Джес (Yaz)
Преглед на Джес (6399) Цена в Москва
Структура и състав
Активни таблетки: филмирана светло розово, кръгли, двойно изпъкнали, гравирани буквите "DS" в полето шестоъгълник от едната страна (24 блистер). 1 таблетка съдържа: етинил естрадиол (под формата на клат-ратни betadeks) 20 мг, 3 мг дроспиренон.
Неактивни таблетки (плацебо): бели, кръгли, двойно изпъкнали, гравирани буквите "DP" в дясната страна на шестоъгълника на един (4 в блистерната опаковка). 1 таблетка съдържа: лактоза монохидрат, царевично нишесте, повидон, магнезиев стеарат.
черупка състав: хипромелоза, талк, титанов диоксид.
действие Fapmakologicheskoe
Монофазен орален контрацептив с antimineralocorticoid и антиандрогенни свойства. Контрацептивният ефект на КОК се основава на взаимодействието на различни фактори, най-важните от които са инхибиране на овулацията и промени в свойствата на цервикални секрети, карайки го да стане здраво за сперматозоидите.
Когато се използва правилно, Pearl Index (брой бременности на 100 жени на година), е по-малко от 1. Когато пропускане на таблетки или индекс Pearl неправилно прилагане може да се увеличи.
При жени, приемащи комбинирани орални контрацептиви, менструален цикъл става по-редовен, по-рядко се наблюдава болезнена менструация, това намалява количеството на кървене, което намалява риска от развитие на анемия. Освен това, съгласно епидемиологични изследвания, прилагането на комбинирани орални контрацептиви намалява риска от рак на ендометриума и рак на яйчниците.
Дроспиренон съдържа в Джес на състав има antimineralocorticoid ефект. Предотвратява наддаване на тегло и поява на оток, свързани със задържане на течности, причинена от естроген, който осигурява много добра поносимост. Дроспиренон има положителен ефект върху предменструален синдром (PMS). Ges показват клинична ефективност при облекчаване на симптомите на тежка форма на PMS, като експресията на психо-емоционални разстройства, болезненост на гърдите, главоболие, болки в мускулите и ставите, наддаване на тегло и други симптоми, свързани с менструалния цикъл.
Дроспиренон притежава андрогенна активност и намалява акне, мазна кожа и коса. Това действие е подобен на ефекта на дроспиренон естествен прогестерон, произведен от организма.
Дроспиренон не андроген, естроген, глюкокортикоид и антиглюкокортикоидна активност. Всичко това в комбинация с antimineralocorticoid и антиандрогенно действие дроспиренон осигурява биохимични и фармакологичен профил, подобен на естествен прогестерон.
В дроспиренон комбинира с етинилестрадиол показва благоприятен ефект върху липидния профил, се характеризира с увеличаване на HDL.
Показания
- орални контрацептиви;
- лечение на леки форми на акне (акне вулгарис);
- лечение на остър предменструален синдром.
Дозиране и администрация
Таблетките трябва да се приемат по реда посочен върху опаковката, всеки ден по едно и също време, с малко вода. Таблетките се приемат без прекъсване в рецепция. Тя трябва да се приема по 1 таблетка последователно в продължение на 28 дни. Всеки следващ пакет трябва да започне на следващия ден след приема на последната таблетка от предходния. Оттегляне кървене обикновено започва 2-3 дни след започване на неактивни хапчета, и все още не могат да бъдат завършени преди следващата опаковка.
Започнете приема на лекарството
- При липса получаването на каквито употребата на хормонални контрацептиви през предходния месец
Приемането на лекарството започне през 1-ви ден от менструалния цикъл (т.е. 1-во число на менструално кървене). Започва прием на 2-5-ия ден на менструалния цикъл, но в този случай се препоръчва да се използва допълнителен метод на контрацепция по време на първите 7 дни от таблетките от първия пакет.
За предпочитане като това лекарство в деня след последната активна таблетка от предишния пакет, но във всеки случай не по-късно от следващия ден след обичайния 7 дни интервал (за състави, съдържащи 21 таблетка) или след последните неактивни таблетки (за препарати, съдържащи 28 таблетки в опаковка). Джес прием на лекарството трябва да започне в деня на отстраняване на вагинален пръстен или лепенка, но не по-късно от деня, когато трябва да се въведе или нов пръстен е поставен нов пластир.
Една жена може да отиде до рецепцията на "мини-хапчето", за да Джес по всеки ден (без прекъсване), с импланта или вътрематочно устройство с прогестин - в деня на отстраняването му, от инжекционни контрацептиви - в деня, когато се направи следващата инжекция трябва да се направи. Във всички случаи е необходимо да се използва допълнителен метод на контрацепция по време на първите 7 дни от таблетката.
Една жена може да започне приема на лекарството веднага. При това условие жената не се нуждае от допълнителни мерки за контрацепция.
Препоръчително е да започнете да приемате лекарството в 21-28 дни след раждането или аборта в триместър на бременността II. Ако сигналът е започнало по-късно, че е необходимо да се използва допълнителен метод на контрацепция по време на първите 7 дни от таблет. Въпреки това, ако една жена е била сексуално активни, преди да започнете да приемате Гес бременността следва да бъдат изключени или трябва да се изчака първата менструация.
Прием пропуснати таблетки
Пропускане неактивни таблетки може да се пренебрегне. Независимо от това, те трябва да се изхвърли за да се избегне случайно да удължи срока за получаване на неактивни таблетки. Следните препоръки важат само за липсващите активни таблетки.
