Фактори, които допринасят за разпространението на инфекции

свързани с здравеопазването (IHS):

Растежът IHS генерирани от комплекс от фактори, включително:

· Създаването на големи болнични комплекси с отличителен среда: гъстота на населението, представена предимно отслабени войници и медицински персонал, както и постоянно в близък контакт с болни; затвореност среда особен неговите микробиологичните характеристики (брой щамове циркулационни условно патогенни микроорганизми).

· Наличието на голям набор от постоянни източници на инфекции при определен брой пациенти, настанени в болница с непризнати инфекциозни заболявания, хора с ВБИ се наслагват от основното заболяване в болницата и медицинския персонал (медии, лющи заболели форми на инфекция).

· Повишаване на природни механизми за предаване на инфекциозни заболявания, по-специално във въздуха и контакт потребители, при пациенти в близост комуникационни, медицински сестри в болниците.

· Случайно неконтролирана употреба на антимикробни средства води до образуването на устойчиви болнични щамове микроорганизми, устойчиви на болнична среда (ултравиолетово облъчване, действието на дезинфектанти и лекарства).

· Увеличаване на броя на пациентите, медицинска сестра и да лекува, благодарение на напредъка в съвременната медицина, което представлява увеличение на броя на възрастните хора и наличието на голям брой бебета и деца с отслабена имунна система.

· Въвеждането на нови диагностични и терапевтични процедури с помощта на комплекс техника, която изисква специални техники за обработка.

· Подценяването на проблемите на вътреболничните инфекции и екологични проблеми в страната.

· Санитарно държавни болници, хигиеничен култура, както пациентите, така и за персонала, ефективността на дезинфекция и стерилизация мерки.

· Статус кухни и водоснабдяване.

Видове патогени, които причиняват вътреболнични инфекции

Понастоящем около 100 е описано VBI нозологични образувания, свързани с повече от 200 вида микроорганизми (бактерии - 90%, вируси, плесени и дрожди като гъбички, протозои - 10%).

агенти причинители на нозокомиални инфекции, в зависимост от степента на патогенност при хора, са разделени на две групи:

1. облигатен инфлуенца, които представляват 15% от всички вътреболнични инфекции;

2. опортюнистични патогени, които причиняват 85% от ВБИ.

Група VBI задължи инфлуенца характер представени парентерално вирусен хепатит (В, С, D). риска от инфекция, която съществува във всички видове болници. Тази група също включва салмонелоза, шигелоза, хламидия, грип, остър респираторен, остри вирусни чревни инфекции, HIV инфекция, херпес и други.

Задължителни патогени притежават активни фактори проникване в вътрешната среда и потискат защити, изолирани екзотоксини на организма. Развитието на епидемичния процес на вътреболнична инфекция, причинена от облигатни патогени, често е резултат от въвеждането на инфекция в болницата от външната страна се дължи на неспазване на противоепидемичния режим.

По-голямата част на нозокомиални инфекции на този етап е причинена от опортюнистични патогени. Те включват представители на следните родове на микроорганизми:
а) Грам-положителни бактерии. Staphylococcus Epidermidis и Staphylococcus (до 60% от всички вътреболнични инфекции), Streptococcus, и др.; б) Грам-отрицателни бактерии. Enterococcus, Escherichia, Klebsiella, Proteus, tsitrobakter, псевдомонади и сътр. (Фиг. 6).

Повечето видове са опортюнистични патогени са нормални обитатели на кожата, лигавиците, червата, и са били докладвани при всички или много хора, и по-големи количества, без да се нарушава здрав организъм патогенен влияние. Те често се срещат във вода, почва, храна, както и други елементи на обектите на околната среда. Свързани патогени причиняват заболяване при имунокомпрометирани индивиди при поглъщане обикновено стерилна тъканна кухина и необичайно голям инфекциозна доза. терминът "гнойна-септична инфекция" често се прилага за тях.

Появата и разпространението на болести, причинени от опортюнистични патогени, изцяло определя от фактори, които действат само в болнични условия. Адаптирани към специфичните условия на болница патоген определен вид, който е резистентен на лечение и дезинфекция и стерилизация мерки, посочени болнични щамове.

Фигура 6 Патогени HAI