Епидурален хематом на ефекта на лечение на мозъка

Епидурален хематом на мозъка е резултат от местно натрупване на кръв през матер дура в тясното пространство под костите на черепа. Случва се, води до различни нарушения на съзнанието до кома. и симптоми на повишено вътречерепно налягане.

Диагностични процедури включват външна и неврологично изследване на пациента, и техники за използване на неврообразна диагностика: компютър и магнитна резонансна томография. Предпочитан метод на лечение - хирургично отстраняване на хематом и спиране на кървенето. Важна роля се играе от възможните последствия от една субдурален хематом на мозъка.

Причини за възникване на

Основната причина за епидурална и вътремозъчен хематом - травматична мозъчна травма. Най-често подобна ситуация се развива като резултат от двата сценария. При първия сценарий, малък обект (тояга, стъклена бутилка, и така нататък. Г.) Посещения неподвижната черепа. Във втория изстрел сценарий череп пада на постоянна структура като стълба, мраморен под, и така нататък. Г. В такива ситуации, лезия локализиран в темпоралната или теменно област на мозъка, както и източник на кървене в менингеални съдове и техните клонове, както и лежи до мозъчните синуси.

Научете как да се отнасяме травматично увреждане на мозъка, в зависимост от тежестта.

Допълнителна укрепване кръвоизлив vozniknikaet с депресирани фрактури на черепа, когато костите са потопени под нивото на нормалното си положение. В този случай четата на твърдата мозъчна обвивка и натрупване на кръв отдолу. Така хематом има характерна форма - голям обем в централната част, с постепенно намаляване на периферията.

В резултат на това натрупване на кръв в черепа на кухина, ограничена значително повишени вътречерепно налягане възниква и високо кръвно налягане, което води до притискане на мозъка и развитието на тежки симптоми. Лечение на субдурален хематом на мозъка трябва да се извърши възможно най-кратко време за подобряване на прогнозата и профилактика на заклинване на мозъчния ствол в анатомичната отвор, който може да го доведе до заглушаване. Последиците от мозъчен хематом след операцията са минимални в техниките за привеждане в съответствие на хирургията и началото на ранната рехабилитация.

Основните прояви

Клиничните прояви на остра епидурален хематом характеризира с появата и присъствието на така наречените светлина период, характеризиращ се с определено възстановяване на неврологичната функция, и преди всичко съзнанието на пациента. Това спестява и други симптоми: световъртеж с различна интензивност, слабост, главоболие и психическо вцепенение. Пациентите често не си спомнят какво се е случило преди травмата и за кратко време след това те наблюдава бедни неврологични заболявания: симптомите на менингит, моторни преходни смущения.

След кратък период "леки" пасове, завръщащи всички симптоми: тежка форма на гадене с повръщане, настъпват паника, която бързо се превръща в ступор и кома. При тежки случаи, кома развива първоначално. Има спадане на кръвното налягане, брадикардия, и различни неврологични симптоми. Обикновено тези симптоми увеличават заедно с увеличаването на обема на хематом. За тяхното предотвратяване изисква ранна операция за отстраняване на мозъчен хематом.

Много често на "леки" период е напълно отсъства. След това пациентът е първоначално в състояние на дълбока нарушение на съзнанието до кома. В някои случаи, състоянието на собствената си фон или медицинска интервенция подобрява кома промени в ступор, но все още остава изразен неврологичен дефицит, който е с тенденция да се увеличават.

При липса на ефекти от лечението се развие хроничен субдурален хематом на мозъка. Пациентът има остатъчен неврологично явление до увреждането.

диагностични мерки

Най-високата стойност в началото на настройка правилната диагноза играе медицинска история - Информация за травматично увреждане на мозъка преди атаката, когато се търси лекарска помощ. При извършване на рентгеново изследване на черепа, показват кръстовище фрактура бразди с преминаване ги менингеални съдове. В повечето случаи, локализацията на хематом съвпада с мястото на фрактурата. В детството може да извършва echoencephalography да се направи оценка на местоположението на мозъчните структури и определяне на тяхното компенсиране.

Основните начини за диагностициране на епидурален хематом при възрастни: CT и ядрено-магнитен резонанс (CT и MRI). Методи позволяват да се определят точно местоположението на кървенето, за да се оцени размера и природата на изместването на мозъчни структури. В някои случаи е възможно ангиография с контраст инжекция в съдовете на главния мозък.

Разберете защо има наранявания на главата, при кърмачета и малки деца, и как да ги избегнем.

Лечение и възможни усложнения

Основният метод за лечение на заболяване - неврохирургия провеждане. Въпреки това, в някои случаи, когато кръвоизлива, които не надвишават 20-50 мл евентуално лечение на мозъчно хематоми без операция. В този случай, пациентът трябва да бъде никакви признаци на компресия на мозъчната тъкан.

Най-често срещаният метод на лечение - прилагане на малък чеп дупка точно над хематома от натрупалите кръвта. Ако сумата от кървене или симптоми на нарастващо изключително бързо, трябва да има пълна краниотомия с директно отстраняване на кръвен съсирек, и лигиране на източника на кървене и тампонада.

След това показва пластмасови местни тъкани. Всяко хирургично лечение се извършва едновременно с консервативна. Ние препоръчва използването на лекарства за борба с подуване на мозъчната тъкан, и подобряване на хемостаза и намаляване на симптомите. Желателно е възможно най-скоро да започне рехабилитационни дейности. Последиците от мозъчен хематом след операцията, извършени в най-ранния момент от време е минимално.

Има определени последици от премахването на мозъка хематом. Те включват: рязък спад на вътречерепното налягане, нарушена изтичане на гръбначномозъчната течност пътища, вероятността от развитие на възпалителния процес на мястото на операцията.