горните дихателни пътища, под влиянието на неблагоприятни условия (отслабване на тялото, различни от-bolevaniya, травма, операция, дължина-Ing използването на кортикостероиди, и други подобни) може да се превърне патогенни ,
Диагностика на гъбична Zabolev-ТА е трудно. Това се дължи на факта, че неговите симптоми не винаги са специфични. Често гъбична патологична-логия развива вторично към съществуващ възпалителен процес. В контекста на определен сайт диагностични оси novyvaetsya на обективна оценка на клиничната картина. В спе-нието на патологична изследвания изписване от болницата ПРОВЕРКА DYT под микроскоп, култури материал се извършва с изучаването на гъбични видове, принадлежащи използване спе циално-среда, определя биологични базирани общности гъбична дейност, реагиране серологични реакции на организма на патогени антигенни характеристики, оценка на резултатите от кожата МЕКО ИЗСУШАВАНЕ изч изпитване с Aller-гъбични гени.
Гъбични заболявания на носа и синусите об-lyami са гъби от родовете: аспергилоза, Penicillium, Candida. Най-nechelyustnaya синусов засегнати ча-училище в сравнение с други синусите. Диагностика в клиниката се основава на tscha-Tel'nykh събиране история, оплакванията на пациентите, данни линия rinosko ПЧИ-радиография и параназалните синуси, микоцидна и хистопрогностиччна логически проучвания, интрадермално тестове.
Историята на обръща внимание на болката в ябълчната региона, силно главоболие в челото, положи-ност на носа от страната на засегнатите синуси, гнойна секреция от носа с неприятна миризма, сърбеж в носа, понякога с пристъпи на кихане, повторете мащаб кръвотечение от носа. Rinosko-scopic картина напомня Aller-изч ринит: лигавица бледо, подуване, силно намалява при използване вазоконстриктор, и от страна на унищожаване, но може да открие изпълнение на гной в средната назалния проход. Характерно е, че рентгеновата максиларния синус е засегната неравномерно прекалено тъмно, маркирани локализирани области на сгъстяване лигавицата на корпуса-ки. Окончателната диагноза може да се направи въз основа на разследване миколози-агенция.
Поражението на носната кухина е редки гъби. Характеризира се с де-язвен промени конструктивно Ако Zist-черупка. Методът е най-често локализиран в носната преграда, в предната или средната третина: на това място има язви с назъбени, инфилтрирани ръбове, обхващащи Tide сиво-бяла или жълтеникава забулващи нападения. Язви кървят лесно при допир. Pain-ШИРОК главно оплакват от сърбеж в носа, назално повторно cheniya кръвния поток.
Гъбичните инфекции на фаринкса vstre-chayut по-често при жени. За гъби kovoy ангина се характеризира с чувство на надраскване, гъделичкане, присъствието на други роден тяло в гърлото. Disturbed общо състояние: белязана слабо-Бост, умора, повишаване на-perature, главоболие. Когато се гледа от орофаринкса на сливиците открива белезникави или Serova Tide атаки, понякога те имат червата erysipelatous вид лесно се отстранява, когато са изложени атом гладка хиперемичната лигавица. Понякога плочата е по-плътна, тя се отстранява се открива ерозира, лесно кървене на лигавицата, че понякога припомня дифтерия. Когато гъбична инфекция на задната стена й фаринкса лигавица рани могат да образуват гранулиране по-ност, често покрити с белезникав цъфтеж. Процесът може разпространението-nyatsya на мекото небце, езика, арката Палатинския венците, устната лигавица.
Може развитието на перитонзиларен абсцес гъбична етиология, характеризираща се с дължина-TION, спиращ над, не остра болка, тетанус. Абсцес Форма ruetsya 10-12 дни.
Гъбични заболявания на ларинкса е по-често при мъжете, те са причинени от гъбички от рода Candida, гъбички. пациентите Основните трън-ба - константа, прогресивно siruyuschaya пресипналост, който е в нормално противовъзпалително лечение допълнително подобрени. Пациентите се оплакват, тъй като усещането за чуждо тяло в-Орт аудио, надраскан, парене понякога мисивни-tannye болка. При някои пациенти, безпроблемно се покае задух, в редки случаи, времето Wiwa тежка стеноза на ларинкса, изискваща спешни трахеотомия. Когато кашлица с експекторация понякога се намери в храчки и кора филм със силно неприятен страничен слабините.
На преглед на ларинкса открити тяга-VAC лигавица, особено, но забележим в гласните гънки. Те са проникнали и се покрив с белезникав плака, която може да се разпространи в целия Орт-не. Атаките могат лесно да бъдат отстранени, без по-Рушен целостта на лигавицата на експлоатация около.
