ЕКГ признаци на инфаркт на миокарда - локализация, диагностика, кардиограма, декриптиране

Диагностика на инфаркт на миокарда, скоростта и точността на диагнозата са от решаващо значение за здравето на пациента.

Един от най-често срещаните, достъпни и лесни методи за диагностика е използването на електрокардиография.

Инфаркт на отражение на кардиограма следва: възбуждане вектори са вентрикуларна миокарда от епикардий на ендокарда така маркирани тяхната ориентация към електродите на запис, и ЕКГ резултати ще бъдат показани шипа R.

• Цялата информация на този сайт е проучвателно характер и не е ръководство за действие!
• Точна диагноза Вашия лекар само можете!
• Молим да не ви попитам за себе си, тъй като на среща със специалист!
• Здраве за вас и вашето семейство!

Инфаркт придружен от смъртта на част от клетката, съответно, възбуждащия сигнал няма да дойде от този раздел. Това означава, че резултатите от ЕКГ (на запис), запис електрод няма да могат да се запише зъб R.

В същото време той ще бъде запазен вектор противоположната стена. Но вектора има различен фокус - от записващия електрод, така че това ще бъде записано в резултат на това как Q. на зъб

Следователно първият знак за наличието на липса на инфаркт ще панделка R вълна в тези места, където има смърт на тъканите. Втората функция - появата на патологични Q вълна в същите области.

На патологични Q зъб въпросната когато ширината му е по-голяма от 0, 03 и, тъй като Т вълната се генерира в резултат на възбуждане на преградата интервентрикуларната, и за неговото възбуждане не е задължително с по-голямо от 0,03.

Инфаркт придружава от загуба на миокардиоцити, в резултат от мъртви клетки се освобождават калиеви йони. Впоследствие те се натрупват, локализирани под епикардиума, образувайки електрически ток при повреда в имобилизация, които са ориентирани в посока "навън".

Развиващите течения грешки значително нарушават процеса на реполяризация (ST сегмент засегнати и T) в некротична тъкан и може ясно да се види върху лентата. Всеки един от електродите на запис, поставени върху засегнатата област и под нея, пише вредни течения, и го прави по различен начин.

Разположен над поразената площ записи на електрода течения в ред ST сегмент, който се издига над контур, както е посоката на тока на електрода. Електрод разположен на противоположната страна, същите токове записани като намаление в сегмента под линията, тъй като посоката е обратна, а векторът ориентирани от текущата електрода.

Ориентация противоположни води на ST сегмент в различни посоки се нарича дисонанс.

По този начин, трета характеристика на инфаркт, които могат да се видят на електрокардиограма, по-висока асансьор част ST контур в тези места, където е настъпило миокарда.

Четвъртият разлика в миокарден електрокардиограма от нормална ЕКГ е наличието на несходни ST компенсира част надолу от Изолин на тези части, които се противопоставят области с некротични лезии.

Като друга възможност е наличието на отрицателен Т-вълната в проводниците, които са разположени над засегнатата част. Това се дължи на нарушаване на процеса на поляризация, който вече беше споменато. Т вълната, който обикновено е положителна промяна на отрицателна.

Локализация на миокарден инфаркт на ЕКГ

Определяне на инфаркт на локализация възниква съгласно характеристиките, които са показани на електрокардиограмата:

• не се засича в води зъб R, които са разположени над засегнатата част;
• появата на Т вълната с ширина по-голяма от 0.03 в регионите, разположени над некротичната област;
• ST сегмент се издига по-високо от Изолиниите в зоните над инфаркт част;
• присъствие на несходни изместване ST сегмент под линията на тези води, които са разположени в противоположни региони на инфаркт област;
• в проводници, които са над региона на миокарда записва отрицателен направление Т.

Основните промени са важни в области, в които отвличането открити признаци 1-3 и 5. Четвъртата характеристика играе поддържаща роля в по-голяма степен.

С големи инфаркти лезиите се характеризират с определени етапи, съгласно който протича процеса.

• Продължителността на този период може да варира от 1-3 часа до 1-3 дни. В този момент на добива на калиеви йони се наблюдава от мъртви миокардиоцити, както и там е свързана формация повреди токове.
• Повреди токове на лентата могат да бъдат определени в увеличение на ST сегмент на проводниците, които са разположени над региона, в който разработен инфаркт.
• Това увеличение скрива T вълна, която почти не се вижда на ЕКГ в острата фаза. Индикация за тази стъпка е монофазен ST сегмент и Т вълната

• По-нататъшно развитие подостър етап. Тя може да трае от 1-3 дни, за да 1-3 седмици. По това време се появява на ЕКГ графично понижава ST сегмент.
• Това се дължи на факта, че тези на калиеви йони, които излизат от мъртвите миокардиоцити и натрупани в некротичната зона постепенно излужени в нея, съответно, токовете стават по-слаби щети.
• През този период става очевидно отрицателно зъб Т. В период, когато сегмент ST достига изолинии може да се говори за края на втория етап и процеса ранно образуване на белези.
• Намаляване на сегмента ST и ясно показва негативни Т вълни са признак на инфаркт на етап подостър.

