Форамен овале в сърцето на едно дете, новородено, за възрастни
В тази статия ще научите: Кога да форамен овале в сърцето на едно дете е вариант на нормата, и в която сърдечен дефект. Какво се случва в тази държава, независимо дали става дума за възрастни. Методи за лечение и прогноза.
Овалното прозорче - канал (отвор, инсулт) в областта на предсърдно преграден сърце, което осигурява една комуникация на кухината на дясното предсърдие наляво. Това е от жизненоважно значение за плода вътреутробно структура, но след раждането трябва да бъде затворена (обрасъл), тъй като тя става ненужно.
Ако възникне свръхрастеж, това състояние се нарича форамен овале. В резултат, бедна на кислород венозна кръв продължава да се освобождава от дясното предсърдие в лявата кухина. Тя не получи в белите дробове, които трябва да бъдат изхвърлени от дясното сърце за оксигенация, и веднага се качи в лявата част на сърцето, той се разпространява по цялото тяло. Това води до недостиг на кислород - хипоксия.
Останете в отворено положение след раждането - единственият нарушение на овалното прозорче. Но не във всички случаи, това се счита за патология (заболяване):
- Обикновено всички новородени прозорец е отворен и може да работи с прекъсвания.
- Свръхрастеж става постепенно, но индивидуално за всяко дете. Обикновено деца на възраст от една година, този канал трябва да бъдат затворени.
- Наличието на една малка открита площ на овалното прозорче при деца на възраст 1-2 години е 50%. Ако в този случай не са налице симптоми на болестта, това е един нормален вариант.
- Ако едно дете през първата година от живота имат симптоми, или ако овални прозорци функции при деца над 2 години, патология - малък сърдечни малформации.
- При възрастни и деца, които са достигнали 2-годишна възраст прозорец трябва да бъде затворена. Но при определени обстоятелства, на всяка възраст, тя може да бъде отворен, дори и ако нараснал през първата година от живота - винаги е патологичен.
Този проблем може да бъде излекувана. Лечението отнема кардиолози и кардиохирурзи.
Какво означава форамен овале на
Сърдечни тонове, пребиваващи в утробата на майката, и осигурява редовно намалява кръвообращението във всички органи, с изключение на белите дробове. Кислород кръв на плода от плацентата чрез пъпната връв. Бели дробове не работят, и по-слабо развитите системата на кръвоносните съдове в тях не отговаря на формата на сърце. Ето защо, циркулацията на кръв в плода се извършва, като се заобикаля белите дробове.
За това и предназначени за овалното прозорче, който нулира кръвта от дясното предсърдие в устната кухина на ляво, което гарантира неговото движение без въвеждане на белодробната артерия. Нейната особеност е, че дупката в преградата между предсърдията покрита с клапан от лявото предсърдие. Ето защо, овалното прозорче е в състояние да осигури само еднопосочна комуникация между тях - само правото на ляво.
Вътрематочното кръвообращението на плода се извършва чрез следната схема:
- Кръвта обогатен на кислород попълва от пъпна съдове в венозната система на плода.
- Както кръв влиза венозните съдове в кухината на дясното предсърдие, който има два изхода: през трикуспидалната клапа в дясната камера и през овалното прозорче (отвор в преградата между предсърдията) в лявото предсърдие. затворени белодробните съдове.
- Повишаване на налягането, като същевременно намали клапана избутва овална прозореца и част от кръвта се изхвърля в лявото предсърдие.
- Неговата кръв навлиза в лявата камера, която осигурява неговото предварително в аортата и всички артериите.
- Чрез вени, свързани с кръвта на пъпна връв влиза в плацентата, където се смесва с майка.
Овалния прозорец - важна структура, която осигурява циркулация на плода в утробата. Но това не трябва да работи, и постепенно да расте след раждането.
Възможно развитие патология
По времето на раждането на плода белите дробове са добре развити. Веднага след като новородено бебе е на първия дъх, и те са пълни с кислород, белодробни съдове отворен и е започнал кръвообращението. От този момент кръвта на бебето се окислява в белите дробове. Вследствие на овалното прозорче става излишно да се образува и, следователно, трябва да бъде обрасло (затворен).
