Ентероколит, симптоми и лечение на деца, некротизиращ ентероколит
Хронична ентероколит при деца - polietiologic възпалително заболяване, при което дистрофични засегнати малки и дебелото черво.
В тази статия ще научите основните причини и симптоми на ентероколит при деца, за това как се отнасяме към ентероколит при деца, както и върху разликата между некротизиращ ентероколит от хронични форми на заболяването.
Хроничен ентероколит при деца
Лечение на ентероколит при деца
Лечение на хронична ентерит и хроничен ентероколит е насочен към възстановяване на функцията на червата нарушен и да се предотврати влошаване на заболяването. В основата на продължаващите терапевтични интервенции е здравословна храна (номинираният за маса номер 4 Певснер).
Средства за лечение на хроничен ентероколит при деца
За лечението на ентероколит назначи:
- мултивитамини (например, Център, Vitrum)
- ензимни препарати (панкреатин)
- преди и пробиотици [Bifidobacterium bifidum + активен въглен (Probifor) lineks, Lactobacillus ацидофилус + кефир гъбички (Atsipol) enterol, hilak форте]
- хелатори [диосмектит (смектит)]
- prokinetics [тримебутин (debridat), лоперамид, mebeverine (Duspatalin) и т.н.].
Чрез строго условие, предписано за лечение на антибактериални лекарства: intetriks, нитрофурани, налидиксова киселина, метронидазол и др.
Използва се за лечение на симптоми на ентероколит билково лекарство, симптоматични средства, физическа терапия, упражнения терапия.
Спа лечение не по-рано от 3-6 месеца след рецидив показва.
Прогноза за лечение. С навременното и адекватно лечение на всички етапи на възстановяване прогноза.
Симптомите на ентероколит при децата
Хроничен ентероколит характерна вълнообразна курс: обостряне се заменят с ремисии. В периода на остра ентероколити водещите клинични симптоми са болки в корема и нарушения на стола. Естеството и интензивността на болката може да бъде различен. Децата често се оплакват от симптоми на ентероколит, като: болка в пъпа, долната част на корема с дясната или лявата локализацията. Болката се случи по всяко време на деня, но по-често през втората половина на деня, понякога 2 часа след хранене, по-лошо, преди стол, когато тичат, скачат, езда в камион и т.н. Тъпа болка заядлив по-характерни лезия на тънкото черво, интензивно - на дебелото черво. Еквиваленти на болка - редки изпражнения след хранене, или, особено в малки деца, отказ да се хранят, селективен вкус.
Друг основен симптом на хроничен ентероколит - разстройство стол като диария редуване (с първичен увреждане на тънките черва) и ключалки (с увреждания на дебелото черво). Контролирани от чести позиви за дефекация (5-7 пъти на ден) с малки порции от различни консистенции на изпражненията (течна смес с хаотичен храна, слуз, сиво, лъскава, пенесто, фал миризма - с разпространението на гниене). Често се появява "овца" или лента, подобни на изпражнения. Освобождаване от отговорност на твърди изпражнения може да предизвика анални фисури. В този случай, малко количество червени кръвни появява в повърхността на изпражненията.
За персистиращи симптоми на хроничен ентероколит при деца също включват подуване и чувство за пълнота в корема, тътен и преливане в червата, повишено освобождаване на газове и т.н. Понякога клиничната картина на заболяването е доминиран psychovegetative синдром: развива слабост, умора, лош сън, раздразнителност, главоболие. Оплаквания около червата дисфункция изолирани. При продължително протичане на заболяването се отбележи симптоми: забавянето на увеличаването на телесното тегло, по-малко растеж, анемия, симптоми на витамин недостатъци, разстройство на метаболизма (протеин, минерално).
Причини за възникване на хроничен ентероколит
Етиология. С развитието на хронични небактериални чревни заболявания може да предизвика чревни инфекции прехвърлени (дизентерия и др.), Паразитни заболявания (ламблиаза, амебиаза, хелминтоза), грешки в режим на храна (системно неправилна, недостатъчна или излишък хранителни), алергични реакции, по-специално на храни. Хронични бактериални заболявания могат да доведат до чревна дисбиоза от различен произход и недостиг на витамини, вродена enzimopatii, вродени дефекти имунитет, стомаха, черния дроб, жлъчните пътища и на панкреаса.
