Фактори, влияещи на СУЕ, клиничната стойност на индекса
СУЕ - скорост на утаяване на еритроцитите
Утаяване на еритроцитите - собственост на червените кръвни клетки се утаи на дъното на съда при запазване на кръв в incoagulable състояние. Първоначално депозиран несвързани елементи тогава идва им агломерационни и уреждане на увеличения процент
Има макро- и микрометоди определящи скоростта на утаяване на еритроцитите (СУЕ). Кръвта се изтегля от вена (първата група от методи) или с пръст (втора група от методи) се смесва с разтвор на антикоагулант агент, обикновено оксалат или натриев цитрат (1 част флуид разреждане и 4 части кръв) и въвеждане на сместа в мерителна пипета да го настроите в изправено положение. При оценката на еритроцитите постоянна скорост на утаяване на все приемане време (1 час), която се оценява по отношение на променлива - потъване.
В нашата страна, в общ мик Panchenkova модификация. Определянето се извършва в специални завършили пипети, които имат просвет, равна на 1 mm, и с дължина от 100 мм.
скорост на утаяване на еритроцитите влияе от много фактори. Главен сред тези са количествени и качествени промени на протеини в кръвната плазма. Увеличаването съдържанието на груби протеини (глобулини, фибриноген) води до увеличаване на скоростта на утаяване на еритроцитите, намаляване на тяхното съдържание, увеличаване на съдържанието на фини протеини (албумин) - своята намаление. Смята се, че на фибриноген и глобулин насърчаване на агломерация на еритроцитите, като по този начин увеличаване на СУЕ.
Промяна на съотношението на нормални албумини и глобулини към глобулини може да се дължи на увеличение на абсолютното ниво на отделните фракции глобулините в кръвната плазма, и с относително увеличение на съдържанието им в различни хипоалбуминемия. Абсолютната увеличение на кръвни глобулини, което води до повишена скорост на утаяване на еритроцитите, може да се дължи на увеличение на-глобулин фракция, по-специално а-макроглобулин или хаптоглобин (плазма и глюко mukoproteidov повлияе значително увеличаване на ESR) и фракцията на у-глобулин (повечето от антитялото принадлежи # 947; глобулини), фибриноген, и особено парапротеин (специфични протеини, принадлежащи към класа имуноглобулин). Хипоалбуминемия относителна hyperglobulinemia може да доведе до загуба на албумин като урината (протеинурия масивна) или през червата (ексудативна ентеропатия), и синтезата албумин поради чернодробни нарушения (за биологично и функцията ngh AL лезии).
Повишена ESR при физиологични условия, отбелязани по време на бременност, във връзка с храносмилането, когато суха диета и на гладно (ESR увеличава с увеличаване на съдържанието на фибриноген и глобулини поради разпадане на тъканен протеин) след перорално приложение на някои агенти (живак), ваксини (коремен).
СУЕ промени в патология:
1) инфекциозни-възпалителни (остри инфекции ESR започва увеличаване на 2-ден Zego заболяване и достига максимум в края на болестта);
2) септични и гнойни процеси предизвика значително увеличение на скоростта на утаяване на еритроцитите;
3) ревматизъм - особено ясно изразено увеличение на съвместни форми;
4) колагеноза предизвика рязко увеличение на ESR до 50-60 мм за един час;
5) бъбречни заболявания;
6) болест на паренхима на черния дроб;
7) инфаркт на миокарда - повишена ESR обикновено се появява в рамките на 2-4 дни от началото. Характеризира се с така наречените ножицата - левкоцитоза пропускателните криви, срещащи се в първия ден и след това намалява и постепенно увеличаване на ESR;
8) обмен заболяване - диабет, тиреотоксикоза;
9) хемобластоза - се повишава до 80-90 mm на час с миелома ESR;
10) злокачествени тумори;
11) Разни анемия - леко увеличение.
Ниски цени СУЕ често наблюдавани в процесите, водещи до образуването на кръвни съсиреци, като например сърдечна декомпенсация, епилепсия, някои нервност, в анафилактичен шок, когато eritremii.