Екзогенни предотвратяване на зъбен кариес

FER-тест. На промива и се изсушава повърхността на централната резец покритие 1 капка разтвор 1 Н солна киселина, тя се промива с 5-Rowan дестилат вода и боя над 1% разтвор на метиленово синьо. интензивност Prokraski се оценява чрез стандартната скала на синьо. На емайла е по-малко стабилен на киселини, на интензивно оцветеният ОЗНАЧАВА гравиран част.

CRT-тест (време на цветна реакция) се основава на вода деминерализация разтвор като индикатор-CEE реакцията на киселина-основа tovoy и показва степента на разтворимост на зъбния емайл. Vestibu-полярен повърхност на централната резец внимателно почистен на плака и се суши. След това се поставя върху диск филтърна хартия с диаметър от 3 mm, предварително накиснат в продължение на 30 SE-Кунд 0.02% воден разтвор на кристал виолет и се прилага към това 1.5 L (1 мол / л) солна киселина. Времето от след прилагане киселина за завършване на прехода в светло зелен цвят на розово-виолетово измерва хронометър. По време на реакцията на цвят се съди по степента на разтворимост STI емайл и, следователно, на резистентност нея.

Определяне на вискозитета на слюнката извършва Осуалд ​​вискозиметър. Ex-20-30 мл слюнка последвано 2-3 часа след поглъщане. В kariesvos-чувствителност на лицата, слюнката е по-гъсто - 9-10 единици. и най-kariesrezis tentnyh - 4-5ed.

Киселинността смесва слюнка се определя чрез стандартен рН-метър, например рН-метър 430. Евреин-Обем орално кост рН на киселина страна се счита за неблагоприятна прогноза-знак-тероризъм развитие на зъбен кариес. Като следствие, деца с рН орална течност по-малко от 7.0 е препоръчително да се разпредели на фиг Единична група.

Определяне кариес активност тигър лактобацили устната кухина се извършва чрез преброяване на броя на лактобацили в устната кухина след посяване на селективна среда. Повишена титър орални лакто-бактерии служи като критерий не само кариес активност, но също предсказуем на развитието на нови кухини.

Активността на орално Метод кариес се определя от подсметка индекс KP, процесор, процесор + KP чрез конвенционален метод.

Методи за откриване на ранните етапи на кариес

Визуалната проверка. Най-достъпни и широко използван метод за диагностициране на ранните форми на кариес - визуален оглед в повърхност на зъба. За провеждане на този цялостно отстраняване на зъбния Планирани Изпълнено преформулирани zheny от зъбни повърхности и внимателно изследвани зъби с помощта на огледалото

и сондата. В присъствието на първоначалната форма отделните зъбни кариес области появи бял и слабо. За да се подобри надеждността е следване зъб повърхност суши след това място кариес мащаб по-ярки.

Диагностика на повърхностни и подземни кариозни петна извършва чрез изсушаване повърхността на зъба с последващо овлажняване-niem себе слюнка. Surface кариозния петно, когато се намокря със слюнка изчезне под повърхността - остават.

Stomatoskopiya под ултравиолетова светлина. Този метод Ba-ван оптични явления на абсорбция, отразяване и двойно пречупване luchepre светлина предава или отразена от зъбния емайл. Благодарение на зъбния емайл деминерализиране на оптичните характеристики на кристални променя водач-roksiapatita, това води до факта, че по силата на тези оптични явления кариозни лезии се появяват на фона на здрави емайла по-тъмни петна.

оцветяване метод. Най-широко мето-Dika жизнено оцветяване на зъбите за ранно откриване на кариес. Този метод се основава на факта, че в резултат на деминерализация на емайл-znĂ значително увеличава пропускливостта си, включително тези за органични багрила. За провеждане на изследването се използва 0.1% разтвор на метил червено или 2% син разтвор метилен. На Võsu-shennuyu изолира от слюнката на зъб повърхност покритие багрило 3 минути. Засегнатите области, в зависимост от степента на деминерализирана-ТА оцветени с различна степен на интензивност.

(. Фигура 40) Екзогенни предотвратяване на зъбен кариес е -В Включване Botko съединения зъб повърхностни реминерализация агенти: предварително Paratov флуорид, калций, фосфор, и микроелементи.

