Фотодинамичната терапия (лазер) стоматология
Фотодинамичната терапия (лазер) стоматология
Фотодинамичната терапия (PDT), известен също фототерапия или фотохимиотерапия се извършва с помощта на светлочувствителен багрило (фотосенсибилизатор), който се активира с отделяне на кислород под действието на светлина лъчение с определена дължина на вълната. Чрез трансфер на енергия от фотосенсибилизато наличните активни кислородни молекули образуват токсични кислородни видове като синглет кислород и свободни радикали. Те са изключително реактивни и може да увреди протеини, липиди, нуклеинови киселини и други клетъчни компоненти.
Използването на PDT в стоматологията се разраства бързо. Тя включва лечение на рак на устната лигавица, антибактериални и противогъбични терапия и фотодинамична диагностика (PDD) ракообразуване на орални лезии.
Фотодинамична терапия (PDT) е широко и успешно се използва от зъболекарите по целия свят, като се започне с 90-те години на миналия век, след разработването на специални меки диодни лазери, топлина жива тъкан.
ПАКТ система (Фотодинамичната антимикробна химиотерапия) се състои от два компонента: фотосенсибилизатор ПАКТ - хлорид или гел Толон - договор и диоден лазер с дължина на вълната 635 нм и 200 MW.
Метод PDT използване RAST система се прилага временно към течността тъкан или гел хлорид Толон - фармацевтична форма толуидиново синьо жизненоважно багрило. Молекулите на веществото "белязан" патогени. Следващата стъпка е ефектът върху третираната площ на лазерно лъчение фотосенсибилизатор на. Така индуцирана фотохимична реакция, водеща до образуването на много активни синглетен кислород с мощен антимикробен ефект.
Кислород под формата на реактивна сила на въздействие, така че 30 секунди е достатъчно да предизвика убиване 99.99% от общия аеробни и анаеробни бактерии, гъбички, най-патогенни вируси. Този ефект се дължи на унищожаването на микроорганизмите лнпополизахариди стената на клетката, които играят важна роля не само за препитанието си, но и за структурната организация на биофилма.
Микробиологични проучвания потвърждават, че PDT не само ефективно бори свръхрастеж присъства постоянно в устата условно патогенни микроорганизми, но също така може да се справи с суперинфекция, причината за които не са характерни за орални чревни бактерии и гъбички. Освен това, след приключване на PDT процедури гингива образува фотокоагулация специално филм, предотвратяване на повторно замърсяване, като по този начин се запази стерилност условни тъкани за дълги периоди. След процедурата увеличава местен имунитет, понижено ниво на протеин, което показва на активната фаза на възпаление се инхибира колагеназа активност и остеокласти, и постепенно възстановяване на нормалната периодонтално подплата.
Индикациите за използване на PDT, използващи ПАКТ система за лечение на пациенти с пародонтални заболявания са всички форми на гингивити и периодонтити, както и в обостряне и в ремисия. Обещаващи заявление за лечение pereimplantitov. CDW Лечението е насочено към дезинфекция периодонтално пространство и в случаите, когато по някаква причина, системното прилагане на антибиотици е невъзможно или неефективно, е добра алтернатива на антибиотично лечение с мощни антибактериални лекарства.
Друго важно приложение система RAST в стоматологията е лечението на кухини и коренови канали възстановените зъби. Добре известно е, колко трудно е да се гарантира липсата на бактерии в кореновия канал за обтурация. Традиционно, решението на този проблем се използва в ендодонтията напояване дезинфекциращи разтвори, например, натриев хипохлорит. Но дори и използването на големи обеми от тези решения не гарантира положителен резултат. На първо място, защото тесните странични канали, толкова по-дентиновите каналчета. Второ, тъй като въвеждането на овлажняващ разтвор в кореновия канал се извършва, и улови въздушни мехурчета, съответно, дори ако дентин достатъчно течност навлажни достатъчно. В резултат на това след дезинфекция на коренови канали повече от половината от тях остава заразен. Увеличаването на концентрацията на разтвора на дезинфектант за напояване не се увеличава ефективността на обработка, но води до повишаване на токсичността тъкан.
Толон хлорид под формата на течност или гел само едно минути прониква дълбоко в дентина, активното вещество остава в сила дори след сто пъти кръв разреждане и / или слюнка. Използването на системата RAST за лечение на коренови канали и кухини могат адекватно да изпълняват своите дезинфекция, да се намали нивото на токсичност тъкан и да се подобри дългосрочно резултат основно възстановяване чрез предотвратяване на вторична инфекция. В допълнение, PDT позволява на зъболекар да се използва минимално инвазивна процедури подготовка кухина и да завърши възстановяването на зъбите в едно посещение.
Използването RAST може ефективно да допълнят традиционните методи за лечение на системата, като например професионален хигиена на устната кухина, както и коренови канали третиране на дълбок кариес. Тя може да се използва за лечение на меката тъкан на заболявания на устната кухина, като например стоматит infektsioony, херпес и други.
Важно, предимно за полза от използването RAST система пациент е липсата на болка по време и след процедурата, липсата на оцветяване на повърхности на зъбите и меки орални тъкани кухина, бързо начало на терапевтичния ефект, няма нужда за възстановяване след процедурата.