• От една - три седмици и до 3 месеца период е на етапа на образуване на белези. През този период не калиеви йони или повреда течения вече не се наблюдават.
• В тези места, където има мъртви миокардиоцити, започва образуването на съединителна тъкан, има консолидация и васкуларизация на белег, има увеличение на нови миокардиоцити.
• Налице е постепенно увеличение на Т-вълната, то може да се постигне изоелектронен линия стане положителен. Тя може също да видите увеличение на зъб R.
• Тези промени могат да бъдат с различна тежест. Въпреки това, те не са основното доказателство за началните стадии на образуване на белези.
• Основното нещо, което човек трябва да се обърне внимание за определяне на етапа на образуване на белези - поведението на Q. на зъб

Изброените последователността на промените е характеристика на инфаркт и винаги се наблюдава при проучвания при тези пациенти. Поради това може да се дължи на признаци на инфаркт. Продължителността на всеки етап може да бъде различен, но има някои зависимост от интервала 1-3.

Инфаркти могат да бъдат macrofocal и melkoochagovogo. Освен това, класирането не само зависи от това колко тъкан е пострадала, но също така и на някои от характеристиките на притока на кръв към сърдечния мускул.

Трофичните процесите на миокарда, участващи коронарните артерии, които са разположени под епикард. На следващо място, кръвта навлиза в дълбините, движейки се към ендокардиума.

Затова смъртта миокардиоцити в миокарда или ендокарда близо придружен от циркулацията на кръвта, което най-често се отразява на нивото на крайните разклонения на коронарните съдове и дори на нивото на микроциркулацията. В този случай ние говорим за интрамуралния форми и субендокардиален инфаркт.

Стентиране в миокарден инфаркт помага спре кръвоизлив.

Прочетете тук. разликата между клиничната картина на инфаркт и инсулт.

В противен случай, всички приходи, ако некротични поражения, наблюдавани при епикардиума. На този сайт е само началото на кръвния поток, по посока на дълбочината на миокарда.

Много е вероятно причината в този случай ще бъде основен запушване на коронарните артерии. В тази ситуация или субепикардиални трансмурален инфаркт може да се диагностицира.

В съответствие с това, трансмурален и субепикардиални форми се отнасят до голям фокална инфаркт и субендокардиален и интрамурални - да melkoochagovogo. Локализация на миокарден инфаркт на ЕКГ може да се определя в присъствието на някои знания, дори от пациента.

Локализация на болка при инфаркт на миокарда

macrofocal

На кардиограма лента в трансмурален инфаркт на електрод запис разположена над областта на лезията не напиши зъб R, тъй като некротична процеса стреля цялата дебелина на миокарда и вектора за възбуждане на наличната площ. Този дисплей електрод патологична зъб Р.

Когато има субепикардиални инфаркт, не се придружава от загуба на цялата дебелина на миокарда, съответно, определена област, която е в състояние да произвежда импулси остава. Графичен израз на това ще бъде една малка зъб R.

Сравнявайки амплитудата на Р и С на зъбите, можете да получите информация за това, как сериозно увреждане на миокарда. В този момент трябва да бъде допълнен с формулировка, която е описано при първия признак на инфаркт на ЕКГ: R зъб изчезва или намалява амплитудата на проводниците, които са страдали от инфаркт.

субендокардиален

Локализация на инфаркт на миокарда ЕКГ може да се определя от няколко фактора. При този тип инфаркт отсъства 1 и 2 характеристиките на горния списък. Това се дължи на факта, че големината на вектора на възбуждане не се променя, тъй като тя започва от провеждане на камерна система, простираща се под ендокарда и епикардиума въпрос за незасегнати.

Когато некротична лезия калиеви йони се движат в рамките на ендокарда и представляват неизправност токове, тяхното вектор ще бъдат насочени навън на натрупване. Токовете характеризират малко сила и фиксиран електрод, който се намира над зоната на инфаркта. Електрод, не определят тези токове са разположени на противоположната зона.

На кардиограма течения грешки, подредени в зони над района на миокарда се гледа като на хоризонталата компенсира от по-ниски ST сегмент контура на повече от 0,2 СрН. Това е основната знака на субендокардиален инфаркт. Трябва да се подчертае, че тази стойност трябва винаги да бъде най-малко 0.2 мВ, така че по-малката дълбочина на доказателства и за други исхемични лезии, но не получи сърдечен удар.

стенопис

Изразено ST сегмент промени не са наблюдавани, което се дължи на факта, че калиеви йони не достигат епикарда или ендокарда, съответно, увреждащи токове не се генерират.

Единственият знак, който може да привлече вниманието, в този случай, е поведението на откриването на Т-вълната Ето защо е отрицателна Т вълна е възможно да се говори за развитието на вътрестенен инфаркт.

Характерна особеност е, че Т вълната остава отрицателен за 12-14 дни. После постепенно се премества по-висока, за да Контур и се превръща в положителен. Поради това, диагнозата може да се установи само в случай на постоянно наблюдение на пациента по време на този период.