Движение в стоматологията
Упражняване терапия е широко използван в комплекс лечение на стоматологичен пациенти като ефективен метод за медицинска рехабилитация, профилактика и функционално лечение на нарушение на дъвчене, реч и изражението на лицето.
Основното средство за упражняване терапия е упражнение, дозира и систематично прилагане на който може да осигури адекватна многостранна биологичен ефект върху психо-физически състоянието на болния. Предвид физиологични модели на широк спектър от физически упражнения, може да бъде разделена на механизмите на тяхното тоник, трофично, компенсаторна и нормализиране ефект върху тялото.
Медицинска рехабилитация на стоматологични пациенти някои затруднения, дължащи, сложността на анатомични структури на лицево-челюстната област, гъвкавост и уникалността на физиологичните функции, разположени тук жизненоважни функционални системи.
Сега има повече от 500 зъбни заболявания и стоматологични прояви на системни заболявания в клиничния курс на които често водят до нарушения във функциите на лицето и дъвкателните мускули, лезии на темпоромандибуларната става, и т.н. Към това можем да добавим голямата страданията на хората с болести и травми на лицево-челюстната област, свързана с нарушаването на лицето, както и болката, която няма равна в клиничната практика. Ето защо, лекар лечение на такива пациенти изисква специално такт, чувствителност и внимание.
Физикална терапия сесии с пациенти с дентална профил предмет на общите дидактически принципи и правила. Въпреки това, някои изследвания техники физиотерапия и други форми на упражняване терапия имат свои собствени характеристики, произтичащи клинични прояви на зъбни заболявания. На първо място, това се отнася до специфични упражнения, които са необходими за извършване на необходимата предната част на огледалото за визуална проверка на правилното храносмилане.
Специални упражнения за пациенти с патология на лицево-челюстната региона са разделени от анатомична основа за следните групи:
- а) за лице и дъвкателните мускули
- б) за мускулите на небцето на езика и меки
- в) реч терапия, коригиращи реч акт
- ж) ideomotor (въображаема) движение в ставите имобилизиран (темпоро-мандибуларната).
Според степента на активност на специални упражнения са разделени на 3 групи:
- а) активните, пациенти, които работят независимо чрез мускулите, пряко ангажирани в патологичния процес,
- б) активно-пасивни, изпълнението на който помага на пръстите на ръцете от пациента или от трета страна
- в) пасивна, която се извършва от външен.
Лицевите мускули (за лице и дъвчащи), разположени повърхностно активни вещества, най-вече около естествените отвори (в устата, носа, очите). Наличието на синаптичните връзки на неврони на нерв на лицето с невроните на пирамидална пътя позволява произволно контрол на всеки мускул на лицето. Благодарение на контрола на кората на главния мозък може да бъде преместен ограничен брой мускулни влакна от едната страна на лицето, достигайки конкретен терапевтичен или обучение ефект.
Опишете някои специални упражнения за лицевите мускули, които са принос към изследванията на физически упражнения терапия помага за възстановяване на функциите на тези мускули.
- 1. издърпване на ъглите на устата нагоре и надолу.
- 2. Инфлация последователно наляво и надясно, бузите.
- 3. Повдигнете веждите, челото namorschivanie на присви очи.
- 4. повдигане и спускане на горните ниски устните затворен зъби.
- 5. Издърпването устните напред, ги сгъване в една тръба, енергично издърпване към страната на устата.
- 6. прибиране на горната устна при горните зъби с едновременното движение нагоре на долната устна.
- 7. Осигуряване на израз на изненада, радост, гняв, тъга и т.н.
- 8. Отварянето на окото (широк), ги крив алтернативно надуване бузите, прибиране ги симулира усмивка излагане на зъбите.
- 9. Snuff (въздух прибиране) ноздрите движение (и двете по едно и също време и в даден момент).
- 10. релаксация на мускулите на лицето, очите затваряне, по-ниска долна челюст, удължен издишване.
Дъвкателните мускули са доста силни, както е видно от тяхната структура (широки, къси снопове с огнестрелно оръжие и малка амплитуда на движение). Силата, с която земята хранителни здрави зъби, могат да стигнат до 50-80 кг на 1 cm2. Затова упражненията за дъвкателната мускулатура (например в случай на свиване на темпоромандибуларната става челюст) бързо води до умора. Ето защо, в началото на лечението не се препоръчва да правите упражненията по повод откриването на устата повече от 10-15 пъти.
Всички дъвкателната мускулатура започват в костите на черепа и прикрепени към долната челюст, което го кара да се движи по време на контракция.
Представяме ви най-ефективните упражнения за дъвкателната мускулатура:
- 1. Бавно максимално отваряне на устата.
- 2. същото съпротивление (задната част на ръката, за да подкрепят брадичката).
- 3. кръговото движение на долната челюст (брадичката кръг буквата "О").
- 4. Странично движение на долната челюст (затворена и отворена уста).
- 5. издатината на долната челюст напред (със затворена и отворена уста).
- 6. Същата съпротивление (показалецът и средният пръст опират в брадичката).
- 7. Максималната устата отваряне с помощта на големи пръсти (палеца ноктите фаланги опират горните и долните резци).
- 8. дъвчене тип бонбони "ирис" или смола (3-5 минути).
- 9. Статично напрежение дъвкателните мускули, без отваряне на устата (зъби плътно компресират до 2 сметки и натиска бавно).