Неорганичната част на стоматологичен твърди тъкани представена главно калциеви фосфати. Последните са кристални форми на апатит и наречен хидроксиапатит. Хидроксилни йони могат да бъдат заместени в решетката на апатит флуоридни йони. Obra-свързващо вещество по този начин по-устойчиви флуорапатит съединения са по-малко чувствителни към киселини. В резултат на емайл PUR-пета устойчивост на киселини и по този начин инхибира действието на неканцерогенни фактори. Флуоро помага забави калций-фосфорни съединения в организма на твърда сплав и процеси на реминерализация на зъбния-чревни тъкани, както и инхибира активността на бактериални ензими в устната кухина и плака Той проявява действие protivofermentnoe

процесите на гликолиза в течност и зъбната плака орално. Въпреки-разпенващ следва помни, че флуорид - протоплазмената отрова, обмен-Най инхибиторни процеси в тъканите, така че не се допуска предозиране и несъизмерим-спазване на неговите методи на приложение.

Ефективна терапия за попълнено заявление реминерализиращи E.V- Borovsky. Метод провеждането му, както следва: с използване на 10% порите раси калциев глюконат, и 2% разтвор на натриев флуорид. зъб повърхност дефекация ципица, суши се на въздуха и ни постави Тампа, напоена с разтвор на 10% калциев глюконат в продължение на 15-20 минути на всеки 3 минути промяна тампонни. След това, тампони насложени с 2-4% зол-набор от натриев флуорид за 2-3 минути. Препоръчайте, че детето ви не пие и не-по Niman храна в продължение на 2 часа. (15-20 приложения на курс на лечение, таралеж ден или през ден).

Rp: Sol. Natrii fluorati 2% - 20 мл D. S. За приложения.

Rp: Sol. Calcii gluconatis 10% -10ml

D.t.d. N 10 в ampullis

S. За апликации. Най-ефективният метод за флуор локално приложение elektrofore отзад. флуорни лекарства трябва да се прилагат с катода. Преди това е препоръчително да се електрофореза с 10% разтвор на калциев глюконат или 2,5% разтвор на калциев глицерофосфат с анод, така че флуорид ви предпазва от калций провеждане емайл.

Rp: Sol. Calcii gluconatis 10% - 10 мл

D.t.d. N 10 в ampullis

S. За електрофореза дентална твърда тъкан (анод приложи в рамките на 20 минути)

Rp: Sol. Calcii glycerophosphatis 2,5% - 100 мл D.S. За електрофореза дентална твърда тъкан (анод прилага за 2-3 минути). Локално приложение на калций в зъбни твърди тъкани е желателно да се комбинира с калциев Поглъщането remineralising ефекти на лекарства може да бъде подобрена чрез внимателно почистване и изсушаване, твърди ТСА-зъби, лечение на слаби киселини и ензими, използването на наситен топли разтвори реминерализиращ агенти, както и въвеждането им от vakuumelektroforeza, ултразвук, фонофореза и сътр.

Въпреки това, методът на приложение предвижда само краткосрочни ефекти върху емайла на флуор-съдържащи съединения, които са относително, но бързо се отмива. Поради това е по-подходящо да се използват различни покрития и лакове като депо флуорид.

Ftorlak - комбиниран препарат, който съдържа (на 100 г), натриев флуорид (5 г), балсам ела (40 г), шеллак

Фиг. 40. Видове екзогенен предотвратяване на зъбен кариес

Ефикасността на флуорид за предотвратяване на зъбен кариес при деца се дължи на факта, че след поникване на зъбния емайл рамките на 3 години е в етапа на зреене. Най-интензивно е процесът на зреене, Бани потоци в първата година след изригването на зъба ^ По време на този период, детето влезе в емайла на три пъти размера на йони от емайла на възрастен, което значително разширява възможностите на Реми neraliziruyuschey терапия. Използваните за тази цел и kaltsiyso флуоро-държането разтвори, пасти, гелове, лакове, цименти и стоматологични ле chebnye дискове.

Ефикасността локално приложение на флуорид под формата на изплакване окачване на тяхната химична структура, концентрацията на флуор и рН на средата. De tyam 3-5 години предписано изплакване зъби флуоро-0,2% разтвор на натриев и веднъж на всеки две седмици. Курсът на лечение - 3-4 изплаквания. За деца 7- 14 години, като се използва 2% разтвор на натриев флуорид под формата на устата тави за 2 минути (7-10 на процедури лечение) Курсът на лечение се повтаря 3-4 пъти годишно.

