етап на алкохолизъм е, че алкохолизма е постановка

етап на алкохолизъм

Първата стъпка (стъпка психическа зависимост). Жаден за алкохол е шеф на първоначалните симптоми. Алкохолът се превръща в средство, с постоянна нужда да се развесели, се чувстват уверени и свободни да забравите за проблемите и трудностите, за да се улесни контакт с други хора, емоционално изцедени.

Психически алкохолна зависимост въз основа на тази атракция. Същността му се състои в това, че за пиене прави основен интерес в живота: всичките му мисли са насочени към тях, изобретен претексти, търси фирма, всеки случай се разглежда на първо място като причина за пиене. За по-голяма с други неща се хвърлят, развлечение, хоби, не обещават празници, любов. На ликьор харчат парите, предназначени за първа необходимост. Напитките се превръщат във все по - 2-3 пъти седмично или повече.

Освен патологично жаден и психическа зависимост, другите признаци са по-малко постоянни и следователно по-малко надеждни за диагностика на алкохолизъм.

Повишена толерантност към алкохола, неговата минимална доза, която може да доведе до интоксикация поне леко (или, обратно, максималната доза, която не го предизвика), в първия етап се постига това, което се изисква за интоксикация доза 2-3 пъти по-висока, отколкото преди. Въпреки това, след дълга пауза в питейната толерантност може да падне. В юношеството и началото на зрелостта, че може да расте без алкохолизъм поради физическо развитие, увеличаване на теглото. Най-точната цифра на толерантност може да се направи на минималното съдържание на алкохол в кръвта, когато първите видими признаци на интоксикация.

Загубата на количествена и ситуационен контрол се изразява в това, че, като се започне да се пие, хората не могат да спрат и се напиват до тежка интоксикация (в нетрезво състояние жаждата за алкохол допълнително се засилва), както и тези, които вече не са взети под внимание ситуацията, когато появата на пиян е изправена пред сериозен беда. Но понякога контрол се губи само по втория етап на алкохолизъм. От време на време, особено при епилептичен Psychopathy и акцентуация на характера, намери оригинален липсата на количествен контрол: първата интоксикация възникне неконтролируемо желание да се напие ", за да деактивирате". Юноши и млади хора, понякога им се обръща внимание на положението на? За перчене.

Изчезването на рефлекс на GAG, който е защитен (на стомаха се отстранява част от алкохола), показва зависимостта на високи дози. Въпреки това, при 5? 10% от този рефлекс може първоначално да отсъства. След голяма доза алкохол причинява бърз сън, ступор, кома.

Blekauty - загуба на памет отделни периоди на интоксикация, по време на които запазват способността си да действат и говорят и дори не правят впечатление на другите силно нетрезво състояние. Това явление се появява в някои случаи в първата, а в други - на втория етап от алкохолизъм. Тези, които са претърпели травми? Наранявания или болни с епилепсия, както и Епилептоидна Psychopathy и акцентуация на характера blekauty може да се появи от първата в живота на силна интоксикация.

Вторият етап (етап на физическа зависимост). Физическата зависимост от алкохола е основната характеристика на тази стъпка. Същността му се състои в това, че Редовният прием на алкохол в организма е предпоставка за поддържане на хомеостазата променено - постоянството на вътрешната среда. Продължителното пиене доведе до преструктуриране на биохимични процеси, става все по-активни ензимни системи, участващи в обработката на алкохол. Например, около 80% от не-пиене алкохол vsosavshegosya унищожени чернодробна алкохол дехидрогеназа, около 10% - в други тъкани каталаза и 10% се екскретира в издишвания въздух, урина и фекалии. С развитието на алкохолизъм каталаза активност се увеличава - във втория етап до около 50% INAC има tiviruetsya това ?. Повишава активността на аспартат - и аланин трансаминаза и други ензими, други настъпят промени, свързани с биологично активни вещества, които са предназначени за биохимичен адаптиране към постоянен поток на големи количества алкохол (ка teholaminov др.?.).

Компулсивно (средно, неустоим) привличане на базата на физическа зависимост. Това е сравнимо с глад и жажда. Алкохолът е належаща нужда, липсата на което предизвиква болезнени нарушения.

абстинентен синдром е много болезнено състояние, което се развива в резултат на прекратяването на получаване обичайните дози алкохол. Неговата особеност се състои в това, че всички нарушения по време на премахване или намаляване на приема на алкохолни напитки. Въздържанието проявява психическо, неврологично и физически заболявания. Умора, раздразнителност, тревожност неоснователна комбинира с безсъние или неспокоен сън и кошмари. Характеризира се с мускулен тремор (особено krupnorazmashisty пръсти), редуващи втрисане и изливане пот, жажда и загуба на апетит. Пациентите се оплакват от главоболие и сърцебиене. Артериалното кръвно налягане често се увеличава, понякога значително. В зависимост от вида на характера на произнасяне може да се прояви дисфория, истеричен поведение с демонстративни опити за самоубийство или депресия с суицидни намерения верни, параноидни идеи за ревност, тормоз, взаимоотношения. При тежки случаи, може да се развие бялата треска ( "бялата треска") и гърчове.

По време на въздържание рязко изостри вторичен патологичен влечение към алкохола, става неустоим.

Въздържанието започва в рамките на 12-24 часа след употреба на алкохол. Неговата продължителност зависи от потока на гравитацията - от 1-2 дни до 1-2 седмици. С интензивно лечение, тя се извършва бързо и лесно потоци.

Във втория етап на алкохолизъм и други симптоми се появят. Но тяхната диагностична стойност е по-малка. Някои от тях са нестабилни, докато други могат да се появят дори в първия етап.

