Fenigidin - официалните инструкциите за употреба
Търговското наименование на лекарството. fenigidin
Международно непатентовано име (INN). нифедипин
Дозираната форма. таблетки
Състав. Всяка таблетка съдържа:
Активно вещество. 10 мг нифедипин
Помощните вещества. захар, млечна захар, нишесте, калциев стеарат, Tween-80.
Описание. Таблетки от жълто или зеленикаво-жълт цвят, Валиум форми скосени
Фармакотерапевтична група. Блокиране на "бавни" калциевите канали.
ATX C08C A05 код
фармакологични свойства
фармакодинамика
Нифедипин има ангина пекторис и антихипертензивно действие. Той инхибира поток на калциеви йони, главно в гладкомускулни клетки на артериални съдове. Намалява спазъм и разширява коронарни и периферни (предимно артериалните кръвоносни съдове), намаляване на кръвното налягане, общото периферно съдово съпротивление и леко - контрактилитета на миокарда, следнатоварването и намалява миокардни кислород увеличава коронарния кръвен поток. Тя не разполага с депресивен ефект върху сърдечната проводната система. Хроничното приложение (2-3 месеца) развива поносимост към лекарството.
Фармакокинетика
Абсорбция - висока (90%). Бионаличността е 40-60%. Приемът на храна повишава бионаличността на лекарството. Той има ефекта на "първо преминаване" през черния дроб. Максимална плазмена концентрация се постига 1-3 часа след орално приложение (65 нг / мл). Половината - 2 часа не трябва да се натрупва. Той преминава кръвно-мозъчната и плацентни бариери екскретират в майчиното мляко. Хронична бъбречна недостатъчност, хемодиализа и перитонеална диализа да има ефект върху фармакокинетиката. Комуникацията с плазмените протеини -90%. Напълно метаболизира в черния дроб. Пациенти с чернодробно увреждане намалява общия клирънс и удължен полуживот. Отделя чрез бъбреците под формата на неактивни метаболити (70-80% от дозата).
ПОКАЗАНИЯ
- Коронарната болест на сърцето - стабилна ангина (включително вариант);
- хипертония (самостоятелно или в комбинация с други антихипертензивни агенти).
- Свръхчувствителност към нифедипин и други дихидропиридинови производни;
- острата фаза на миокарден инфаркт (първата седмица);
- кардиогенен шок;
- изразена хипотония (систолично кръвно налягане под 90 mm Hg);
- синдром на болния синус;
- изразена сърдечна недостатъчност (етап декомпенсация);
- изразена аортна стеноза;
- идиопатична хипертрофична субаортна стеноза;
- бременност, лактация;
- 18-годишна възраст.
- със сърдечна недостатъчност,
- тежко увредена мозъчното кръвообращение,
- диабет,
- злокачествена хипертония,
- с нарушена чернодробна функция и / или бъбрек;
- пациенти на хемодиализа (поради риска от хипотония).
Дозировка и приложение
Режимът на дозиране се определя индивидуално, в зависимост от тежестта на заболяването и реакцията на пациента към лечението. Препоръчително е да се вземе лекарството по време на или след хранене с малко вода. Първоначална доза: 1 таблетка (10 мг) 2-3 пъти на ден. Ако е необходимо, дозата може да бъде увеличена до две таблетки (20 мг) 2-3 пъти на ден. Максималната дневна доза - 40 мг. При възрастни пациенти или пациенти, получаващи комбинация (Антиангинозната или антихипертензивно) терапия обикновено определен по-ниски дози на нифедипин (5 мг).
НЕЖЕЛАНИ РЕАКЦИИ
Сърдечно-съдовата система. възможно - зачервяване на лицето, чувство на температурата, тахикардия, периферен оток, понижено кръвно налягане. Някои пациенти, особено в началото на лечението, може да причини ангина атаки, което изисква прекъсване на лекарството;
От страна на централната нервна система. главоболие, световъртеж, умора, сънливост. Когато високи дози от лекарството са отбелязани отделните случаи на крайник парестезия, тремор, замъглено зрение, безсъние;
От страна на стомашно-чревния тракт и черния дроб. гадене, запек, диария. може да се наблюдава Хроничното приложение на случаите на лекарствени повишаване "чернодробни трансаминази", появата на чернодробна холестаза; От хемопоиза система: В редки случаи - обратимо тромбоцитопения, левкопения, анемия;
От отделителната система. увеличаване на дневната урина; при пациенти с бъбречна недостатъчност - бъбречно увреждане;
Алергични и имунопатологични реакции. рядко - копривна треска, сърбеж по кожата;
Други. продължителна употреба - миалгия, гинекомастия, хиперплазия на венците, хипергликемия, нисш край оток, рядко - артрит с увеличаване на титъра на антинуклеарни антитела.
Предозиране
Симптоми. главоболие, зачервяване на лицето, кръвното налягане, тахикардия, потискане на синусовия възел активност, брадикардия, аритмия.
Лечение. стомашна промивка с назначаването на активен въглен, симптоматична терапия, насочена към стабилизиране на сърдечно-съдовата система и дишането.
Един антидот е калций, показано на бавен / в 10% калциев хлорид или калциев глюконат, последвано от преминаването към дългосрочната инфузията, администрирането на вазопресори. Хемодиализата не е ефективна.
Взаимодействие с други НАРКОТИЦИ
- докато назначаването с бета-блокери, заедно с укрепването на антихипертензивния ефект може да се намали свиването на миокарда;
- докато прилагането на нифедипин и хинидин маркиран намаляване на концентрацията на хинидин в кръвната плазма;
- в комбинация с нитрати се наблюдава засилване на антиангинозни и хипотензивни ефекти;
- едновременно приемане на циметидин и други антихипертензивни средства, диуретици, трициклични антидепресанти, може да доведе до повишен хипотензивен ефект;
- докато назначаването на нифедипин с дигоксин и теофилин значително повишаване на концентрацията на дигоксин и теофилин в кръвната плазма, което изисква корекция на дозата;
- едновременното лечение с рифампицин отслабва ефикасността на нифедипин като рифампицин индуцира чернодробната ензимна активност, ускоряване на метаболизъм на нифедипин;
специални инструкции
- При прилагането на лекарството при кърмачки трябва да реши въпроса за прекратяване на кърменето;
- спиране на лечението лекарство трябва да се извършва постепенно поради възможното развитие на "анулиране" синдром;
- По време на лечението с нифедипин трябва да се въздържат от употреба на алкохол;
- Бъдете предпазливи предписващите за водачите на превозни средства и лица в други професии, изискващи бърза психическа или физическа реакция.
ОПАКОВКА
Таблетки от 0.01 грама от 50 таблетки в буркан от стъкло или от 50 таблетки в пластмасов контейнер. Jar или контейнер заедно с инструкции за медицинска употреба в гасенето купчина от картон.
СЪХРАНЕНИЕ
Списък Б. В сухо и тъмно място при температура от 8 ° С до 15 ° С
Да се съхранява на място недостъпно за деца.
срок на годност
3 години.
Да не се използва след изтичане срока на годност, отпечатан върху опаковката.
Условия за доставка на аптеки
Предписание.
Производител.
LLC "фармацевтична компания" Здраве "
Украйна, 61013, Харков, бр. Шевченко, 22