(10 г), хлороформ (12 д), етил алкохол (24 г). В водонеразтворим рН 5.25.

ftorlaka дълго филм поддържа на повърхността на зъбите, който предоставя забавено насищане на емайла и флуоридни йони на зъб Dent. Лекарството има антимикробна активност. Преди Прилагане-niem ftorlaka зъб повърхност се избърсва с памучен тампон с водороден пероксид-Сю суши на въздух. След това, използвайки памучен тампон прилага тънък слой върху повърхността на зъбите. След 4-5 мин изсъхва формулиране. След това в рамките на 12-24 часа трябва да течна храна и да си миете зъбите. Препоръчителна тройна покритие ftorlakom зъби с интервал от 1-2 дни. Ftorlakom покрива зъбите 3-4 пъти в годината.

Средната намаляване на кариес Увеличение_в_ прилагането на лак е 50%.

Rp: Phtorlacum - 25 мл

D.S. Нанесете върху повърхността на зъбите в продължение на 4-5 минути.

Съдържащия флуор гелове се прилагат към зъбите посредством специални пластмасови тави за челюст и челюст и задържат на повърхността за 15-20 минути. Използват се следните лекарства: "Fluoridin гел", "Elmex Gelee", "Pro-Fluorid Gelee" (VOCO). Средната намаляване на кариес, когато се прилага е от 30 до 50%.

Дори по-ясно изразено, дълго реминерализиращ ефект се наблюдава, когато се втрива с помощта на зъбна тренировка терапевтични дискове (парафин-състав) "Ftorglifoskal", "Pirostronat" време за обработка от 3-5 минути, количеството на 5-10 процедури.

Инжектиране на метода на лекарство чрез пробиване съществува максимум и повечето от по-дълбоко проникване Wi-mations филм на повърхността на зъба, от който активната съставка се консумира в продължение на два часа.

По-ефективно предотвратяване на кариес агент - aminofluorides (органичен флуор съединение). Тези съединения дифундират в емайла. Формата на тези съединения флуоро вече задържан на емайла повърхностно-повърхност и интензивно реагира с емайл хидроксиапатит. Подготвителни-пропорционално aminofluorides инхибират образуването на зъбна плака, емайл увеличи устойчивост на киселини. В Германия продукти достъпно Elmex-течност, Elmex Gelee "Право". Нанесете ги 1-2 пъти седмично в продължение на ап бръчка.

най-оптимална ефикасност антика наблюдава при комбинираното използване на флуорни реминерализиращ агенти и лекарства. Много ефективно средство за профилактика и лечение-първоначален етап на кариес е Remodent.

Remodent - лекарство, получени от животински кости. Тя съдържа комплекс от макро- и микроелементи, необходими за емайл реминерализация. За разлика от подготовка на флуорни йони насърчава заместване Kal-нето и фосфор в кристалната решетка на емайл на зъба. Съдържащи Са - 4.35% P - 1,36%, Mg - 0.15% К - 0.2%, Na - 1,6%, CI - 30%, органични вещества и микроелементи - до 100%. Използва се при деца над 2 години, тъй като тя насърчава узряването на емайл. Приложимо 3% воден разтвор Remodent като приложения и изплаквания. На с предварително почистване и повърхността на зъба се суши с тампон прилага течност за 15-20 минути (тампони променени два пъти). Препоръчително е да се 02:00 Да не се яде, пие. 20 на курс на лечение процедури, 2 пъти седмично. Rp: Remodenti 3,0 D.t.d. N 10 в pulv.

1 S. прах се разтваря в 100 мл гореща вода. За изплакване на устата в продължение на 3-5 минути. Нанесете също препарати, които включват mikroelemen-ти.

Стронциев хлорид - използва 25% воден разтвор на триене в предварително изсушена зъб кърпа притежава две про заблуждава 1-2 дни. Втори курс - след 6 месеца.

Rp: Sol. Stroncii chloridi 25% - 50 мл

D.S. Втрийте в стоматологичната трудно тъкан на ден.

Най-често засегнати от кариес на зъби и премолари както Th-Lust с преобладаващо процес локализация на тяхната дъвкателната повърхност (в пукнатини, гънки, глухи отвори). Във връзка с този нов начин за предотвратяване на зъбен кариес бе предложен от obtu радио-фисури и други анатомични депресии здрави зъби adge-инвазивен материал ( "запечатване" метод цепнатини).

Цел на уплътнители е да осигури физическа бариера за предотвратяване влизането части за задържане на емайла край устата mikroorga-nisms и техните метаболитни продукти - органични киселини способен причина емайл деминерализация.

Показания за използване на метода на запечатване на фисури, образувани са непълни и недостатъчно минерализирана Фис-Ри на временни и постоянни зъби при деца, веднага след като те изригне, или през цялата година. Тя ще се приеме, че емайла е доста мои-ralizovana и фисура запечатване няма смисъл.