Електрофизиологични бази ЕКГ анатомичните особености 1
Електрофизиологични Основи на ЕКГ
Анатомични характеристики:
1.Sokratitelny миокарда:
атриум:
- външен слой - кръгла,
- вътрешен слой - Надлъжна
стомахчета:
- външен слой - надлъжен (а-о пръстен косо надолу по страничната повърхност)
- Средният - кръст (участва в образуването на интервентрикуларната преграда в основата на големите съдове)
- вътрешно - е продължение на външния слой и участва в образуването на папиларни папиларни мускули.
2.Provodnikovaya система
Синусовия възел: (първи ред)
- в PP, при сливането на ЕВО субепикардиални
- S = 2,5 cm2
- SU свързан към V-3 пътеки: фронт. обратно, среден. В една нормална операционна пътища 3, основните - отпред
- V = 1 м / сек
- Състои се от Р-клетки (продукция пулс) и Т клетки (извършва пулс)
- RT - клетки
- Той генерира импулси от 60-90 в минута
- Първоначално развълнуван от ПП, след 0,02 сек LP, разликата не е осезаем, видими само за версия 1
A-V възел (втори ред)
- Той намира в N / IVS части, PP, основата 3 PTS. клапан
- импулси филтъра. забавяне на провеждането на възбуждане на затваряне възбуждане на затваряне атриум
- Генерира импулси: в / част - 60 CPS. на минута, CP / непълно 50 минути. п / непълно 40 минути.
Далечна, краката и Purkinje влакна (трети ред)
- Той генерира импулси от 20-40 в минута
- CBH-продължаване отвор е от дясната страна на интервентрикуларната преграда, в основата на папиларен мускул е разделена на три части, краищата на влакната на Purkinje.
- LNPG-кратко, веднага се разпада на клон от лявата страна на интервентрикуларната преграда.
Проводната система на сърцето
Електрическият ток възниква при смяна на йонния състав на извънклетъчен и вътреклетъчната течност.
На почивка, клетката е отговорен за поляризация + навън, вътре - заплащане. potetsial = 0, права линия в ЕКГ.
При възбуждане на сърдечния мускул настъпва трансмембранен потенциал на действие (TMPD: потенциална разлика между външната и вътрешната повърхност на клетъчната мембрана).
TMPD фаза:
- 0-бързо презареждане на клетъчната мембрана, 0.01 сек
- 1 е първоначалното бързо реполяризацията. първоначалната TMPD намаляване
- 2-фаза плато, TMPD промиване
- 3-Point бързо реполяризация. Възстановяване на предишната поляризация на клетъчната мембрана
- 4-диастола фаза. има възстановяване на първоначалните йонни концентрации: K, Na, Са, CI.
Основната функция на сърцето
Автоматизъм - възможността за производство на електронна поща. импулси: възел пейсмейкъра на SA само нормално.
Проводимост - провеждане система провеждане на възбуждане и контрактилните влакната на миокарда. В предсърдно възбуждане разпространява по три пътища към AV възлова точка, и за LP. Първоначално развълнуван PP, PP и PL, тогава PL. (0.1 и)
В AV възлова точка - физиологичен забавянето възбуждане (0.1 секунди)
Най-камерно възбуждане се разпространява до гредата Си, vetvyatm и Purkinje влакна. Деполяризация получен от субендокардиален да субепикардиални сайтове. (0,08-0,09sek)
Възбудимост - способността на клетките на проводната система и инфаркт контрактилният развълнуван от външна електронна поща. импулси