Две рогат матката при жените, че е (причината), ехографска диагностика и хирургия, месечни
Двурога матка - вродена анатомична патология на органи, при които един маточната кухина е разделена на две отделни рога сливащи се в долната част на органа. Аномалия се проявява доста променливо - под формата на менструални болки, кървене, не е свързана с менструация, безплодие. Наличието на патология изисква задължително клинично наблюдение. Премахване на патологията е напълно възможно само чрез хирургическа намеса: в съвременната медицина се опитват да използват най-малко агресивни и травматична процедура.
Това е най-честата аномалия на женските полови органи: честотата на населението е 0.1-0.5% (1 от 1000). матката на присъствие двурога се свързва с аномалии в утробата. Ненормално разделение на вътрешната кухина на две части се проведе на 10-14 седмица на ембрионалното развитие, ако няма пълно сливане на Мюлеров. Понякога придружава от удвояване на патологията на шийката на матката и вагинални стени, образуващи непълна.
Основната причина за заболяване - ембрионални разстройства.
Сред факторите, влияещи върху анормален феталното развитие, са от решаващо значение:- Злоупотреба с алкохол и лекарства;
- тютюнопушенето;
- Продължителният прием на наркотици;
- Интоксикация по време на бременност;
- Психологическа и емоционална травма;
- Ендокринни заболявания (диабет, хипертиреоидизъм);
- Недостигът на витамин, неправилното хранене по време на бременността;
- Инфекциозни майката заболявания (грип, рубеола, морбили, шарка);
- Хронична хипоксия (недостиг на кислород) на ембриона.
Често, присъствието на матката двурога комбинира с други патологии - дефекти на бъбреците и сърцето.
вид
Има 3 основни типа на заболяването:
- Пълен две рогат матката - кухината се пресича от пълна преграда;
- Непълно - частичен дял;
- Saddle матката - има малка ниша в седалка в горната част на тялото.
Всякакъв вид означава аномалия
риска от бременност. Може би неправилна позиция, спонтанен аборт, невъзможността за естествено раждане. В някои клинични ситуации, един рог на матката кухина е в начален стадий. Ако оплодената яйцеклетка се прикрепя в елементарен парцел извънматочна бременност е типът. Такова състояние е изпълнен с разкъсване на рогата и вътрешен кръвоизлив. В други случаи, два рога напълно развити: във всяка от потенциално възможно да се образува ембрион.Значителни клинични симптоми често липсват, така че жените могат да се запознаят с проблема само ако настъпи бременност. В някои случаи, може да се появят следните симптоми:
- Маточно кървене;
- Нарушения на менструалния цикъл (недостатъчност);
- Дисменорея - болезнена менструация;
- Безплодието, неспособността на бременността;
- Спонтанен аборт в 1 триместър на бременността.
Бременност обикновено се развива в един от рога, най-малко веднъж на две. Растежът на ембриона често се затруднява от липсата на притока на кръв и недостатъчно количество на маточната кухина (поради наличието на преградата). Плацента в това състояние често е твърде ниска, тя е изпълнена с преждевременно отлепване. Вероятна интраперитонеално кървене, преждевременно раждане, липсата на маточна активност, тежка след раждането кървене. В повечето случаи, това назначен хирургична начин на доставка чрез цезарово сечение.
Бременност с двурога матка изисква специално наблюдение в клиниката. Необходимо е да се идентифицират усложнения на плода в ранните етапи на формирането им.
Понякога детероден и раждане се случи без сериозни усложнения.
диагностика
Както не съществуват явни признаци на аномалии, двурога матка разкри само с пълен клиничен преглед.
Ако подозирате, че тази патология е предписано следната
процедура:- Таза ултразвук и други образни техники (MRI, хистеросалпингография - радиография с прилагането на контрастно средство);
- Хистероскопия - процедура хардуер, което позволява да се изследва маточната кухина чрез хистероскопът;
- Диагностично лапароскопия - проучване с малък разрез в областта на корема и въвеждането на ендоскопски инструменти.
В основата на диагнозата на оплакванията на пациента трябва да менструални смущения, болка по време на менструация, безплодие.
Специален режим се изисква само ако бъде потвърдена от въздействието на аномалии на плодовитостта. самата патология не е опасно за живота и не могат да изразят себе си. Операция е показан за спонтанен аборт 2-3 пъти подред или пълна невъзможност на зачеването.
Премахване на дефектите е възможно само чрез операция. По време на работа се възстановява един маточната кухина.
Стандартна интервенция за отстраняване на анормален преграда и омрежващо двете отдели в една маточната кухина (операция Strassmann). Ако има елементарен рог извършва своята изтребване (отстраняване). След приключване на работа в продължение на шест месеца или по-дълго строго необходимо контрацепция чрез вътрематочно устройство. Той също се счита едновременно лечение за регенерация на тъканите бързо и възстановяване на функционалното състояние на половите органи.
Прогнозата за компетентен и правилното третиране е благоприятно. Рискът от спонтанен аборт след хирургична корекция се намалява с 2-3 пъти.