Патогенезата на хроничен ентероколит не е напълно изяснен. Водещата роля в патогенезата на промени има три основни функции на червата: моторни, секреторни (нарушения и извитата стена смилане) и чревната абсорбция. В последния случай се развива синдром малабсорбция - пълно или селективен дефицит на абсорбцията на различни хранителни вещества: протеини, мазнини, въглехидрати, минерали, витамини и вода. Смята се, например, инфекциозни агенти могат да предизвикат разрушаване на цялостта на храносмилателния тракт тъканни клетки, насърчаване на тяхното разграждане или метаплазия. Следователно, оформен Ag генетично чуждо тяло и да предизвика автоимунни реакции. Има натрупване на цитотоксични лимфоцитни клонове и производство на AT, срещу Ag структури на храносмилателния тракт на автоложни тъкани. Придават значение на дефицит на секреторен IgA, което предотвратява инвазията на бактерии и алергени. Промяна на нормалната чревна микрофлора допринася за образуването на хроничен ентероколит, вторично увеличаване на пропускливостта на чревната лигавица на микробни алергени. От друга страна, гуша винаги е придружен от болестта. Хроничен ентероколит при деца може да се дължи на други заболявания на храносмилателната система.
Диагноза и диференциална диагноза на хроничната ентероколит
Хронична ентероколит диагноза въз основа на клинични дълги съществуващи чревни лезии, придружени от развитието на недохранване, анемия, промяна на биохимичния състав на кръвта (хипо- и Dysproteinemia, хипоалбуминемия, понижаване на холестерола, общите липиди [Z-липопротеин, калций, калий, натрий) и coprological изследване (слуз присъствие на левкоцити, стеаторея, amilorei, Creator). Диагнозата се потвърждава чрез откриване на чревната дисбиоза време на изследвания на изпражненията (намаляване титър или отсъствие кисело мляко флора, появата на патологични видове Е.коли, стафилококи, Proteus и др.), Намаляване на екскреция на D-ксилоза и справяне с йод абсорбция (тест lipoyodolom) редуциране кръвна захар, гликемичен крива сплескването. Диагнозата на хроничен ентероколит потвърдена от следните симптоми:
- подуване и повишена уязвимост лигавицата ректума и сигмоидния в сигмоидоскопия;
- дистония тънките черва и дебелото черво, неравномерно бариев преминаване в него;
- krupnopyatnisty неравен терен лигавица на тънките черва или изчезването на неговата перести модел;
- ускорено евакуация от рентгеново изследване на дебелото черво бариев;
- промените в активността стена храносмилането биопсия и хистология на лигавицата на тънките черва, получен чрез duodenoscopy.
Хроничен ентероколит при деца (ентероколит хроничен), следва да се разграничава от продължителни дизентерия и вродени enzimopaty (кистозна фиброза, цьолиакия, млечен протеин нетърпимост краве, disaccharidase дефицит, ексудативна ентеропатия синдром).
Некротизиращ ентероколит при деца
Некротизиращ ентероколит развива, обикновено при много недоносени и отслабени деца. Етиологията на заболяването остава неясно.
Симптомите на некротизиращ ентероколит при децата
Развитието на некротизиращ ентероколит допринесе за исхемия и бактериална колонизация на червата. Смята се, че исхемично увреждане на чревната стена подпомага проникването на микроорганизми в чревната стена и размножават. микроорганизмите в червата стенни произвеждат газове, което води до червата на Pneumatosis развитие.
Симптомите на некротизиращ ентероколит при децата
Първите симптоми на некротизиращ ентероколит - повръщане, метеоризъм, сърцебиене втечнени стол, често примесени с кръв, признаци на интоксикация. В повечето случаи, това може да се палпира подути червата цикли. В бъдеще може да се развие чревна непроходимост и, ако е перфорация на червата перитонит.
Лечение на некротизиращ ентероколит при деца
Детето се прехвърля на тотално парентерално хранене. Препоръка задържане на червата декомпресия чрез назогастрална сонда, определя инфузионна терапия. Тя показва антибиотик. С развитието на усложнения от хирургично лечение се извършва.