Etatsizin, всички въпроси и отговори за etatsizin, линейка онлайн

Показания:
суправентрикуларна и вентрикуларна преждевременно удара;
пристъпи на предсърдно мъждене и предсърдно мъждене;
пароксизмална тахикардия, включително синдром и синдром на Wolff-Parkinson-White (WPW);
пароксизмална вентрикуларна тахикардия (в отсъствието на органични сърдечни лезии).

Противопоказания:
повишена индивидуална чувствителност към etatsizin или ексципиенти;
изразена проводни нарушения (включително синоатриалния блок, AV блок II и III степен в отсъствие на изкуствени пейсмейкър, нарушена интравентрикуларен проводимост);
маркирана хипертрофия на лявата камера;
присъствието на инфаркт на миокарда;
кардиогенен шок;
тежка хипотония;
хронична сърдечна недостатъчност етап II и III;
камерни сърдечни аритмии в комбинация с блокиране на проводимостта на His-Purkinje система;
изразени заболявания на черния дроб и / или бъбреците;
бременност;
кърмене;
едновременни МАО инхибитори.
С особено внимание:
синдром на болния синус;
брадикардия;
Степен AV блок I;
заболяване на коронарната артерия;
тежки периферни циркулаторни разстройства;
компенсирана сърдечна недостатъчност;
затваряне глаукома;
доброкачествена хипертрофия на простатата;
кардиомегалия (увеличава риска от аритмогенен действие);
електролитен дисбаланс (хипокалиемия, хиперкалиемия, хипомагнезиемия);
присъствието на пейсмейкър (риск от аритмии);
чернодробна / бъбречна недостатъчност;
детска възраст (18 години) - на ефикасността и безопасността не са установени.

Начин на действие:
Фармакологично действие - антиаритмично.

Активно вещество:
>> Etatsizin (Ethacyzin)

Латинско име:
Ethacyzin

ATC:
>> C01BC антиаритмични лекарства от клас Ic

Фармакологична група:
>> антиаритмични средства

Нозологични класификация (МКБ-10):
>> I47.1 тахикардия
>> I47.2 Камерна тахикардия
>> I49.1 Предсърдното преждевременно деполяризация
>> I49.3 Камерно преждевременно деполяризация
>> I49.4 Други и неопределени преждевременно деполяризация
>> I49.8 Други сърдечни аритмии е посочено
>> I49.9 Сърдечна аритмия, неуточнена

Структура и състав:
в опаковка контур клетка 10 бр. В картонени кутии за хартия пет опаковки.

Описание фармацевтична форма:
Кръгли таблетки, покрити жълти. Напречното сечение показва два слоя.

Feature:
Това се отнася до клас IC антиаритмични средства.

Фармакокинетика:
Ако поглъщане бързо се абсорбира от стомашно-чревния тракт и в кръвта се определя след 30-60 минути. Cmax плазмени нива, постигнати след 2,5-3 часа Бионаличността -. 40%. Свързването с плазмените протеини - 90%. Т1 / 2 е 2,5 часа. Фармакокинетичните параметри etatsizina предмет на значителни индивидуални вариации и изисква отделен проучване в отделните пациенти да се определи оптималната концентрация на лекарството в кръвната плазма. Метаболизира по време на първото преминаване през черния дроб. Някои от метаболити, образувани са антиаритмични активност. Чрез кърмата etatsizin екскретира в урината като метаболити.

Фармакодинамика:
Антиаритмични (APA) клас IC, има дълга антиаритмично действие. Потиска покачването на потенциала на предните стъпки (Vmax), не променя потенциала за почивка. В зависимост от дозата може да се намали продължителността Vmax; Това не променя значително ефективната период на отражение на камерите и предсърдията. Той инхибира бързо навътре натриев ток и в по-малка степен, бавно входящия ток на калций.
Etatsizin забавя проводимостта на възбуждане на провеждане на инфаркт на системата. ЕКГ се появява PR удължаване интервал и сложни QRS; ST интервал отразява камерна реполяризация, има тенденция да се съкращава.
Etatsizin има умерена антиисхемичен ефект. Ритъмни ефект при използване на терапевтични дози рядко се развива.
В сравнение с etmozin, характеризиращ etatsizin по-изразен депресиращо ефект върху бързо входен ток натриеви йони в клетката принадлежи на миокарда и бавно калциев ток, което води до потискане на спонтанната диастолична деполяризация извънматочна огнища автоматизъм в по-висока степен, отколкото при използване etmozina. На база модели аритмии etatsizin надвишава etmozin 2-3 пъти - в интензивността и 4-5 пъти - от продължителността на ефекта. Etatsizin повишава прага на фибрилация на миокарда, и потиска нарушения на сърдечния ритъм, превръщайки се в фибрилация при остра миокардна исхемия.
За разлика от много антиаритмични лекарства (пропранолол, хинидин, прокаинамид, амиодарон, ritmilen) etatsizin не причинява значително намаляване на сърдечната честота, или интервал на удължение на QT интервала в продължителност на ЕКГ. Etatsizin преминава плацентната бариера. Преминава в кърмата. Антиаритмични ефект, когато се прилага обикновено се развива 1-2 дни, продължителността на лечението зависи от формата на аритмия, ефективността и поносимостта на лекарството.

Прилагане на бременност и кърмене:
Противопоказно при бременност. По време на лечението трябва да се спре кърменето.

