Ефективно използване на ултразвукови инструменти в съвременните ендодонтия
Ендодонтско лечение играе важна роля в практиката на зъболекар. Успоредно със създаването на въртящи се инструменти, през последните години, производителите са активно работещи по създаването на нови ултразвукови устройства. Благодарение на тях, както и използването на различни приложения почти всяка стъпка на ендодонтско лечение може да се извърши точно и с по-нежна техника. За да се възползвате от ултразвукови инструменти лекарят е достатъчно да има само едно устройство с широк обхват от ултразвукови вибрации. Устройство Р5 Newtron (Satelec-Acteon Group) отговаря на тези изисквания, и специално предназначени определени EndoSuccess Кит дюзи може да се използва с предимство във всички етапи на ендодонтско лечение, от устата на канали за откриване и измиване за отстраняване на счупени инструменти и запълващ материал от канала на корена. Особено оценят предимствата на този апарат и ултразвукови техники обикновено лекар започва сканиране стъпка за намиране на канални отвори основните и преминаваща в ортограден редакция.
Ултразвукови вибрации са форма на механична енергия и могат да бъдат генерирани от магнитострикционен или пиезоелектрически генератор. Такова generatr създава линейни променливи колебания в работната дюзата със скорост до 42,000 цикъла в секунда. Машина инструмент ос с надлъжни движения превъзхожда предишната система магнитнострикционен поколение, за които са характерни честота от 24 000 кХц и елипсовидни движение на върха на инструмента. Показания за ултразвукова техники са достатъчно широк, в ортограден ендодонтско лечение и хирургични ендодонтия (ретроградна пълнене канали след резекция). Когато ортограден ендодонтско лечение от лекар ултразвук устройство за безопасно и сигурно да изпълните следните стъпки:
1. Намиране на устията на кореновия канал.
2. Отстраняване на щифтове и слабо въвежда запълващ материал от кореновия канал (ортограден преразглеждане) на.
3. Измиване на кореновия канал.
4. термомеханично пластификация гутаперчовото чрез използване на подходящо запечатване техника.
Намиране и начални канали за обработка на
Отстраняването на щифтовете и запълващия материал от канала на корена (ортограден редакция)
Хронични периапикални промени могат да бъдат причинени от неефективно начално лечение и се нуждаят от повторна интервенция. Вероятността за успех на такава повтаря ендодонтско лечение е ограничено от много фактори, от които най-трудните за лекаря са премахването на старите запълващ материал и за обработка на каналите заличени области.
След възстановяването на короната се отстранява чрез острието ЕТ-PR, канал за пълнене материал или щифтове трябва да се отстрани - оптимално използване на ЕТ-20 ЕТ-25 или дюза. По същия начин, и евентуално отстраняване на фрагменти инструменти. С помощта на гладка титан-ниобий може дюза безопасно и бързо отстраняване на чужди тела от канала на корена.
Последователните дюзи приложение ЕТ-18D. ET-20 и ET-25 от коронарната най-горната част от работата осигурява максимална сигурност и внимателното боравене с дентина на кореновия канал.
Измиване на кореновия канал
Един от най-важните етапи на ендодонтско лечение е да се направи chemomechanical система коренови канали. Измиване с коренови канали след обработка и улеснява отстраняването на детрит, некротична тъкан и заразени дентин, образувана по време обработка канал дентиновите стърготини. По време и след лечение на "отпадъци" трябва да бъдат транспортирани до теменната част на зъба. Заразените и недостатъчно механично обелени части на канала стени корен трябва да бъдат подложени на лечение съгласно строг протокол напояване.
Ефикасността промиване на кореновите канали се основава на една страна от свойствата на иригант за омекотяване на тъкани, а от друга - върху способността на средството да проникне във всички канали на системата. Най-използваният разтвор за напояване в ендодонтия - разтвор на натриев хипохлорит в концентрация от 0.5% до 5.25%. Показано е, че разтворът се въвежда в канала с помощта на спринцовка, тя има ниска способност за проникване в кореновата система канал.
Интензивността на излагане на овлажняващ разтвор може да се подобри чрез ултразвуково лечение. Проучвания доказват по безспорен начин, че активирането ултразвук може значително да увеличи антибактериален ефект на напояващ.
Smooth, неактивни накрайник, който може да бъде свободно въвежда в разширен канал, най-добрата доказана, за да активирате овлажняващ разтвор. Силата на ултразвукови вибрации може да се настрои на по-ниски стойности, за да се гарантира, че премахването не се случи неволно дентинова канал стена. Ултразвуково инструмент се въвежда в канала изпълнен с иригационен. Когато върха на инструмента се развива най-силните вибрации от най-високата точка в коронарна посока започва напояващ за въвличането на цялото съдържание на канала навън.
По този начин, ултразвук P5 Newtron в комбинация с комплект дюзи Ендо успех може ефективно да се реши проблемът пред конвенционалните лекар-stomatologm извършване на ендодонтско лечение.
Д-р Петър Kifner,
зъболекар,
(Германия)