Толерантността на алкохол може да се увеличи 5 пъти или повече в сравнение с първоначално опияняващо доза. Загубата на количествен контрол обикновено се случва. Често това може да бъде обозначен като "критична" доза алкохол, след което няма контрол е невъзможно. Тя става все по-очевидна загуба на ситуационен контрол - напитка с всеки и навсякъде. В отсъствието на алкохол прибягва до сурогати - различни алкохол-съдържащи течности. По-чести и тежки стане blekauty.

Промяна интоксикация модел е по-характерно за втората стъпка. Euphoria е все по-кратък и по-слаби. Той се заменя с раздразнителност, експлозивност, недоволство, склонност към скандали и агресия. По-често са disforiche? Sky и истерични видове интоксикация.

Промяната на формата на злоупотребата с алкохол е да се гарантира, че делът на пациентите, пиян, а част - време на време. Също намерено междинна форма. С постоянна злоупотреба с почти всяка вечер, пациентите пият големи количества алкохол, а на сутринта - малък, за да се избегнат симптомите на абстиненция. За периодични форми са типични гуляи - верни и неверни, а между тях - злоупотребата с умерено или дори пълно въздържание.

Истинските гуляи - специална форма на алкохол, който се развива на фона на циклоид характер подчертаване или циклотимия. Zapoyu предхожда афективно фаза под формата на "смесено състояние" депресия комбинира с тревожност и неконтролируемо желание да потискат болезнено състояние с помощта на алкохол. Алкохолните продължава няколко дни, като първите дни показаха висока толерантност към алкохола, в следващите дни тя попада. Алкохолните често завършва синдром Aver Сион - пълно отвращение към алкохола, една форма на което може да предизвика гадене и повръщане. Освен това, в продължение на няколко седмици или месеци, пациентите напълно се въздържат от пиене поводи преди следващата фаза на афективно.

личностни промени се произнасят точно във втория етап. Наточените черти на характера на произнасяне. Хипертимията стане по-еуфорично, промискуитет, склонни към нарушения на правила и норми, да поемат рискове, безредно начин на живот; шизоиден стане още по-затворен, epileptoidy - с експлозивен и склонни към disfo Riyam са isteroidov усилва присъщо демонстративен и театрален. Въпреки това, остри черти като изтъкване на подрастващите и младите хора може да се случи дори и в първия етап от алкохолизъм и нестабилна вид изтъкване може дори да достигнат степента на психопатия.

Соматични усложнения на алкохолизъм също често започва във втория етап. Особено характерно алкохолно чернодробно мастна, която изпъква? Крайбрежен арка, болезнено на палпация, могат да бъдат нарушени функционални тестове, е особено чувствителна bromsulfoftaleino? Употребявани. Може да се развие хроничен алкохолен хепатит. чернодробно увреждане застраши алкохолна цироза. Друга честа усложнение е алкохолна кардиомиопатия (тахикардия, повишена сърдечна граници заглушаване сърдечни тонове, недостиг на въздух по време на тренировка). Има алкохолно панкреатит, остри и хронични, както и алкохолни гастрит. Алкохолизмът допринася за развитието на язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника.

Сексуалната дисфункция след честото повишаване на сексуалната активност в първия етап на? Пренебрегването етично? Моралните ограничения във втория етап започнат да показват отслабване на сексуалната потентност (мъже намалява ерекция, се появява преждевременна еякулация), който може да бъде комбиниран с увеличените чувства на ревност към съпрузите и наложници.

Третият етап (етап разграждане алкохол). Намалена поносимост към алкохола понякога се случва, след много години на висока издръжливост и е основната характеристика на третия етап. Първо, една доза е намалена - интоксикация идва от една малка чаша. Дневната доза по-късно намалява. Отдалечавайки се от твърд алкохол на бедните, обикновено за евтини вина. Счупете злоупотреба с алкохол причинява тежки симптоми на абстиненция, безсъние, тревожност, страх, тежки неврологични и соматични заболявания. Понякога по време на въздържание разработване делириум или изземване.

"Psevdoabstinentsii" - държавата с много признаци на синдром на отнемане (мускулен тремор, изпотяване, втрисане, безсъние, тревожност и депресия), възникващи по време на ремисия - след продължително (седмица, месец) въздържание от алкохол. По време на своето влечение към алкохола отново става неустоим. В тласък за развитието на psevdoabstinentsii може да бъде остра соматичните и инфекциозни болести, най-малко - емоционален стрес. Понякога psevdoabstinentsii случи периодично без видима причина. Тези условия често се срещат в третия етап.

разграждане на алкохол проявява единни промени в личността - бившите характеристики заточени определен тип изтъкване загладени. Изгубени емоционална привързаност. Пациентите стават безразлични към своя край, пренебрегват най-основните морални и етични принципи, правилата на хостела. Безкритично се отнасят за поведението си. Euphoric комбинира с брутален цинизъм, плоски "алкохолни" хумор се редува с дисфория и агресивност. Разработване на психо-органични нарушения: влошава паметта превключвател внимание трудно намалена интелигентност (алкохолна деменция). Отглеждане пасивност и летаргия. Пациентите всичко, освен за пиене, да стане напълно безразличен.

Соматични последствия от третия етап са тежки. Честото цироза и изрази кардиомиопатия.

Алкохолни полиневропатия ( "алкохолен полиневрит") се появи на оплакванията на болка и дискомфорт в крайниците на - изтръпване, парестезии, информацията изземване. При пациенти с нарушена походка. Може да бъде пареза, мускулна атрофия. Разрушителните промени в периферните нервни влакна са свързани не само с директни токсични ефекти на алкохол, но с дефицит на витамин В и интоксикация поради чернодробна недостатъчност.

Алкохолни психоза в третия етап е много по-често. Delirium се повтарят. Има остри и хронични слухови халюцинации, психози енцефалопатия.