Exenteration (отстраняване) на орбитата

Exenteration на орбитата - тази операция е премахването на съдържанието на окото гнездо. Exenteration орбита е показано на злокачествени тумори на орбитата, или очната ябълка при покълване тумор през склерата. Операцията се извършва под местна упойка или под обща анестезия. Разрезът направени със скалпел на ръба на орбитата през кожата на костта (операцията за отстраняване на възраст) или след дисекция на сраствания външните клепачите (клепачите работа с опазване) - през конюнктивата, меките тъкани, костен периоста на ръба на орбитата. Raspatory отделя периоста в началото на орбитата където напречно срязано зрителния нерв, след което съдържанието на орбитата отстранени. Зарастване на рани е от гранулиране и отнема много време. В следоперативния период (1-2 седмици) в случая на злокачествени тумори започне лъчева терапия.

Exenteration орбита (лат exenterare -. Премахването на вътрешностите) - операция на отстраняване на съдържанието на орбитата на неговите злокачествени тумори (първични и вторични, покълване в орбитата на подчинен апарат, очната ябълка и параназалните синуси). Най-разпространеният subperiosteal орбитална exenteration.

Когато клепачите и конюнктивата лезията произвеждат кръгло сечение през орбитален ръб на костта; otseparovyvayut периоста от стените на орбитата на върха, за разтваряне на конци, преди наложена на клепачите, мускулен нерв напречна греда на върха на орбитата и съдържанието отстранени; обгори пън electrocoagulator. Изработване редакция костната стена, хемостаза; инжектира в кухината мехлем тампона в продължение на 3-4 дни, налага превръзка налягане. Гранулиране раната повърхност след exenteration орбита е бавен.

Вторият вариант exenteration на орбитата е показан в случаите, когато кожата на клепачите е непокътнат и е възможно да го спаси; разрез където продукти по метода P. М. Kuryshkina (вж. Krenleyna операция). след операция продължава и в subperiosteal exenteration орбита. Запаметената кожата използва за пластмаси изложени подложки костната стена.

В трето изпълнение, орбита exenteration разрез външните адхезии клепачите и конюнктивата на очната ябълка в хоризонталната меридиан, горните и долните листа на otseparovyvayut конюнктивата арки; в края на орбитална exenteration зашива към кожата и конюнктивата; задължително въвеждане turundy. Операцията се извършва под обща анестезия.

Тежка козметичен дефект постоперативна изисква anaplerosis (за S. S. Golovinu) в първото изпълнение. Второто и третото изпълнения exenteration орбита оставя да образуват кухина за носенето на протезата. За тази цел, използването на времеви мускулна трансплантация чрез изкуствено дефект във външната стена на орбитата на зашиване мускулите на периоста на орбитален ръб.