Едем на макулата - най-ефективните лечения, опитни лекари, най-добри условия и цени -
Наречено макуларен едем подуване на централната част на ретината, което се нарича макулата или макулата. Това е тази част на окото, отговорна за централното зрение.
Оток на макулата не е независима заболяване, това е само един симптом, който се наблюдава при някои заболявания на очите: диабетна ретинопатия, увеит, ретинална венозна тромбоза. В допълнение, оток на макулата може да възникне в резултат на нараняване на очите или след операция.
Причини за възникване на
Макулна едем възниква в резултат на натрупване на течност в централната част на ретината, като по този начин значително намаляване на зрителната острота. Факторите, водещи до него твърде много.
През 1953 г. е описан за първи път от оток на макулата, които са настъпили след операция на катаракта. Това следоперативни усложнения, наречено синдром на Ървин Гас, от името на лекаря, който го описва. Причината и патогенезата на този синдром остава спорен и до днес. Установено е, че формата на очната хирургия е пряко свързана с честотата на поява на оток на макулата. Например, екстракция на катаракта екстракция причинява появата повече (около 6%) от интракапсуларно отстраняване на лещата.
В диабетна ретинопатия, ретинален едем възниква, включително макулата, която е свързана с увредена капилярна пропускливост: течност излъчваха през дефектен съдовата стена, акумулиране в ретината.
Тромбоза централната ретинална вена или нейните клонове също увеличават пропускливостта на кръвоносните съдове, което допринася за изход течността в периваскуларно пространство се образува по този начин и ретинален едем.
В допълнение, оток на макулата може да се наблюдава в витреоретинална сцепление, проявява чрез образуването на въжетата между ретината и стъкловидното тяло. Те се намират в съдови и възпалителни заболявания и наранявания на тялото, което води до подуване на макулата, и в случай на неблагоприятно развитие - и празнина.
Симптомите на макулен едем
• замъглено централното зрение
• изкривени изображения - прави линии се появяват на вълни, изглежда розово оттенък
• специална чувствителност към светлина
• цикличен спад в зрителната острота, има определено време на деня (обикновено сутрин)
• промени пречупване (0.25 диоптъра)
• разлика в възприемането на цветовете по време на деня (са рядкост).
Трябва да се отбележи, че отдавна съществуващ оток на макулата, способна да предизвика необратими явления в структурата на ретината, която непоправимо уврежда зрението.
При диабет, за фон ретинопатия може да възникне координационно и дифузен оток на макулата. Смятан дифузен оток на макулата на ретината, удебеляване, когато площта достигне 2 или повече от диаметъра на зрителния нерв, с разпространението на центъра на макулата, фокусна - ако тя не надвишава площ от 2 диаметри дискови и център на макулата не улови. Това има дълъг дифузен оток често е придружено от значително намаляване на зрителната острота, но също така води до дегенерация на пигментния епител на ретината, разкъсване на макулата, Епиретинални мембрана.
диагностика
За диагностика назначен офталмоскопия (разширяване на зениците изпит), който може да открие изрази макулен едем. В случай на неочаквани оток, го намерите доста трудно.
Стартиране на ретината етап оток в централната част на региона може да се подозира, типично за някои тъпота оточни сайт. Освен това, оток функция става prominirovanie (издуване) на региона на макулата, която се открива чрез характеристичната крива на съдовете, ако анализът е проведен фундус с прорез лампа. Изчезва и foveolar рефлекс, който директно посочва факта, че е имало сплескване на централната ямка.
Въпреки това, днес има съвременни методи на изследвания, които помагат да се идентифицират дори и най-малките отклонения в ретината, морфология. Такива методи, например, се отнася оптична кохерентна томография (ОСТ). Данните от това проучване показват, ретинална дебелина в микрони, неговия обем в кубични милиметра, а на ретината и витреоретинална структура връзка.
Друг начин за потвърждаване на оток на макулата е флуоресцентна ангиография ретината, която е да се изследва ретинална съдова контраст. Оток се определя от най-голямата разлика дисперсия фаза, която няма ясни граници. Флуоресцентна ангиография на ретината също така дава възможност да се определи източника propotevanie течност.
Лечение на макулен едем
Оток на макулата се третира с консервативни или хирургична лазерен метод. Тактиката на пациентите за управление изцяло зависи от продължителността на съществуването и причини за оток го причинили.
Ако консервативно лечение на оток на макулата противовъзпалителни лекарства, използвани в капки, инжекции или таблетки. Присвоени кортикостероиди и нестероидни противовъзпалителни средства. Основното предимство на дестинацията нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), е липсата на странични ефекти, които се появяват, когато кортикостероиди като повишено вътреочно налягане, намаляване на местния имунитет и роговицата разязвяване deepitelizirovannyh порции. За да се увеличи ефективността на операция на катаракта, НСПВС започват да се използват още в предоперативна подготовка. Вливането на НСПВС е предписано за няколко дни преди операцията, а след това продължи в следоперативния период, като средство за противовъзпалителната терапия. Използването им се счита за предотвратяване на постоперативно лечение на оток на макулата и субклинична.
Липса на ефект на прилагането на консервативна терапия изисква въвеждането в стъкловидното тяло на някои лекарства, като кортикостероиди или дългодействащи лекарства, специално предназначени за интравитреално приложение.
Наличието на стъкловидното тяло маркирани промени - сцепление и епиретинални мембрани, това е индикация за витректомия (отстраняване на стъкловидното тяло).
Ефективното лечение на оток на макулата при диабет - ретината лазерна фотокоагулация. Освен това, по-рано лазерно лечение е решаваща предпоставка. lasercoagulation Ефикасността оказа и фокална макулен едем. Въпреки това, много учени смятат, въпреки дифузен оток лазерно лечение, прогнозите по отношение на опазването на зрителната функция разочароващо.
Оток на макулата са лазерна коагулация на ретината е намален до обгаряне на дефектните съдове, поради нестабилността който възниква изтичане на течност. Незасегнати от лазера е само центъра на ретината.
Предимства на лечение на CIM
Не е излишно да се напомни, че за успеха на лечението на макулен едем, зависи от неговата ранна диагностика и, следователно, трябва да бъде навременно лечение на лекар. Така че бъдете бдителни и да обърнат внимание на привидно най-незначителни симптоми, особено ако ви представя диагноза диабет, тромбоза на централната ретинална вена, или в близкото минало претърпя операция на очната ябълка.
В нашия център събрахме първокласен модерна офталмологична оборудване, включително най-модерните хирургически устройства, както и най-новите лазери. За удобство на пациентите, ние работим седем дни в седмицата от 9 до 21:00, имат свои собствени болници.