Гъбична инфекция на външния ушен канал (отомикоза) vstre-chaetsya често. Отомикоза развива при стесняването или стеноза на слухов канал, различни хронични дер matozah слухов канал, травма-ISM, постоянна влажност, ЛИЗАЦИЯ дължина употреба на антибиотици и кортикостероиди. Пациентите почти винаги се оплакват от сърбеж в ушите, изтръпване, някаква загуба на слух. Болката обикновено не се случва. Понякога има избор от ушите yatnym неприятна миризма. На изпит, слухов втория пасаж може да се види гъбични нишки с черни, кафяви, Seele-правителствени или синкави глави, в зависимост от вида на гъби. След отстраняване на казеоза otosko-FDI видима удебелена стена слухови-Vågå преминаване покрити difteroidnymi psevdomembranami. След отстраняването им са открити слабо Кро-votochaschie повърхност СЕР-Сион. Когато по време на текущата отомикоза може да се развива гранулозотекалните Бок palenie тъпанче Inog-а с образуването на множество перфорации. Когато култури освобождаване от ухото често се срещат гъбички кандида албиканс и Aspergillus нигер.
Лечение на гъбични инфекции - сложен въпрос. Достатъчно ефективна Най лечения за това заболяване все още не са разработени. Високите и рецидив.
За дълго време в гъбични изрази в висцерални органи по време на промяна-йод препарати (калиев йодид, натриев йодид).
С появата на противогъбична терапия ен-антибиотично лечение на тези заболявания се е подобрила. Най-широко използваните IP нистатин, levorin, Amphoglucaminum, амфотерицин В (Fungizone) mikogeptin. Нистатин се използва в таблетки по 500 000 дневна доза IU 000-4 2000 000 000 U, когато ча-тежки случаи, дозата Уве lichivayut 5 000 000-8 000 000 ED. Курсът на лечение 20-30 дни. В същата доза се използва Levorinum.
Ефективно антибиотик за лечение на гъбични инфекции е amfotri-Ching Б. лекарството е много токсичен, често се придружава от въвеждането на Тош-бележка, повръщане, втрисане, главоболие. Използва се в болница.
През последните години стана назна-чат Amphoglucaminum - водоразтворима сол директно амфотерицин В. Лекарството се понася добре,-отдава в таблетки по 100 000 единици. Лечението започва с дестинация в рамките на 200 000 IU 2 пъти на ден след хранене. Вие може да донесе на дневна доза от 500 000 IU, 2 пъти на ден, курс на лечение 10-14 дни, tyazhe-скрап заболявания - до 1 месец. Pow-Торнио разбира се може да се направи в 5-7 дни. Тъй Amphoglucaminum е лесно разтворим в него вода с посо-хамстер тези, използвани в инхалиране rapii аерозол когато Gribko заболявания на горните-О-нето на дихателните пътища. лечение Amphoglucaminum се извършва под надзора на остатъчен азот-ТА на кръв и урина.
Mikogeptin биологична ав-ефективност е близо до амфотерицин В. Mikogeptin активен срещу дрожди и патогени дълбоки микози. Налични в таблица год и желатинови капсули. Неговото назначаване 500 000 IU, 2 пъти на ден в продължение на 10-14 дни. Кой може преквалификация.
Гъбични лезии пръв nyayut също dekamin, hinozol, FLA-vofungin, nitrofungin, grizemin, сангвинарин, lyutenurin, ankotil.
Широко използвани за Ingaly-ции натриева сол на нистатин; опън крадец приготвя непосредствено преди употреба. За тази цел 75 мг нистатин-Rosca разтваря в 5 мл дестилирана вода. Трудов стаж на инхалации в продължение на 15-20 минути, курс на лечение от 12-15 процедури. След 30 дни от многократно вдишване.
С неефективността на вдишване Нистатин може да замени Инга-lyatsiyami levorin 200 000 единици годишно-2 за един ден.
Инхалационна терапия на гъбични инфекции на ларинкса трябва да се съчетае с противогъбични лекарства възлага-Niemi вътре.
Добър ефект при гъбична ларингит yodoterapii дава с нас-lovii неговата преносимост. Е-възможно polzovat 30% разтвор на йодид ка-Лия, което е предписано в млякото на 15 капки, 3 пъти на ден. Лечение на йодни препарати про-дълго диск, най-малко 2-3 месеца, с прекъсвания в продължение на 2 седмици след всеки месец от лечението.
В заключение трябва да се подчертае отново, че лечението на гъбични заболявания е много сложна задача. Трудности усложнява-lyayutsya от факта, че гъбичната процес за дълго време не са разпознати, лече-старт на покойния - когато заболяването вече е преминал в хронична форма.