Странични ефекти:
Сърдечно-съдовата система: AV блок, нарушения на проводимостта интравентрикуларно, намалява контрактилитета на миокарда, намаляване на коронарния кръвен поток, аритмии. В редки случаи, разработване аритмогенно ефект.
ЦНС: световъртеж, пареза на настаняване.
От страна на стомашно-чревния тракт: гадене.
В клинични проучвания, нежелани реакции след etatsizina за кандидатстване, регистрирано в средно 44% от пациентите, като половината са сходни и са били усетени субективно: главоболие, замаяност, залита при ходене или завъртане глави, слабост, лека сънливост; в някои случаи маркирани диплопия. При повечето пациенти проявяват странични ефекти при първоначална доза от 100-150 мг / ден. Странични ефекти обикновено се наблюдават ранни: 2-3, и дни на лечение. Продължително лечение etatsizin те не са засилени, както и с прекратяването на лекарството изчезна бързо.
Други странични ефекти, свързани с инхибирането etatsizina инфаркт на проводимост (28.6%).
ЕКГ промени: PQ интервал на удължение, разширяване на P вълна и комплекс QRS.

предозиране:
Симптоми: повишени инхибиторно действие върху провеждане инфаркт система, повишен риск от аритмогенен действие.
Лечение: стомашна промивка, симптоматично лечение.
Пациенти с електромеханично дисоциация възникващи поради etatsizina страничен ефект (или относителното предозиране) е необходимо да се извършват незабавно и продължително реанимация (външен сърдечен масаж, прилагане adrenomimeticheskih агенти, калциеви соли, допамин reopoliglyukina), лечение на вентрикулярна тахикардия индуцирана etatsizin - кардиоверзия ( EIT) или в / или приложение на лидокаин trimecaine, срещу действието, което ефективността на EIT може да бъде увеличена.
Противопоказно за прекратяване на вентрикуларна тахикардия индуцирани etatsizin прилагане UE клас IA клас (прокаинамид, ritmilen, ajmaline и др.). Хемодиализата е неефективна.

взаимодействие:
Използване на ААР клас IC (etmozina, енкаинид, флекаинид, dorkaimida, пропафенон) противопоказан в комбинация с UE клас I А.
Etatsizin не трябва да се прилага едновременно с МАО-инхибитори.
Комбинацията от бета-блокери с AARP клас 1С антиаритмичен ефект се засилва, особено по отношение на аритмии, предизвикани от физически упражнения или стрес. Тази комбинация позволява използването на малки дози AARP, която намалява честотата на страничните ефекти. Тази комбинация е показан за лечение и профилактика на пароксизмални тахикардии, включително вентрикуларна.
Комбинираният etatsizina приложение и дигоксин засилено антиаритмичните ефекти на лекарства и подобрена контрактилитета на миокарда. В съвместната им прилагане на гадене, загуба на апетит, се дължи на увеличаване на концентрацията на дигоксин в кръвта. В тези случаи, намаляване на дозата на дигоксин.
Използване на глутаминова киселина в комбинация с etatsizin елиминира кардиодепресивен etatsizina ефект при пациенти с първоначалните признаци на заболявания на кръвообращението.

Дозировка и начин на приложение:
Вътре, независимо от храната. Първоначална доза - 50 мг 3 пъти на ден. Когато достатъчно увеличение клиничен ефект доза (при свързване ЕКГ контрол) и 50 мг 4 пъти на ден (200 мг) или 100 мг три пъти на ден (300 мг).
След достигане на стабилна антиаритмичен ефект на поддържаща терапия в индивидуално избрани минималните ефективни дози.

Специални инструкции:
Пациентите със синдром на болния синусов възел, особено ако лекарството се дава за първи път, е необходимо мониториране на ЕКГ (комплекс QRS) в рамките на 2-3 дни след etatsizina назначението.
Назначаване etatsizina пациенти с камерни аритмии в комбинация с блокаж на проводимостта на His-Purkinje система е противопоказано.
Както и други анти-аритмични лекарства могат да действат etatsizin аритмогенен. Поради това, назначаването на etatsizina следва:
1) строго разгледа противопоказания за употребата на лекарството;
2) установяване и премахване на предварително хипокалиемия;
3) избягване прилагането etatsizina комбинира с АРР клас IA;
4) обработка обмен предпочитане е започнал в болница (особено през първите 3-5 дни на приложение на лекарството, тъй като динамиката на ЕКГ и след тест или повторни дози etatsizina данни мониторинг ЕКГ);
5) незабавно прекратяване на лечението, когато ускорява ектопична камерни комплекси показва блокиране или брадикардия. etatsizin лечението трябва да спре незабавно разширяване на камерни комплекси на намаляване повече от 25% от тяхната амплитуда, Р продължителност вълна на ЕКГ повече от 0.12 секунди.
Рискови фактори аритмогенен действие etatsizina счита: органично сърдечно заболяване (особено инфаркт на миокарда), намалена фракция на изтласкване, вентрикуларна тахикардия, максималната доза на лекарството. Също така, внимание при пациенти с чернодробно заболяване. При лечение etatsizin не може да пие алкохол.
По време на лечението трябва да бъде внимателно наблюдение на състоянието на пациента и функция на сърдечно-съдовата система (ЕКГ, кръвно налягане, ехокардиография).
Ефект върху способността за управление на превозно средство. Не се препоръчва за шофиране или поддържане на сложни механизми, като Тези дейности изискват повишено внимание, както и способността да се концентрирате.

Срок на годност:
3 години

Условия на съхранение:
Списък Б. В сухо и тъмно място при температура не по-висока от 30 ° С

Намерени в 193 въпроси: