Етапи на кардиопулмонална реанимация - studopediya
A - (въздух начин) гарантира проходимостта на горните дихателни пътища на жертвата;
Най - (вдишва) провеждане на механична вентилация (MV);
С - (циркулация) диагноза на спиране на сърцето, за да се поддържа изкуствено обращение от външен сърдечен масаж.
А. проходимостта на горните дихателни пътища се осигурява чрез три Safar, който се състои от следните елементи:
1. накланяне на главата на жертвата.
2. Разширяване на долната челюст напред, по.
3. Откриване устата.
В първите два метода има напрежение между тъканта и ларинкса челюстта, корена на езика простира от задната стена на фаринкса и по този начин проходимостта на горните дихателни пътища е намалена.
Техника на три:
1. Жертвата трябва да се сложи на гърба си и да я отмените дрехите, затруднено дишане и кръвообращение в гърдите.
2. обърната главата на жертвата е необходимо, след като донесе едната си ръка под врата му и го вдигнете внимателно и сложи другата на челото му и го избута до максималната накланянето - това обикновено води до разкриването на устата на жертвата.
3. Ако устата на жертвата е затворен и брадичката му droops (вратни мускули са отпуснати), е необходимо да натиснете долната челюст напред, превръщайки ръката си изпод шията на жертвата на брадичката му; Тя трябва да бъде да си държа устата на жертвата леко се разделиха.
При пациенти, които са в безсъзнание може да бъде направено челюст тяга напред по-ефективно прилагане в устата, с палеца си.
Тези действия могат да бъдат изпълнени последователно.
При пациенти със съмнение за нараняване на шийните прешлени максимално хвърляне на главата може да влоши увреждане на гръбначния мозък (флексия и ротация на главата е абсолютно противопоказан), удължаване на долната челюст с умерено накланяне на главата се счита за най-добрият метод за възстановяване на дихателните пътища.
4. Проверете устата има наличие на чужди включвания (повърнатото, хранителни отпадъци, слуз, и т.н.). Ако е необходимо, бързо освобождаване на устната кухина с пръст, увит с кърпа или марля.
Б. След три-Safar (това отнема няколко секунди) е необходимо да се направят 2-3 тест инхалиране в белите дробове на жертвата.
1. Ако на гръдния кош не е надут, може да се подозира, чуждо тяло в горните дихателни пътища. В този случай, можете бързо да премахнете чуждото тяло.
Един от най-ефективните методи за отстраняване на чуждо тяло (например, парче храна) от респираторния тракт на фаринкса и / или ларинкса получава Heimlich (Heimlich), изчислено в увеличение на моментната налягане в интрапулмонарно, чрез които чуждо тяло може да бъде изтласкан от дихателните пътища.
2. Ако гърдите на жертвата се издига, трябва да започне от изкуствена вентилация (механична вентилация).
Механична вентилация (ALV) е част от реанимация, и се използва и в случаите на спиране на дишането в присъствието на сърцето.
IVL да изпълни някое от засегнатите страни.
Оборудване за вентилация означава "уста в уста":
1) преобърнато положение на главата (ако е необходимо удължен долна челюст) повлияе пръсти носа крила;
2) завой на жертвата, плътно закопчалка устните му леко отворена уста на жертвата и печелят дълбоко въздух, издишайте да направи максимума, чрез контролиране на неговата ефективност (достатъчно) от движението на гръдния кош (разшири до) на жертвата;
3) след изправяне на гръдния кош вземе устна от устата на жертвата и да спре да стиснете крилата на носа, за да се осигури независим (пасивно) на въздуха от белите дробове.
Продължителността на въздух (издишване спасител) и пасивна издишване засегнати е 5 секунди (12 вдишвания в 1 мин.). Количеството въздух, необходим за възрастни на инхалация е 0.8-1.2 литра.
Интервалите между вдишвания и дълбочината на всеки дъх трябва да са еднакви.
Оборудване вентилационно означава "уста в нос" се използва, когато е невъзможно да се извърши процеса "уста в уста" (език на травма, челюстта и устните).
Позицията на жертвата, честотата и дълбочината на вдишвания, допълнителни дейности са същите като в изкуствено дишане означава "уста в уста". При което устата на жертвата трябва да бъдат плътно затворени. Инжектирането се извършва в носа.
Оборудване вентилационно "уста-в-устройство-в-уста"
Устройство за изкуствено дишане "уста устройство уста" представлява S-образна тръба.
Въвеждане на S-образна тръба. Наклонете главата назад, да си отвори устата и да изложат на тръбата в посока, противоположна на кривината на езика и горната небцето, се премести на тръбата до средата на езика, включете приемника 180 ° и да се премести към езика.
Провеждане на дъх. Поемете дълбоко въздух и се покрива, стърчащи от входящия край на тръбата и да принуди въздуха да взриви в нея, осигуряващо уплътнение между устата на жертвата и тръбата.
След края на инжекции за получаване на жертвата възможност за генериране на пасивното издишване.
Позицията на жертвата, честотата и дълбочината на вдишвания същата като тази на механична вентилация означава "уста в уста".
Механична вентилация придружено с едновременно визуален контрол на движението на гърдите на клетка жертва.
С Непряко сърдечен масаж се извършва във всички случаи, спиране на сърдечната дейност и, като правило, в комбинация с механична вентилация (кардиопулмонарен реанимация). В някои случаи дишането може да се спаси (електрическа авария), след това се проведе само на гръдна компресия.
Признаци на спиране на сърдечната дейност:
- остър цианоза или бледност;
- пулса на сънната артерия не е определен;
- не е в съзнание.
Техника на непряко (затворен) сърдечен масаж възрастен:
1) бързо постави жертвата по гръб върху твърда повърхност (етаж, приземен);
2) коленичи на страната на жертвата;
3) поставя база дланта на една страна на гръдната кост на пострадалия, излиза 2 пръстите от ръба на мечовидния израстък, да го постави на върха на дланта на друга.
4) енергично пастърма движение на разширяването на ръцете, за да натиснете върху гръдната кост на дълбочина 4-5 см, като се използва теглото на собственото си тяло;
5) след всяко натискане позволява на гръдния кош да се самоубиеш, с ръцете си на гърдите, за да не се вземат.
Компресиране на сърцето и белите дробове между гръдната кост и гръбнака се придружава от експулсирането на кръв от сърцето, белите дробове и големите кръвоносни съдове. Кръвообращението в същото време в каротидните артерии е само на 30% от нормалното, което не е достатъчно, за да се възстанови съзнание, но може да се поддържа минимален обмен, осигуряване на мозъци жизнеността.
Натиск върху Прекратяване на гръдната кост води до факта, че гърдите се разширява, сърцето и белите дробове са пълни с кръвоносни съдове пасивно по силата на нейната еластичност.
Ефикасността натиск върху гръдната кост оценени за пулсовата вълна, определена в сънната артерия по време на масаж тласък.
Скоростта, с която трябва да се извърши гръдна компресия, е 80-100 на минута!
Мониторинг на ефективността на кардиопулмонална реанимация (CPR) се извършва след първата 4 цикъла реанимация (дъх-масаж) и на всеки 1 - 2 минути по време на кратка (не повече от 5 секунди), прекратяването на кардиопулмонална реанимация. Тя осигурява проводим механична вентилация (т.е., който е жертва на главата).
Комбинацията от дихателни техники и възстановяване на сърдечната дейност
Ако имате двама души помагат един от тях прави гръдна компресия, а другата - изкуствено дишане. Съотношението на въздух в устата или носа на компресии жертвата и гърдите е 1: 5.
Ако помощта е предоставена от един човек, а след това на последователността на манипулации и тяхната смяна на режима - на всеки 2 вдишване на въздух в белите дробове на пострадалия да направи 15 компресии гърдите (02:15).
Индикатори ефективно CPR
промени в цвета на кожата (намаляване бледност, цианоза);
вид на независим импулс на каротидните артерии, които не са свързани с компресии на гръдната кост;
свиване на зениците;
възстановяване на спонтанно дишане.
Ако се появи CPR независим импулс в каротидните артерии, а не спонтанно дишане - трябва да продължи само вентилация.
След успешната CPR на жертвата трябва да се дава стабилна позиция на една страна за предотвратяване на езика прибиране и получаване бълвоч в дихателните пътища.
Реанимация прекратява в следните случаи:
когато импулс на каротидните артерии, и спонтанно дишане на жертвата;
ако в рамките на 30 минути от симптомите им не се появи над ефективността на CPR.
Обратно към таблица на съдържанието: Охрана на труда