Когато това се случи - процесът на обрастване
Децата на първата година от живота
Колкото по-малко детето, толкова по-често на открито овалното прозорче - около 50% от децата под една година. Това позволи на явлението и е свързана с първоначалната степен на белия дроб и техните кораби по време на раждането. Тъй като детето расте те се разширяват, като по този начин намаляване на налягането в дясното предсърдие. Колкото по-ниска е, в сравнение с отляво, на по-строгите ще се притиска към клапан, който трябва да се фиксира здраво (растат заедно със стени, прозорци) в състояние за цял живот.
Децата на втората година от живота
Често овална прозорец, който частично се затваря (1-3 mm) от 12 месеца (15-20%). Ако тези деца се развиват нормално и нямат оплаквания, не е смятан за отклонение от нормата, но изисква наблюдение, и до две години да го изключи напълно. В противен случай, тя се разглежда като патология.
Обикновено при деца на възраст над две години и по-възрастни овална прозорец трябва да бъдат затворени. Но 20% от него или и не расте или отново отворен през целия живот (и след това дефект в предсърдната преграда от 4 до 15 мм.
Шест причини за проблема
Шест основни причини, поради които овалното прозорче не растат или предложения:
- Вредни ефекти върху плода (радиация, токсини, медикаменти, вътрематочна хипоксия и други усложнения на опции за бременност).
- Генетично предразположение (наследственост).
- Недоносеното.
- Неразвитостта (дисплазия) съединителната тъкан и сърдечни дефекти.
- Тежка бронхо-белодробна болест и белодробна емболия.
- Постоянният физически стрес (като плач или кашляне за малки деца, тежки натоварвания и спорт за възрастни).
Патологичните признаци и симптоми
Reset беден на кислород в кръвта през отворен форамен овале в сърцето на кислород води до глад във всички органи и тъкани - хипоксия. Колкото по-голям от диаметъра на дефекта, по-релеф и повече хипоксия. Това може да предизвика такива симптоми и признаци:
В малките деца (под две години)
В по-големи деца и възрастни
Blue кожата на лицето по време на плач или да плаче (най-много в назолабиални триъгълник)
Слабост и понижена производителност
Около 70% от хората с открит канал не правим никакви оплаквания. Това се дължи на малкия размер на дефекта (по-малко от 3-4 мм).
Как да се диагностицира проблема
Патология Диагноза - Блокада на сърцето (ехокардиография). По-добре е да го изпълнява в два режима: стандартен и Доплер картографиране. Методът позволява да се определи размера на дефекта и естеството на циркулаторни нарушения.
Изображение на големи форамен овале по време на ултразвуково изследване на сърцето. Кликнете върху снимката за уголемяванеПри разглеждането на необходимостта от лечение и избор на оптимални методи се вземат предвид два фактора:
- Има ли някакви симптоми и усложнения:
- Ако отговорът е да - показва операцията, независимо от размера на дефекта;
- - ако не е, се изисква лечение при деца и възрастни.
- Какъв размер на дефекта и количеството на кръвта, чрез ехокардиография нулиране: ако е изразена (повече от 4 мм при бременност), или имате симптоми на нарушения в мозъчния кръвоток при възрастни - показва операция.
Овалното прозорче лесно затворен от, което се извършва без един разрез чрез пункция на голяма артерия.
Ендоваскуларна операция за затваряне на форамен овале в сърцетоАсимптоматичното форамен овале при възрастни и деца не създава заплахи и ограничения на 90-95%. В 5-10%, когато се ламинира върху аномалия на неблагоприятни обстоятелства (заболяване на белите дробове, сърцето, упорита работа) може би постепенно увеличаване на дефекта, като по този начин причинява клиничните прояви и усложнения. Оперираните пациенти възстановяват в 99%. Всички възрастни и деца с Форамен овал веднъж годишно трябва да посетите кардиолог и преминават ултразвук на сърцето.
Оценете тази статия: (1 гласа, средно: 5.00)