- 10. Откриване на устата с дълбоко инхалиране през устата (прозявка).
- 11. Максималният размер на отваряне на устата с произношение на звуци "па-па-па".
Чрез системно изпълнение на специални упражнения нормална мускулна функция: подобряване кръвообращението и обмяната на веществата, възстановява амплитудата на движенията на темпоро-мандибуларната става, стимулира регенерирането премахва мускулна атрофия.
Периодите на почивка между извършване на специални упражнения трябва да бъдат завършени obshcherazvivajushchih и дихателни упражнения.
Научи специални упражнения целесъобразен начин един уроци, седи пред огледало. В този случай, вниманието на пациента трябва да се съсредоточи върху точността на производителността на движение, което означава, че степента на функционално натоварване. Уверете се, че пациентът може да изпълни правилно специални упражнения, се препоръчва няколко такива упражнения за самостоятелна асимилация в огледалото. Индивидуални сесии включват упражнения, за да имитират и дъвкателната мускулатура, да ги комбинират с упражнения за мускулите на врата.
Наранявания и заболявания на лицево-челюстната област, в допълнение към местните нарушения и психическо страдание предизвика вторични функционални нарушения на дишането, кръвообращението, гълтане, дъвчене и говор. Ето защо, всеки клас терапевтични упражнения трябва да бъде да се насити на голям брой различни упражнения, които осигуряват здравно за изграждане на ефекти.
Рационално метод за упражняване на терапия с пациенти с дентална профил са индивидуални уроци, което позволява да се обърне необходимото внимание на всеки пациент и да се избегне недостатъчно физическа активност.
Спорт упражняване физиолог в стоматологични клиники обикновено се извършва в специално оборудвани стаи, където в допълнение към обичайното оборудване, гимнастически уреди и тренажори трябва да бъде монтиран на стената огледало с индивидуални шкафчета и екрани за специални упражнения, механотерапия уреди и апаратура за допълнителни ефекти върху органите и тъканите на лицево-челюстната област ,
За да се възстанови нарушените функции имитират и дъвкателните мускули гимнастика класове не трябва да се ограничават само механотерапия, тъй като тя не замества LH, а го допълва. Физиотерапия като форма на пасивна упражняване не е в състояние да възпроизведе всички движения на разнообразие в ставата, които се прилагат с активната (волеви) упражнения. Улавянето механотерапия, пациентът не взема достатъчно активно участие в процеса на възстановяване. Физиологичните реакции, свързани с прилагането на местни движения чрез уреди и апаратура, са ограничени поради рязък спад на еферентните импулси. Физиотерапия е целесъобразно да се използва, когато е необходимо да се отстранят тези остатъчни явления като контрактура след имобилизация, фиброзна анкилоза, атрофия на съвместните капсули, сухожилията, скованост на ставите, затягане белези / пареза, парализа на отделните мускулни групи и др. По-голям ефект се постига чрез механична обработка, когато е необходимо да се преодолее еластични или резистентност пружина, защото докато пациентът извършва активни движения. В стоматологията се използват механо гумени разделители, корк, дървени ножове и други инструменти и устройства (лъжици Limberg и т.н.). Упражнения с помощта механотерапия изпълняват 6-10 пъти на ден в продължение на 5-10 минути. Използването механотерапия уреди и апаратура трябва да отговаря на изискванията на асептична и антисептично. Гумени изделия трябва да се обработват антисептичен разтвор (алкохол разтвор трикомпонентни) и метал - кипене.
Важен фактор за ефективността на упражняване сесии терапия с пациенти с дентална профил е систематичен предвид промените в обективните показатели, които отразяват степента на възстановяване на нарушена функция. Например, ако е посочено трябва да бъде не по-малко от 1 път на седмица, за да се определи (мярка) на степента на отваряне на устата и силата на дъвкателните мускули.
Степента на отваряне на устата се определя от триъгълник или запушване индикатора на. Ако не, тогава го направи управител или въведете пръста на пациента между централните резци на горната и долната челюст. "Инструменти" уста отваряне равно на 2-2,5 см (2 пръста на пациента), а максималната - около 4 см (3-4 пръста).
Дъвкателните мускулната сила определя от gnathodynamometer или специални дъвкателните проби. Дъвкателните мускулен тонус и контрактилната сила орбикуларис Oris мускул се измерва по метода на A. L. Googe Miotonometry от различни дизайни.
Условия за назначаване на физически упражнения терапия зависят от естеството на заболяването. Ако няма противопоказания, тя се използва от първите дни на лечение в комбинация с други терапевтични мерки.
Противопоказания за физиотерапия среща обикновено са временни. Те включват тежка общото състояние на пациента, висока телесна температура (над 38 ° С), наличие на остро възпаление на мястото на увредена тъкан, повишена скорост на утаяване на еритроцитите; септичен състояние; болка, увеличава по време на физически упражнения; вторичен риск от кървене поради близостта на чуждо тяло от съда, недостатъчна имобилизация на повредени костни фрагменти.
Има индикации, че упражнение терапията на пациентите, режимът движение, форма класовете и период на приложение LFK определя след консултация с лекар, което прави съответното вписване в историята на заболяването, например, режим на свободно движение, на първи период на прилагане ЛФК, Ugg, индивидуални задачи за самостоятелна изпълнение на упражнения 6 пъти на ден в продължение на 10 минути.