Ако закъснението при получаване на лекарството е по-малко от 12 часа. контрацептивната защита не е намалена. Жената трябва да приеме пропуснатата хапчето възможно най-скоро, и трябва да се приема в обичайното време.
Ако закъснението в приемането на таблетки е повече от 12 часа. контрацептивната защита може да се намали. Колкото по-пропуснатите таблетки и колкото по-близо до фазата на таблетките преминават приемни неактивни таблетки, по-голям шанс на бременността.
Възможно е да се ръководи от следните две основни правила:
- лекарството не трябва да се прекъсне за повече от 4 дни;
- за да се постигне адекватно потискане на системата хипоталамус-хипофиза-яйчниците изисква 7 дни на непрекъснато прилагане на таблетки.
Съответно, ако забавянето на приемане на активните таблетки е повече от 12 часа (от интервала от време за получаване на последните активни таблетки над 36 часа), може да се препоръча, че:
От 1-ви до 7-ия ден
Жената трябва да приеме последната пропусната таблетка веднага щом си спомните, дори това да означава прием на две таблетки по едно и също време. Следващите таблетки тя продължава да получава в обичайното време. В допълнение, през следващите 7 дни е необходимо да се използва допълнителен метод на контрацепция (например презерватив). Ако полов акт по време на 7 дни преди пропускането на отслабване, трябва да се разгледа възможността за бременност.
От 8-ми до 14-ия ден
Жената трябва да приеме последната пропусната таблетка веднага щом си спомните, дори това да означава прием на две таблетки по едно и също време. Следващите таблетки тя продължава да получава в обичайното време.
При условие, че жената е върху правото на хапче за 7 дни преди първата пропусната таблетка, не е необходимо да се използват допълнителни контрацептивни мерки. В противен случай, както и пропускане на две или повече таблетки трябва да се използва допълнително бариерен метод на контрацепция (например презерватив) в продължение на 7 дни.
От 15-ти до 24-ти ден
Рискът от намаляване на надеждността поради неизбежните приближаващи рецепция фаза неактивни таблетки. Една жена трябва да се придържа стриктно към една от следните две опции. Освен това, ако в рамките на 7 дни преди първата пропусната таблетка, всички хапчета са взети правилно, не е необходимо да се използват допълнителни контрацептивни методи. В противен случай е необходимо да се използва първият от следващите схеми и допълнително се използва метод на контрацепция (например презерватив) в продължение на 7 дни.
- Жената трябва да приеме последната пропусната таблетка възможно най-скоро, веднага след като се сетите (дори това да означава прием на две таблетки едновременно). Вземете следните таблетки в обичайното време, няма по-активни хапчета в опаковката. Четири неактивни таблетки трябва да се изхвърли и веднага започват приема на таблетките от следващата опаковка. Малко вероятно е, докато няма активни таблетки във втория пакет кървене, но може да се появи зацапване и внезапно кървене по време на прием на таблетки.
Ако жената е пропуснала таблетки активни и неактивни, докато приемате хапчета кървене анулиране не идва, че е необходимо да се изключи бременност.
Препоръки в стомашно-чревни разстройства
При тежки стомашно-чревни разстройства, абсорбция може да не е пълна, затова е необходимо да се вземат допълнителни мерки за контрацепция. Ако в рамките на 4 часа след получаване на активен таблетка ще повръщане, трябва да се ръководи препоръките при пропускане на таблетки. Ако една жена не иска да се промени обичайната си схема на дозиране и отлагането на началото на менструацията в друг ден от седмицата, по-активно хапче трябва да се приема от нов пакет.
Как да променя менструалните цикли или забавяне на появата на менструация
За да се забави началото на менструацията. Тя трябва да продължи да получава таблетките от следващата опаковка Джес, като прескочите на ток неактивна опаковката на таблет. Така цикълът може да бъде удължен, ако е необходимо, по всяко време до края на втората активна опаковката таблетка. На фона на лекарството от втория пакет, жените може да получи зацапване или пробивно кървене на матката. След това Редовният прием Джес възобновява прием след таблетки неактивни фаза.
За да се отложи началото на менструацията в друг ден от седмицата, жената трябва да се намали в следващата фаза на приемане на неактивни хапчета за желания брой дни. Колкото по-кратък интервал, по-голям риск, че той няма да има кървене, и ще продължи да зацапване и пробивно кървене по време на приема на втори пакет.
страничен ефект
Докладвани са следните нежелани лекарствени реакции са по-чести при жени, които използват Джес въз основа на показанията на "Контрацепция" и "контрацепция и лечение на леки форми на акне (акне вулгарис)»: гадене, болки в гърдите, нередовна маточни кръвотечения, кървене от гениталния тракт с неуточнена произход. Тези нежелани реакции са се развили повече от 3% от жените. Пациентите, които се прилагат за индикация Джес "контрацепция и лечение на тежка форма на предменструален синдром", съобщиха от следните най-честите нежелани реакции (повече от 10% от жените): гадене, болки в гърдите, нередовно кървене на матката.
Сериозни нежелани реакции са артериална и венозна тромбоемболия. Следващата таблица показва честотата на нежеланите реакции, наблюдавани при клинични проучвания Джес получаване на обозначенията "Контрацепция" и "противозачатъчни средства и за лечение на леки форми на акне (акне вулгарис)» (N = 3565), и както е показано от "контрацепция и лечение на тежка форми предменструален синдром »(N = 289). В рамките на всяка група, избрана в зависимост от честотата на възникване на нежелани реакции, нежеланите реакции са представени в низходящ ред по тежест.
Органи и системи